אבחון אוסטאופורוזיס: תהליך רב שלב

מהי אוסטאופורוזיס?

אוסטאופורוזיס הוא מצב המתרחש כאשר אדם חווה אובדן משמעותי של צפיפות העצם. זה גורם לעצמות להיות שבירים יותר נוטה לשבר. המילה "אוסטאופורוזיס" פירושו "עצם נקבובית. "

מצב נפוץ משפיע על אנשים מבוגרים יכול לגרום לאובדן גובה לאורך זמן.

פרסומת פרסומת

צעדים

->

מה הם הצעדים לאבחון אוסטאופורוזיס?

אבחון אוסטאופורוזיס בדרך כלל דורש מספר שלבים. הרופא יהיה להעריך ביסודיות את הסיכון לאוסטאופורוזיס כמו גם סיכון שבר. צעדים לאבחון אוסטאופורוזיס כוללים:

נטילת היסטוריה רפואית

רופא ישאל שאלות הקשורות לגורמי הסיכון של אוסטאופורוזיס. היסטוריה משפחתית של אוסטאופורוזיס מגבירה את הסיכון שלך. גורמי סגנון חיים, כולל דיאטה, פעילות גופנית, הרגלי שתייה, הרגלי עישון יכול גם להשפיע על הסיכון שלך. הרופא יבדוק גם את התנאים הרפואיים שיש לך ואת התרופות שאתה יכול לקחת. הסימפטומים של אוסטאופורוזיס כי הרופא שלך עשוי לשאול אותך על כל לכלול שברים בעצמות שהתרחשו, היסטוריה אישית של כאבי גב, אובדן גובה לאורך זמן, או תנוחה כפופה.

->

ביצוע בדיקה גופנית

רופא יהיה למדוד גובה של אדם ולהשוות את זה למדידות קודמות. אובדן גובה יכול להצביע על אוסטאופורוזיס. הרופא שלך עשוי לשאול אם אתה מתקשה לעלות ממצב ישיבה מבלי להשתמש בזרועותיך כדי לדחוף את עצמך. הם יכולים גם לבצע בדיקות דם כדי להעריך את רמות ויטמין D, כמו גם כמה בדיקות דם אחרות כדי לקבוע את הפעילות המטבולית הכוללת של העצמות שלך. פעילות מטבולית יכולה להיות מוגברת במקרה של אוסטאופורוזיס.

->

עובר בדיקת צפיפות עצם

אם רופא קובע שאתה נמצא בסיכון לאוסטיאופורוזיס, ייתכן שתעבור בדיקת צפיפות עצם. דוגמה נפוצה היא X-ray absorptiometry (DXA) סריקה. זה מבחן כאבים, מהיר משתמשת תמונות רנטגן למדוד את צפיפות העצם ואת הסיכון לשבר.

ביצוע בדיקות דם ושתן

מצבים רפואיים יכולים לגרום לאובדן עצם. אלה כוללים פארתירואיד ותפקוד בלוטת התריס. רופא יכול לבצע בדיקות דם ושתן כדי לפסול את זה. בדיקות יכולות לכסות רמות סידן, תפקוד בלוטת התריס ורמות טסטוסטרון אצל גברים.

פרסומת

מבחן BMD

כיצד פועל בדיקת צפיפות עצם?

על פי האגודה רדיולוגית של צפון אמריקה (RSNA), סריקה DEXA הוא תקן למדידת צפיפות העצמות של האדם ואת הסיכון שלהם אוסטאופורוזיס. זה מבחן כאבים משתמש בקרני רנטגן כדי למדוד את צפיפות העצם.

טכנולוגית קרינה מבצעת סריקת DEXA באמצעות התקן מרכזי או פריפריה. מכשיר מרכזי הוא נפוץ יותר בבית החולים או במשרד הרופא.האדם שוכב על שולחן בזמן סורק משמש למדידת צפיפות עצם הירך ואת עמוד השדרה.

מכשיר היקפי נפוץ יותר בירידי בריאות ניידים או בבתי מרקחת. הרופאים קוראים בדיקות היקפי "בדיקות בדיקות. "המכשיר קטן וקופסה. ניתן למקם את כף הרגל או הזרוע בסורק כדי למדוד את מסת העצם.

לדברי RSNA, הבדיקה לוקחת מקום בין 10 ל 30 דקות לביצוע. הרופאים עשויים גם לבצע בדיקה נוספת המכונה הערכה לרוחב לרוחב (LVA). מאז כאבים בגב הוא סימפטום שכיח של שברים בחוליות אוסטיאופורוזיס סימפטום נפוץ בכלל, LVA הוערך כדי לקבוע אם זה יכול לעזור לרופאים להבחין אוסטאופורוזיס מכאבי גב לא ספציפי. בדיקה זו משתמשת במכונות DEXA כדי לקבוע אם למישהו יש כבר שברים בעמוד השדרה. התועלת הקלינית הכוללת של בדיקה זו באבחון וניהול של אוסטאופורוזיס נותרה שנוי במחלוקת.

תוצאות הדמיה של DEXA כוללות שני ציונים: ציון T וציון Z. הציון T משווה את מסת העצם של האדם עם הבוגר הצעיר של אותו מין. על פי הקרן הלאומית לאוסטאופורוזיס, הציונים נופלים לקטגוריות הבאות:

• יותר מ -1: נורמלי
• -1 עד -2. 5: מסת עצם נמוכה (הנקראת אוסטאופניה, מצב מבשר פוטנציאלי לאוסטאופורוזיס)
• פחות מ -2. 5: בדרך כלל מציין אוסטאופורוזיס

ציון Z משווה את צפיפות העצם של האדם לזה של אנשים באותו גיל, מין, ואת סוג הגוף הכולל. אם ציון Z שלך הוא מתחת -2, משהו אחר מאשר הזדקנות נורמלית עשויה להיות אחראית לירידה שלך צפיפות עצם העצם. בדיקות נוספות עשויות להיות מוצדקות.

אלו בדיקות אבחון לא אומר שאתה בהחלט לחוות אוסטאופורוזיס או שבר בעצם. במקום זאת, הם מסייעים לרופא להעריך את הסיכון. הם גם רמז לרופא כי טיפול נוסף עשוי להיות נחוץ ויש לדון.

פרסומת פרסומת

סיכונים

מהם הסיכונים של בדיקות אבחון אוסטאופורוזיס?

סריקת DEXA לא צפויה לגרום כאב. עם זאת, זה כרוך כמה חשיפה לקרינה קטין. לדברי RSNA, החשיפה היא עשירית של רנטגן מסורתי.

נשים שעשויות להיות בהריון עשויות להיות מומלצות נגד המבחן. אם יש אינדיקציה של סיכון גבוה אוסטאופורוזיס אצל אישה בהריון, ייתכן שתרצה לשקול דיון היתרונות והחסרונות של בדיקות DEXA עם הרופא שלה.

פרסומת

הכנה

כיצד אני מכין בדיקות אבחון אוסטאופורוזיס?

אתה לא צריך לאכול דיאטה מיוחדת או להימנע מאכילה לפני מבחן DEXA. עם זאת, רופא עשוי להמליץ ​​הימנעות נטילת תוספי סידן יום לפני הבדיקה.

אישה צריכה גם להודיע ​​לטכנאי הרנטגן אם יש אפשרות שהיא יכולה להיות בהריון. רופא רשאי לדחות את הבדיקה עד לאחר הלידה או להמליץ ​​על דרכים למזעור החשיפה לקרינה.

פרסומת

Outlook

מהו התחזית לאחר אבחון אוסטאופורוזיס?

הרופאים משתמשים בתוצאות בדיקה כדי לבצע המלצות טיפול לאנשים עם אוסטאופניה ואוסטיאופורוזיס. אנשים מסוימים עשויים לעשות שינויים באורח החיים. אחרים עשויים לדרוש תרופות. על פי המכללה האמריקנית לראומטולוגיה, אנשים עם ציון צפיפות עצם נמוכה עשויים לקבל גם הערכת סיכון לשבר (FRAX). ניקוד זה מנבא את הסבירות שאדם יחווה עצירת עצם בעשור הקרוב. הרופאים משתמשים ציונים FRAX וצפיפות העצם מינרלים (BMD) תוצאות הבדיקה להמליץ ​​טיפולים.

ציונים אלה לא אומר שאתה תהיה התקדמות מאוסטאופניה לאוסטיאופורוזיס או לחוות שבר. במקום זאת, הם מעודדים שיטות מניעה. דוגמאות לכך כוללות:

אמצעים למניעת נפילות

• הגדלת סידן תזונתי
• נטילת תרופות
• הימנעות מעישון