רטינלית כלי דם חסימה: גורם, תסמינים ואבחון

מהו חסימת כלי דם ברשתית?

חסימת כלי הדם הרשתית משפיעה על העין, במיוחד הרשתית. הרשתית היא שכבת הרקמה הרגישה לאור בקצה העין. הוא מכוסה בתאים מיוחדים הנקראים מוטות ואצטרונים הממירים אור לאותות עצביים ושולחים אותות אלה אל המוח, כך שתוכלו לראות. הרשתית חיונית לראייה.

->

מערכת כלי הדם כוללת כלי דם הנקראים עורקים וורידים, אשר הובלת דם בכל הגוף, כולל העיניים. הרשתית שלך דורש אספקה ​​קבועה של דם כדי לוודא התאים שלך לקבל מספיק חומרים מזינים וחמצן. דם גם מסיר את הפסולת הרשתית שלך מייצרת. עם זאת, זה אפשרי עבור אחד הכלים נושאת דם אל הרשתית או ממנה לחסום או יש קריש דם. זה נקרא חסימה.

החסימה יכולה לגרום לדם או לנוזלים אחרים לבנות ולהגן על הרשתית מפני סינון נכון של האור. כאשר האור חסום או נוזלים נמצאים, אובדן פתאומי של חזון יכול להתרחש. חומרת איבוד הראייה עשויה להיות תלויה במקום שבו התרחש החסימה או הקריש.

חסימת כלי הדם הרשתית היא מצב קשה, במיוחד אם התקשות העורקים, או טרשת עורקים, כבר קיים. זה קורה לרוב אצל אנשים בגיל העמידה ומבוגרים.

-> פרסומת פרסומת

סוגי

מה הם סוגים שונים של חסימת כלי הדם ברשתית?

ישנם שני סוגים של חסימת כלי דם ברשתית. סוג תלוי באיזה כלי דם מושפע:

חסימת עורק הרשתית

חסימת עורק הרשתית היא חסימה של אחד העורקים ברשתית, שהם כלי דם הנושאים דם מחומצן מהלב אל הרשתית. חסימה בעורק הראשי של הרשתית שלך נקראת חסימה מרכזית של עורק הרשתית. הסגר עורק הרשתית הרשתית מתרחשת כאשר החסימה מתרחשת בהמשך הענפים הקטנים של העורק שלך.

חסימת וריד הרשתית

חסימת וריד הרשתית היא חסימה של אחד הוורידי הרשתית שלך, שהם כלי דם הנושאים דם deoxygenated בחזרה אל הלב שלך. חסימת וריד הרשתית מחולקת גם לשני סוגים:

• המרכזית חסימת וריד הרשתית (CRVO) הוא חסימה בווריד הראשי של הרשתית שלך, אשר נקרא וריד הרשתית המרכזי.
• ענף וריד חסימת וריד (BRVO) מתרחשת כאשר החסימה היא בענף קטן יותר של ורידים ברחבי הרשתית.

חסימות בעורק הראשי או בעורק הראשי שלך הן בדרך כלל חמורות יותר מאשר חסימות בעורקי הסנטר או בעורקים.

גורם

גורם חסימת כלי דם ברשתית

הגורם הספציפי של חסימה כלי הדם או קרישי דם ברשתית אינו ידוע. זה עלול להתרחש כאשר הוורידים של העין הם צרים מדי.עם זאת, גורמים אחרים המשפיעים על זרימת הדם יכול לשים אותך בסיכון גבוה יותר של חסימת כלי הדם הרשתית. גורמי סיכון אלה כוללים:

• טרשת עורקים, או התקשות של העורקים
• קרישי דם, אשר לעתים קרובות נודדים ממקומות אחרים בגוף אל העין
• חסימה או צרה בעורק הראש של הצוואר
• לב בעיות, כולל קצב לא סדיר או בעיות שסתום
• סוכרת
• לחץ דם גבוה
• כולסטרול גבוה
• עודף משקל
• שימוש בסמים תוך ורידי
• מעל גיל 60
• גלאוקומה, שהוא מצב שפוגע בעצב הראייה שלך
• עישון
• הפרעות בדם נדירות
• בצקת מקולארית, שהיא הצטברות נוזלים, נפיחות ועיבוי של החלק המרכזי של הרשתית
• הפרעות דלקתיות כגון הענק

  סימפטומים של מחלת כלי דם ברשתית

התסמין העיקרי של חסימת כלי הדם ברשתית הוא שינוי פתאומי בחזון. זה יכול לכלול ראייה מטושטשת, או אובדן חלקי או מלא של ראייה.

תסמינים חזון בדרך כלל מתרחשים רק בעין אחת. כאב פיזי אינו סימפטום של חסימת כלי הדם ברשתית.

השינויים בראייה יכולים להיות לטווח קצר או קבוע, תלוי כמה מהר אתה מחפש טיפול ואם יש לך מצבים בריאותיים אחרים. אתה צריך לקבוע פגישה עם רופא העיניים שלך, או רופא עיניים, מיד אם אתה נתקל כל השינויים החזון שלך. בהחלט ללכת לחדר המיון מיד אם פתאום לאבד את הראייה בעין אחת.

סיבוכים

סיבוכים של חסימת כלי דם ברשתית

המצב יכול לפעמים להוביל לסיבוכים ותסמינים חמורים יותר. החזון עלול להיות מושפע באופן חמור ולנצח אם כל הסיבוכים הבאים מתרחשים:

בצקת מקולרית

היא נפיחות במיקולה, או בחלק המרכזי של הרשתית, עקב הצטברות של דם.

Neovascularization

הוא גידול חריג של כלי הדם נגרמת על ידי זרימת דם ירודה וחוסר חמצן לרשתית שלך. גלאוקומה נויסקולרית

כוללת הצטברות נוזלים ולחץ גבוה בעין. זה סיבוך רציני. זה קשור עם אובדן ראייה חמור ואולי אובדן העין. ניתוק הרשתית

הוא נדיר. זוהי הפרדה של הרשתית שלך מרקמת העין. פרסומת פרסומת

אבחון אבחון חסימת כלי דם ברשתית

רופא העיניים שלך יבצע בדיקה מקיפה לאבחון חסימת כלי דם ברשתית. הם יבדקו את החזון שלך, לחץ בתוך העיניים שלך, ואת המראה הפיזי של העיניים. הרופא שלך יעריך את תפקוד העין שלך ואת המראה של התלמיד. הם עשויים גם למדוד את לחץ הדם שלך ולהציע בדיקת דם כדי לבדוק תנאים קרישת הדם.

בדיקות העין הבאות עשויות להיעשות גם:

טומוגרפיה קוהרנטית אופטית (OCT) ניתן להשתמש כדי לקחת תמונה High Definition של הרשתית שלך.

מכשיר הנקרא ophthalmoscope יכול לשמש לבדיקת הרשתית.

ב אנגיוגרפיה פלואורסצין, צבע מוזרק לתוך וריד מסוים בזרוע שלך.וריד זה הוא אחד שנוסע אל כלי הדם של הרשתית. הרופא שלך יכול להשתמש בו כדי לראות מה קורה לצבע פעם זה בעין שלך.

• הרופא שלך עשוי להציע בדיקות לב אחרות אם הם חושדים קרישי דם מגיעים ממקום אחר בגוף. בדיקות אלה עשויות לכלול echocardiogram, electrocardiogram, וכן לפקח על הלב כדי לבדוק את קצב הלב. בדיקות אלה יעריכו את הלב ואת מערכת כלי הדם.
• פרסומת
• מניעה

מניעת חסימת כלי דם ברשתית

הדרך הטובה ביותר למנוע חסימת כלי דם ברשתית היא לזהות ולטפל בגורמי הסיכון. מאז חסימת כלי הדם הרשתית נובעת בעיות וסקולריות, חשוב לעשות אורח חיים ושינויים תזונתיים כדי להגן על כלי הדם שלך לשמור על הלב שלך בריא. שינויים אלו כוללים:

פעילות גופנית

ירידה במשקל או שמירה על משקל בריא

תזונה בריאה נמוכה בשומן רווי

• לא עישון או הפסקת עישון
• שליטה על הסוכרת על ידי שמירה על רמת הסוכר בדם רמה
• נטילת אספירין או מדללי דם אחרים לאחר התייעצות עם הרופא הראשון
• בדיקות שגרתיים עם הרופא שלך יכולות לעזור לך ללמוד אם יש לך את כל גורמי הסיכון של חסימת כלי הדם ברשתית. לדוגמה, אם הרופא שלך מגלה שיש לך לחץ דם גבוה או סוכרת, אתה יכול להתחיל טיפול מונע מיד.
• טיפול בחולי רטינלים
• טיפול תרופתי

אין טיפול תרופתי זמין עבור חסימת עורק הרשתית. רוב האנשים עם מצב זה יהיו שינויים קבועים החזון שלהם.

כדי לטפל חסימת כלי הדם ברשתית, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופות כגון מדללי דם או זריקות לתוך העין.

תרופות המשמשות לטיפול בחסימת ורידים ברשתית כוללות:

תרופות אנטי-וסקולאריות אנטי-וסקולריות (כגון אפליברפט) (Elya) ו- Ranibizumab (Lucentis), אשר מוזרקות לעין

תרופות קורטיקוסטרואידים מוזרק לעין כדי לשלוט על הנפיחות במקרים מסוימים, טיפול בלייזר יכול לשמש כדי לשבור את החסימה של כלי הדם וכדי לשמור על נזק רב יותר מתרחשות.

אפשר לפתח חסימה בעין השנייה. הרופא שלך יפתח תוכנית מניעה בשבילך אם הם מודאגים כי העין השנייה שלך נמצאת בסיכון.

Outlook

• Outlook עבור אנשים עם חסימת כלי דם ברשתית
• התחזית תלויה בחומרת המצב שלך. אנשים רבים יתאוששו ויחזירו את מרבית יכולות הראייה שלהם, אך לא את כולם. ייתכן שהחזון שלך לא יחזור. מאז חסימת כלי הדם ברשתית בדרך כלל משפיע רק על עין אחת, המוח שלך עשוי להתאים את השינוי בחזון לאחר כמה חודשים. ברגע שהעין מתאימה, אובדן הראייה עלול להפוך לבעיה פחות עבורך.

אם יש לך בעיות עיניים אחרות או סיבוכים מחסימת כלי הדם הרשתית, כגון אובדן ראייה מלאה או גלאוקומה, ייתכן שלא לשחזר את החזון שלך. יהיה עליך לעבוד עם הרופא שלך כדי להבטיח את תנאי העין מנוהלים כראוי.הטיפול בטיפול בגורמי סיכון כמו סוכרת וטרשת עורקים מפחית באופן דרמטי את הסיכון לחסימה חוזרת או לגרום נזק נוסף. במקרים נדירים, קריש דם הממשיך לנוע במחזור הדם שלך עלול לגרום לשבץ.