Rhabdomyolysis: גורם, תסמינים ואבחון

סקירה

הבהרה

1. Rhabdomyolysis הוא מצב המתרחש עקב התמוטטות של רקמת השריר.
2. הסימפטומים הראשונים של rhabdomyolysis יכול להיות מתוחכם.
3. הרופאים מטפלים ב Rhabdomololysis עם נוזלים.

Rhabdomyolysis הוא התמוטטות של שריר השלד פגום.

התמוטטות שרירים גורמת לשחרור מיוגלובין לזרם הדם. מיוגלובין הוא חלבון המאחסן חמצן בשרירים. אם יש לך יותר מדי מיוגלובין בדם שלך, זה יכול לגרום לנזק בכליות.

->

על 26, 000 מקרים של rhabdomyolysis מדווחים בארצות הברית בכל שנה. רוב האנשים עם rhabdomololysis מטופלים עם נוזלים הניתנים דרך הוורידים שלהם בטפטוף תוך ורידי (IV). אנשים מסוימים עשויים לדרוש דיאליזה או hemofiltration לטפל בכליות נזק במקרים חמורים יותר.

פרסומת פרסומת

סימפטומים

זיהוי הסימפטומים

הסימפטומים הראשונים של rhabdomyolysis יכול להיות מתוחכם. הם אינם ספציפיים ועשויים לחקות תנאים אחרים. הסימפטומים של Rhabdomyolysis כוללים:

• חולשת שרירים
• שתן נמוך
• עייפות
• כאב
• חבורות
• שתן כהה, שתן צבע
• שתן נדיר
• חום <999 > תחושה של חולשה, או חש בחילה
• בחילות
• הקאות
• בלבול
• תסיסה
• ->

גורם

מה גורם rhabdomyolysis?

Rhabdomyolysis הוא תמיד מופעלות על ידי פגיעה בשרירים. לפגיעה זו יכולות להיות סיבות פיזיות, כימיות או גנטיות. כל דבר שפוגע בשרירים עלול לגרום למצב זה. סיבות אפשריות כוללות:

טראומה, חום ומאמץ

גורמים בקטגוריה זו כוללים:

פציעה מוחצת, אשר עלולה להתרחש כאשר משהו כבד נופל עליך

• מכת חום
• שליש ->
• >
• >>> 999> פגיעה ברקים
• פגיעה ברקע איסכמי, המתרחשת כאשר רקמתך חסרה אספקת דם מספקת
• מאמץ שרירים פתולוגי
• תאונת דרכים
• תרגיל אינטנסיבי, כגון ריצת מרתון
• מחלות גנטיות ומטבוליות
• חלק מהאנשים מפתחים רבדומיוליזה בגלל תנאים גנטיים כגון בעיות בחילוף חומרים של

שומנים או שומנים

פחמימות

• purines, אשר נמצאים במזונות מסוימים, כגון סרדינים, כבד, אספרגוס
• בעיות מטבוליות, כמו הבאות, יכולות גם לגרום לרבדוליזה:
• בלוטת התריס או רמות נמוכות של הורמון בלוטת התריס

קטואסידוזיס סוכרת, או הצטברות של קטונים הגוף

• חוסר איזון אלקטרוליטי
• הפרעות גנטיות שיכולות להוביל rhabdo המולוליזה כוללת:
• מחסור בקרניטין

מחלת מקרדל

• מחלת דהיידרוגנזה ללקט
• דושן ניוון שרירים
• זיהום ודלקת
• סוגים רבים של דלקת וזיהומים עלולים לגרום לרבדוליזה, כולל: <999 > זיהומים ויראליים

זיהומים חיידקיים

פולימיוסיטיס

• dermatomyositis
• snakebites
• תרופות ורעלים
• אחד הגורמים החשובים ביותר של Rhabdomyolysis הוא תרופות סטטין, שהן תרופות להורדת כולסטרול שאנשים רבים לוקחים.הסטטינים כוללים:
• atorvastatin (Lipitor)

rosuvastatin (Crestor)

פרבסטטין (פרבצ'ול)

• למרות שחלת רבדומיוליזה מתרחשת רק אצל כמה אנשים שלוקחים סטטינים, כל כך הרבה אנשים לוקחים את התרופות האלה שחשוב להיות מודעים לסיכון.
• מצב זה יכול להתרחש גם בשל חשיפה לתרופות אחרות, רעלנים מסוימים ורמות גבוהות של אלכוהול. תרופות אחרות שיכולות לגרום לרבדוליזה כוללות:
• cyclosporine

erythromycin

colchicine

• קוקאין
• amphetamines
• אקסטזי
• LSD
• סיבות אפשריות רבות אחרות קיימות בארבע קטגוריות אלו אלה המפורטים.
• פרסומת פרסומת פרסומת
• אבחון

כיצד מאבחנים rhabdomyolysis?

הרופא שלך ייראה וירגיש את שרירי השלד הגדולים בגופך, בייחוד כל הכאב, כדי לבדוק את הרכות. הם עשויים גם לבצע בדיקות שתן ודם כדי לאשר אבחנה של rhabdomyolysis.

בדיקות לבדיקת שריר ובריאות הכליות עשויות לכלול רמות קריטיות של

קריאטין קריאזיס, שהוא אנזים שנמצא בשרירי השלד, במוח ובלב. מיוגלובין בדם ושתן, חלבון זה תוצר לוואי של התמוטטות שרירים

אשלגן, שהוא עוד מינרל חשוב שיכול לדלוף מן העצם הפגועה השרירים

קריאטינין בדם ושתן, שהוא מוצר התמוטטות שנוצרו על ידי שרירים כי בדרך כלל הוסר מהגוף על ידי כליות

• רמות גבוהות של חומרים אלה הם סימנים של נזק לשרירים.
• טיפולים
• טיפולים אפשרויות עבור rhabdomololysis
• אם התגלה מוקדם בהתקדמות שלה, rhabdomyolysis ניתן לטפל בהצלחה ללא נזק לטווח ארוך לכליות.

התאוששות נוזלים

קבלת כמות מספקת של נוזלים בגוף היא הטיפול הראשון והחשוב ביותר. הם חייבים להתחיל במהירות IV נוזלים. נוזל זה צריך להכיל ביקרבונט, אשר מסייע לשטוף את מיוגלובין מתוך הכליות שלך.

תרופות

הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כגון ביקרבונט סוגים מסוימים של משתנים כדי לעזור לשמור על תפקוד הכליות שלך.

הם יכולים גם לטפל ברמות אשלגן גבוהות בדם, או היפרקלמיה, ורמות סידן נמוכות בדם, או hypocalcemia, עם נוזלי IV מתאימים.

דיאליזה

אם כליות וכאב כלייתי חמור כבר החלו, ייתכן שיהיה עליך לקבל דיאליזה. במהלך הדיאליזה, הדם נלקח מהגוף וניקה במכונה מיוחדת על מנת להסיר פסולת.

תרופות ביתיות

במקרים מתונים של rhabdomyolysis, טיפול ביתי יכול לסייע בתהליך ההתאוששות. המטרות של טיפול בבית כוללים מנוחה הגוף כך השרירים יכולים להתאושש rehydration כדי למנוע נזק נוסף בכליות.

כאשר אתה מרגיש עייף, לשכב במצב נוח ולנסות להירגע. לשתות הרבה מים ונוזלים ברורים אחרים, כגון מרק קל ומשקאות ספורט.

פרסומת פרסומת

Outlook

Outlook לטווח ארוך

התחזית לטווח הארוך שלך תלויה במידת הנזק בכליות. אם Rhabdomyolysis הוא נתפס מוקדם, ייתכן שתוכל למנוע סיבוכים גדולים ולחזור לבריאות נורמלית בעוד כמה שבועות.גם אז, עדיין, ייתכן עדיין יש כמה חולשה מתמשכת וכאב בשרירים שלך.

אם נגרמת פגיעה גדולה בכליה, הכליות שלך יכולות להיפגע לצמיתות.

כמה תסמינים של סיבוכים של rhabdomyolysis הם חמורים שעלולים לגרום למוות אם אתה לא מקבל טיפול עבורם.

פרסומת

מניעה

טיפים למניעת rbeddomolysis

אתה יכול למנוע rbeddomolysis על ידי שתיית הרבה נוזלים לפני ואחרי פעילות גופנית מאומצת. זה יהיה לדלל את שתן ולעזור הכליות שלך לחסל כל מיוגלובין כי השרירים שלך עשוי להיות שפורסמו במהלך התרגיל.

אם יש לך מצב שריר ניוון קיים או יש נזק מתמשך לשריר שלך לאחר טראומה האחרונה, אתה יכול למנוע rhabdomyolysis על ידי להישאר היטב hydrated בכל עת. קח בקבוק מים מלא refillable איתך בכל עת, כך שתוכל לוודא שתהיה לך גישה למשהו לשתות. לשתות בכל פעם שאתה מתחיל להרגיש צמא, ולא לחכות עד הצמא שלך עולה.

לראות את הרופא שלך כאשר אתה חושד שאתה עלול להיות חולה או יש זיהום. טיפול במחלה מוקדם ככל האפשר יכול לעזור למנוע את הנזק בשרירים שעלולים להוביל rhabdomyolysis.