Phalloplasty: FTM מין אישור ניתוח שחזור, סיבוכים

סקירה

Phalloplasty הוא בנייה או שחזור של הפין. הפאלופלסטיקה היא בחירה כירורגית שכיחה בקרב אנשים טרנסג'נדרים ואנשים לא-בינאריים המעוניינים בניתוח אישור מין. זה משמש גם לשחזר את הפין במקרים של טראומה, סרטן, או מום מולד.

המטרה של phalloplasty היא לבנות פין מושך קוסמטית של גודל מספיק, כי הוא מסוגל להרגיש תחושות ושחרור שתן ממעמד עומד. זה הליך מורכב שלעתים קרובות כרוך יותר מניתוח אחד.

->

טכניקות Phalloplasty ממשיכים להתפתח עם תחומי ניתוחים פלסטיים אורולוגיה. נכון לעכשיו, הליך הזהב phalloplasty ידוע כמו זרוע רדיאלי חופשי דש (RFF) phalloplasty. במהלך הליך זה, מנתחים להשתמש דש של העור מן האמה כדי לבנות את הפיר של הפין.

פרסומת פרסומת

נוהל

->

מה קורה במהלך phalloplasty?

במהלך phalloplasty, רופאים להסיר דש של העור מאזור התורם של הגוף שלך. הם עשויים להסיר את הדש הזה לחלוטין או להשאיר אותו מחובר חלקית. רקמה זו משמשת כדי להפוך את שני השופכה ואת הפיר של הפין, בתוך צינור בתוך בתוך צינור. הצינור הגדול יותר הוא בעצם מגולגל סביב הצינור הפנימי. השתלות עור נלקחים אז מתוך אזורים בולט של הגוף, שם הם לא להשאיר צלקות גלוי, השתל על באתר התרומה.

השופכה הנשית היא קצרה יותר מאשר השופכה הזכר. מנתחים יכולים להאריך את השופכה ולצרף אותו לשופכה הנשית, כך שתן יזרום מקצה הפין. הדגדגן נשאר בדרך כלל ליד הבסיס של הפין, שם הוא עדיין יכול להיות מגורה. אנשים שיכולים להגיע לאורגזמה לפני הניתוח שלהם יכולים בדרך כלל עדיין לעשות זאת לאחר הניתוח שלהם.

Phalloplasty, במיוחד, הוא כאשר מנתחים להפוך דש של העור התורם לתוך פאלוס. אבל בדרך כלל, זה מתייחס למספר נהלים נפרדים, כי הם עושים לעתים קרובות במקביל. הליכים אלה כוללים:

• כריתת רחם, שבמסגרתה הרופאים מסירים את הרחם
• כריתת שחלות כדי להסיר את השחלות
• אבלציה של vaginectomy או רירית הנרתיק כדי להסיר או להסיר חלקית את הנרתיק
• פאלופלסטית כדי להפוך דש של עור התורם לתוך פאלוס scrotectomy להפוך את labia majora לתוך שק האשכים, אם עם או בלי שתלים אשכים יורתרופלסטית כדי להאריך את השופכה בתוך הפאלוס החדש
• a glansplasty לפסל את מראית עין של עצה לא נימול
• שתל פין כדי לאפשר זיקפה
• אין סדר יחיד או ציר זמן עבור הליכים אלה. אנשים רבים לא עושים את כולם. יש אנשים שעושים כמה מהם יחד, בעוד אחרים מפזרים אותם על פני שנים רבות.נהלים אלה דורשים מנתחים משלוש התמחויות שונות: גינקולוגיה, אורולוגיה וניתוח פלסטי.
• כאשר מחפשים מנתח, ייתכן שתרצה לחפש אחד עם צוות הוקמה. לפני כל ההתערבויות הרפואיות האלה, שוחח עם הרופא לגבי שימור הפוריות והשפעה על תפקוד המיני.

טכניקות

טכניקות Phalloplasty

ההבדל בין טכניקות phalloplasty השוררים הוא המיקום שממנו נלקח העור התורם ואת האופן שבו הוא מוסר מחדש. אתרי התורם יכולים לכלול את הבטן התחתונה, במפשעה, בגו או בירך. עם זאת, האתר המועדף של רוב המנתחים הוא האמה.

Phalloplasty עם זרוע רדיאלית ללא מחלת אלצהיימר

הפאלופלם החופשי של הידית (RFF או RFFF) הוא האבולוציה העדכנית ביותר של שחזור גניטלי. בהליך דש חופשי, הרקמה מוסרת לחלוטין מן האמה עם כלי הדם שלה ועצבים ללא פגע. כלי דם ועצבים אלה מוחזרים בדייקנות מיקרוסקורלית, ומאפשרים לזרום באופן טבעי לפאלוס החדש.

הליך זה הוא העדיף טכניקות אחרות משום שהוא מספק רגישות מעולה יחד עם תוצאות אסתטיות טובות. השופכה יכול להיות בנוי בתוך צינור בתוך בתוך צינור אופנה, המאפשר השתנה עומד. יש מקום להשתלה מאוחר יותר של מוט הזקפה או משאבה מתנפחים.

הסיכויים לנזק ניידות לתורם האתר הם גם נמוכים, אך השתלות עור לאמה לעיתים קרובות להשאיר מתון עד הצטלקות חמורות. הליך זה אינו אידיאלי עבור מישהו מודאג לגבי צלקות גלוי.

הירך הקדמי הירך הקדמי (ALT) pallled pallled phalloplasty הוא לא הבחירה המובילה של רוב המנתחים כי זה גורם לרמה נמוכה בהרבה של הרגישות הפיזית של הפין החדש. בהליך papled papled, הרקמה מופרדת מכלי הדם והעצבים. השופכה יכולה להיות מחדש עבור השתן עומד, ויש מקום נרחב לשתל הפין.

אלו שעברו תהליך זה מרוצים בדרך כלל, אך מדווחים על רמות נמוכות של רגישות ארוטית. יש שיעור גבוה יותר של השתן וסיבוכים אחרים עם הליך זה מאשר עם RFF. השתלות העור יכול להשאיר מפחיד משמעותי, אבל במקום יותר בדידים.

Phalloplasty בטן

Phalloplasty הבטן, הנקראת גם הפאלופלסטיקה על-פני הסופר-פוביק, היא בחירה טובה לגברים שאינם זקוקים ל vaginectomy או לשופכה משופרת. השופכה לא תעבור את קצה הפין והשתנה תמשיך לדרוש תנוחת ישיבה.

כמו ALT, הליך זה אינו דורש microsurgery, ולכן זה פחות יקר. הפאלוס החדש יהיה מישוש, אבל לא תחושה ארוטית. אבל הדגדגן, אשר נשמר במקום המקורי או קבור, עדיין יכול להיות מגורה, ואת שתל הפין יכול לאפשר חדירה.

הנוהל משאיר צלקת אופקית המשתרעת מ הירך עד הירך. צלקת זו מוסתרת בקלות על ידי בגדים.בגלל זה אינו כרוך בשופכה, זה קשור עם פחות סיבוכים.

falloplasty דלקת שלפוחית ​​השתן של המעי הגס לוקחת את רקמת התורם משרירי הגב מתחת לזרוע. הליך זה מספק דש גדול של רקמת התורם, אשר מאפשר למנתחים ליצור פין גדול. זה מתאים היטב הן עבור ארגון מחדש של השופכה ואת תוספת של התקן זיקפה.

דש העור כולל כלי דם ורקמת עצב, אך העצב המוטורי היחיד הוא פחות רגיש מבחינה ארוטית מאשר העצבים הקשורים ל- RFF. אתר התורם מרפא היטב, והוא לא כמעט בולט כמו נהלים אחרים.

פרסומת פרסומת פרסומת

סיכונים וסיבוכים

סיכונים וסיבוכים

Phalloplasty, כמו כל הניתוחים, מגיע עם הסיכון של זיהום, דימום, נזק לרקמות וכאב. שלא כמו כמה ניתוחים אחרים, עם זאת, קיים סיכון גבוה למדי של סיבוכים הקשורים phalloplasty. הסיבוכים הנפוצים ביותר כרוכים בשופכה.

סיבוכים פתולוגיים אפשריים כוללים:

פיסטולות של שפכה

קפדול בשופכה (צמצום בשופכה שמפריע לזרימת השתן)

כישלון דש והפסד (מותו של הרקמה המועברת)

קרעים לאורך קו החיתוך)

• דימום באגן או כאב
• שלפוחית ​​השתן או פגיעה רקטלית
• חוסר תחושה
• צורך ממושך לניקוז (פריקה ונוזל באתר הפצע המחייב תחבושות)
• אתר התרומה הוא כמו גם בסיכון לסיבוכים, אלה כוללים:
• הצטלקות או שינוי צבע מכוער
• התמוטטות פצע
• גרגר רקמות (אדום, עור מהמורות באתר הפצע)

ירידה ניידות (נדיר)

• חבורות
• התחושה
• כאב
• החלמה
• החלמה
• אתה אמור להיות מסוגל לחזור לעבודה בערך ארבעה עד שישה שבועות לאחר הפלאופלסטיקה שלך, אלא אם העבודה שלך דורשת פעילות מאומצת. אז אתה צריך לחכות שישה עד שמונה שבועות. הימנע תרגיל הרמה במהלך השבועות הראשונים, אם כי לוקח הליכה מהירה הוא בסדר. יהיה לך קטטר במקום במשך השבועות הראשונים. לאחר שבועיים עד שלושה שבועות אתה יכול להתחיל להשתין דרך הפאלוס.
• phalloplasty שלך עשוי להיות שבור לתוך שלבים, או ייתכן שיהיה scrotoplasty, שחזור שפכה, glansplasty בו זמנית. אם אתה מפריד אותם, אתה צריך לחכות לפחות שלושה חודשים בין השלב הראשון והשני. עבור השלב הסופי, שהוא שתל הפין, אתה צריך לחכות כשנה. חשוב כי יש לך תחושה מלאה של הפין החדש שלך לפני מקבל השתל שלך.

תלוי איזה סוג של ניתוח היה לך, ייתכן שלא תהיה תחושה ארוטית בפאלוס שלך (אבל עדיין יש לך אורגזמות הדגדגן). זה לוקח הרבה זמן עבור רקמת העצבים לרפא. ייתכן שיש תחושה חושית לפני התחושה הארוטית. ריפוי מלא יכול להימשך עד שנתיים.

טיפול לאחר טיפול

הימנע מלחץ על הפאלוס.

נסו לרומם את הפאלוס כדי להפחית את הנפיחות ולשפר את זרימת הדם (החזק אותו על ההלבשה הכירורגית).

לשמור על חתכים נקי ויבש, להחיל מחדש תחבושות, לשטוף עם מים וסבון לפי הוראות המנתח שלך.

אין להחיל קרח על האזור.

• שמור על האזור סביב ניקוז נקי עם אמבט ספוג.
• לא להתקלח במשך השבועיים הראשונים, אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת.
• לא למשוך את הקטטר, כמו זה יכול לפגוע בשלפוחית ​​השתן.
• רוקן את שקית השתן לפחות שלוש פעמים ביום.
• אל תנסה להשתין מן הפאלוס שלך לפני שאתה אמור.
• גירוד, נפיחות, חבורות, דם בשתן, בחילות ועצירות הם כולם נורמליים בשבועות הראשונים.
• פרסומת פרסומת
• שאלות לשאול את המנתח שלך
• שאלות לשאול את המנתח שלך
• מהי שיטת הפאלופלסטיקה המועדפת עליך?

כמה עשית?

האם אתה יכול לספק נתונים סטטיסטיים על שיעור ההצלחה שלך ואת התרחשות הסיבוכים?

האם יש לך תיק של תמונות לאחר הניתוח?

• כמה ניתוחים אני צריך?
• כמה יכול להגדיל את המחיר אם יש לי סיבוכים הדורשים ניתוח?
• כמה זמן אצטרך להישאר בבית החולים?
• אם אני מחוץ לעיר. כמה זמן אחרי הניתוח שלי אני צריך להישאר בעיר?
• פרסומת
• Outlook
• Outlook
• בעוד טכניקות phalloplasty השתפרו עם השנים, עדיין אין הליך אופטימלי. לעשות טון של מחקר ולדבר עם אנשים בקהילה לפני קבלת החלטה על איזה סוג של ניתוח תחתון מתאים לך. ישנן חלופות ל phalloplasty, כולל אריזה הליך פחות מסוכן שנקרא metoidioplasty.