Hydronephrosis

מהו הידרונפרוזיס?

Hydronephrosis הוא מצב המתרחש בדרך כלל כאשר הכליות מתנפחות בשל הכשל של ניקוז תקין של השתן מן הכליה אל שלפוחית ​​השתן. נפיחות זו משפיעה בדרך כלל על כליה אחת בלבד, אך היא יכולה להיות כרוכה בכליות. Hydronephrosis אינה מחלה ראשונית. זהו מצב משני הנובע ממחלה בסיסית אחרת. זהו מצב מבניים כי הוא תוצאה של חסימה או חסימה בדרכי השתן. לדברי בית החולים לילדים בבוסטון, הידרונפרוזיס משפיע על אחד מכל 100 תינוקות.

-> פרסומת פרסומת

סימפטומים

מהם התסמינים של הידרונפרוזיס?

בדרך כלל, השתן זורם דרך דרכי השתן בלחץ מינימלי. לחץ יכול להצטבר אם יש חסימה בדרכי השתן. לאחר שתן בונה במשך תקופה ארוכה, הכליות שלך יכול להגדיל. הכליה שלך עשויה להיות כל כך שתוי עם שתן זה מתחיל ללחוץ על איברים בקרבת מקום. אם זה לא מטופל במשך זמן רב מדי, לחץ זה יכול לגרום לכליות שלך לאבד את הפונקציה לצמיתות.

משך הזמן שיש לך את החסימה משפיע על הסימפטומים שלך. סימפטומים קלים של הידרונפרוזיס כוללים השתנות בתדירות גבוהה יותר ואת הדחף להשתין. תסמינים חמורים אחרים שעלולים לחוות הם:

• כאב בבטן או באגף
• בחילות
• הקאות
• כאב בעת השתנה
• חלל לא שלם
• חום

הפרעה לזרימת השתן מגביר את הסיכוי לקבל דלקת בדרכי השתן (UTI). זו הסיבה UTIs הם אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר של hydronephrosis. כמה סימנים של UTI כוללים:

• שתן מעונן
• שתן כואבת
• צריבה עם שתן
• נחל שתן חלש
• כאבי גב
• כאב שלפוחית ​​השתן
• חום

צמרמורת <999 > אם אתה רואה סימנים של הידרונפרוזיס, קבע פגישה עם הרופא שלך כדי לדבר על הסימפטומים שלך. UTIs לא מטופלים עלולים להוביל לתנאים חמורים יותר, כגון דלקת שלפוחית ​​השתן, או זיהום של הכליה, אלח דם, שהוא זיהום בדם או הרעלת דם.

פרסומת

גורם

מה גורם הידרונפרוזיס?

הידרונפרוזיס אינה מחלה. במקום זאת, זה יכול להיות בגלל תנאים פנימיים וחיצוניים המשפיעים על הכליות ועל מערכת איסוף השתן.

אחד הגורמים הנפוצים ביותר של הידרונפרוזיס הוא אורתופיה חסימתית חד-צדדית חד-צדדית.זוהי התפתחות פתאומית של חסימה באחד השופכן שלך, שהן צינורות המחברים את הכליות לשלפוחית ​​השתן. הסיבה השכיחה ביותר לחסימה זו היא אבן כליה, אך הצטלקות וקרישי דם יכולים גם לגרום לאורופתיה חסימתית חד-צדדית חד-צדדית. השופכן החסום יכול לגרום שתן לחזור אל הכליה, אשר גורם לנפיחות.זה backflow של שתן ידוע בשם vesicoureteric reflux (VUR).

סיבות אחרות לחסימה עשויות לכלול:

• שריטה בצומת ureteropelvic, שבה השופעת פוגשת את אגן הכליה
• בלוטת ערמונית מוגדלת אצל גברים, אשר יכולה להיות תוצאה של BPH או prostatitis < 999> הריון, מה שגורם לדחיסה עקב העובר הגדל
• גידולים בשופע או לידו
• צמצום השופכן מפגם או מפגם לידה
• פרסומת פרסומת

אבחון

מהי הידרונפרוזיס אובחן?

קבלת אבחון מוקדם ככל האפשר הוא חשוב ביותר. הכליות שלך יכול להיות פגום לצמיתות אם המצב נשאר ללא טיפול במשך זמן רב מדי. הרופא שלך צפוי להתחיל על ידי מקבל הערכה כוללת של מצב הבריאות שלך ולאחר מכן להתמקד בכל הסימפטומים השתן ייתכן. הרופא שלך יוכל להרגיש את הכליה המוגדלת על ידי עיסוי בעדינות של הבטן ואזור האגף.

הרופא שלך עשוי להשתמש קטטר כדי לנקז כמה שתן מן השלפוחית. אם הם לא מסוגלים לשחרר כמות גדולה של שתן בדרך זו, זה יכול להיות כי החסימה שלך בשלפוחית ​​השתן שלך או בשופכה שלך. השופכה היא צינור המוביל שתן מן השלפוחית ​​שלך אל מחוץ לגוף. הרופא שלך עשוי גם רוצה לבצע אולטרסאונד כליות או CT סריקה כדי לקבל מבט מקרוב על היקף הנפיחות ואולי לאתר את האזור של החסימה. שני הליכים אלה מאפשרים לרופא להציג תמונה של החלק הפנימי של הגוף, אך האולטראסאונד הכליתי נחשב בדרך כלל כסטנדרט הזהב לאבחון של הידרונפרוזיס. זה מאפשר לרופא שלך כדי לקבל מבט מקרוב על הכליות שלך.

פרסומת

טיפולים

מהן אפשרויות הטיפול עבור הידרונפרוזיס?

טיפול הידרונפרוזיס מתמקדת בעיקר להיפטר מכל מה שחוסם את זרימת השתן. אפשרות הטיפול שהרופא בוחר עבורכם תהיה תלויה בסיבת החסימה שלכם.

אם השופכן החסום גורם למצב שלך, הרופא שלך עלול לעשות את כל הפעולות הבאות:

להוסיף סטנט השופכן, שהוא צינור המאפשר השופך לנקז לתוך שלפוחית ​​השתן

• להוסיף nephrostomy צינור, אשר מאפשר השתן חסום לנקז דרך הגב
• לרשום אנטיביוטיקה כדי לשלוט זיהום
• הרופא שלך עלול להסיר את החסימה בניתוח. אם משהו כמו רקמת צלקת או קריש דם גורם לחסימה, הרופא שלך עלול להסיר לחלוטין את האזור המושפע. לאחר מכן הם יכולים לחבר מחדש את הקצוות הבריאים של השופכן שלך כדי להחזיר זרימת שתן נורמלית.

אם הגורם שלך hydronephrosis הוא אבן כליה, ייתכן שיהיה צורך ניתוח כדי להסיר אותו. כדי לעשות זאת, הרופא שלך עשוי לבצע ניתוח אנדוסקופי, אשר כרוך באמצעות מכשירים זעירים לבצע את ההליך. זה מאפשר לרופא שלך לבצע חתכים קטנים יותר, צמצום דרסטי ריפוי שלך זמן ההתאוששות. הרופא שלך עשוי גם לרשום לך אנטיביוטיקה. זה יעזור להבטיח שאתה לא לפתח זיהום בכליות.

פרסומת פרסומת

Outlook

מהי התחזית לטווח הארוך?

אם אתה מקבל טיפול מוקדם, התחזית שלך טובה. הסרת חסימה חיונית עבור הכליות שלך לחזור לתפקוד תקין. אם הידרונפרוזיס שלכם דורשת ניתוח, יש לכם סיכוי של 95% להתאוששות מלאה, על פי בית החולים לילדים בבוסטון.

מי נמצא בסיכון להידרונפרוזיס?

• ישנן מספר קבוצות דמוגרפיות שנחשבות כבעלות סיכון מוגבר להידרונפרוזיס. קבוצות אלה כוללות נשים הרות (בשל הרחם הרחבת כי יכול לדחוס את השופכנים); גברים מעל גיל 50 (בשל הגדלת הערמונית או סרטן ערמונית); נשים פעילות מינית (בשל הסיכון שלהן לדלקות בדרכי השתן חוזרות); ואלה הנטייה לאבנים בכליות חוזרות.

• - סטיב קים, MD