Scleritis: גורמי סיכון, גורם ותסמינים

מהי דלקת?

סקלרה היא השכבה החיצונית המגנה של העין, שהיא גם החלק הלבן של העין. זה קשור שרירים המסייעים לנוע העין. כ 83% של משטח העין הוא סקלרה.

Scleritis היא הפרעה שבה sclera הופך דלקת קשות ואדום. זה יכול להיות מאוד כואב. Scleritis הוא האמין להיות תוצאה של המערכת החיסונית של הגוף overreacting. סוג של scleritis יש לך תלוי במיקום של דלקת. רוב האנשים חשים כאב חמור עם המצב, אבל יש יוצאים מן הכלל.

יש צורך בטיפול מוקדם בתרופות כדי למנוע התקדמות של דלקת הסקלריטיס. במקרים חמורים, לא מטופלים יכול להוביל לאובדן ראייה חלקי או מלא.

פרסומת פרסומת

סוגי

מה הם סוגי scleritis?

הרופאים משתמשים במה שמכונה סיווג ווטסון וחירה כדי להבדיל בין סוגי הסקלריטיס השונים. סיווג מבוסס על האם המחלה משפיעה על הקדמי (הקדמי) או האחורי (האחורי) של sclera. הטפסים הקדמיים הם הסיכוי הטוב ביותר להיות מחלה הבסיסית כחלק מהגורם שלהם.

>

התת-סוגים של דלקת המפרקים הקדמית כוללים:

• scleritis הקדמית: הצורה הנפוצה ביותר של דלקת בדלקת השן
• scularitis anular anterior: הצורה השנייה הנפוצה ביותר
• scularitis הקדמית עם דלקת: הצורה הרצינית ביותר של דלקת קרום המוח הקדמית
• דלקת עורקים קדמית ללא דלקת: הצורה הנדירה ביותר של סקלריטיס קדמית
• סקלריטיס אחורית: קשה יותר לאבחן ולגלות כי יש לה סימפטומים משתנים, כולל רבים המחקים הפרעות אחרות

סימפטומים

מה הם הסימפטומים של דלקת?

כל סוג של scleritis יש סימפטומים דומים, והם יכולים להחמיר אם המצב אינו מטופל. כאבי עיניים חמורים המגיבים בצורה גרועה על משככי כאבים הם הסימפטום העיקרי לסקלריטיס. תנועות עיניים עשויות להפוך את הכאב גרוע יותר. הכאב עלול להתפשט לאורך כל הפנים, במיוחד בצד של העין המושפעת.

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• קריעה מוגזמת או הדמעות
• ראייה ירודה
• ראייה מטושטשת
• רגישות לאור, או פוטופוביה
• אדמומיות הסקלרה, או חלק לבן בעין < 999> הסימפטומים של סקלריטיס אחורית הם לא כל כך ברור כי זה לא גורם לכאב חמור כמו סוגים אחרים. התסמינים כוללים:

כאבי ראש עמוקים

• כאב הנגרם על ידי תנועת העין
• גירוי בעור
• ראייה כפולה
• חלק מהאנשים חווים מעט כאב ללא דלקת. זה יכול להיות בגלל שיש להם:

מקרה מתון יותר

• scleromalacia perforans, שהוא סיבוך נדיר של דלקת מפרקים שגרונית מתקדמת (RA)
• היסטוריה של שימוש בתרופות מדכאות חיסון (הן מונעות פעילות במערכת החיסונית) לפני
• <הקודם הבא>>>

מה גורם לסקלריטיס?

ישנן תיאוריות כי תאי המערכת החיסונית של תאי לגרום לסקלריטיס. המערכת החיסונית היא רשת של איברים, רקמות, ותאים במחזור הפועלים יחד כדי לעצור חיידקים ווירוסים מפני גרימת מחלה. תאי T פועלים להשמדת פתוגנים נכנסים, שהם אורגניזמים שיכולים לגרום למחלות או למחלות. בסקלריטיס, הם מאמינים כי הם מתחילים לתקוף את התאים הסקלרליים של העין. הרופאים עדיין לא בטוחים מדוע זה קורה.

גורמי סיכון

מהם גורמי הסיכון לסקלריטיס?

Scleritis עלולה להתרחש בכל גיל. נשים נוטות יותר לפתח את זה מאשר גברים. אין גזע או אזור ספציפי של העולם שבו מצב זה הוא נפוץ יותר.

יש לך סיכוי מוגבר לפתח דלקת שלפוחית ​​השתן אם יש לך:

מחלת ווגנר (גרנולומטוזיס) של Wegener, שהיא הפרעה נדירה הכוללת דלקת של כלי הדם

rheumatoid arthritis (RA), שהיא אוטואימונית הפרעות דלקתיות במפרקים

• מחלת מעי דלקתית (IBD), הגורמת לסימפטומים במערכת העיכול עקב דלקת של המעי, תסמונת Sogogren, שהיא הפרעה חיסונית הידועה כגורמת לעיניים ולפה יבשות. זאבת, (999)>>>
• אבחון
• כיצד מאובחנת דלקת שלפוחית ​​השתן?
• הרופא שלך יסקור היסטוריה רפואית מפורטת ולבצע בדיקה והערכות מעבדה לאבחון דלקת שלפוחית ​​השתן.
• הרופא שלך עשוי לשאול שאלות על ההיסטוריה שלך של תנאים מערכתיים, כגון אם יש לך RA, גרנולומטוזיס של Wegener, או IBD. הם עשויים גם לשאול אם היה לך היסטוריה של טראומה או ניתוח לעין.
• מצבים אחרים עם תסמינים דומים לסקלריטיס כוללים:
• episcleritis, שהיא דלקת של כלי שטח בשכבה החיצונית של העין (episclera)

blepharitis, שהיא דלקת של מכסה העין החיצונית < 999> דלקת הלחמית הנגיפית, שהיא דלקת בעין הנגרמת על ידי נגיף

דלקת חיידקית חיידקית, שהיא דלקת בעין הנגרמת על ידי חיידקים

הבדיקות הבאות יכולות לעזור לרופא שלך לבצע אבחנה:

בדיקת אולטרסאונד כדי לחפש שינויים המתרחשים בתוך או סביב סקלרה <ספירת דם מלאה כדי לבדוק סימנים של זיהום פעילות המערכת החיסונית

ביופסיה של sclera שלך, אשר כוללת הסרת רקמות של sclera, כך ניתן לבדוק תחת מיקרוסקופ

פרסומת

• טיפול
• כיצד מטפלים בסקלריטיס?
• טיפול בסקלריטיס מתמקד בלחימה בדלקת לפני שהיא עלולה לגרום נזק קבוע. הכאב מסקלריטיס קשור גם לדלקת, ולכן הפחתת הנפיחות תקטין את הסימפטומים.
• הטיפול עוקב אחר גישת סולם. אם הצעד הראשון בתרופות נכשל, ואז השני משמש.

תרופות המשמשות לטיפול בסקלריטיס כוללות את הדברים הבאים:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) נמצאות לרוב בשימוש בסקלריטיס קדמית.צמצום דלקת גם עוזר להקל על כאב scleritis.
• Corticosteroid גלולות (כגון prednisone) ניתן להשתמש אם NSAIDs לא להפחית דלקת.
• glucocorticoids אוראלי הם הבחירה המועדפת עבור scleritis האחורי.

תרופות אימונוסופרסיביות עם גלוקוקורטיקוס אוראלי עדיפות על הצורה המסוכנת ביותר, שהיא necrotizing scleritis.

ניתן להשתמש באנטיביוטיקה כדי למנוע או לטפל בזיהומים של הסקלרה.

תרופות נגד פטריות משמשים בדרך כלל זיהומים הנגרמים על ידי תסמונת Sjogren.

ניתוח עשוי גם להיות נחוץ במקרים חמורים של דלקת. התהליך כרוך תיקון של רקמות ב sclera כדי לשפר את תפקוד השרירים ולמנוע אובדן ראייה.

טיפול סקלרה עשוי גם להיות מותנה בטיפול הגורמים הבסיסיים. לדוגמה, אם יש לך הפרעה אוטואימונית, אז טיפול יעיל זה יסייע למנוע מקרים חוזרים של scleritis.

פרסומת פרסומת

• Outlook
• מהו התחזית עבור אנשים עם טרשת נפוצה?
• סקלריטיס עלולה לגרום לנזק משמעותי בעיניים, כולל אובדן ראייה חלקי. כאשר אובדן ראייה מתרחש, זה בדרך כלל תוצאה של necrotizing scleritis. קיים סיכון כי scleritis יחזור למרות הטיפול.
• Scleritis הוא מצב עיניים רציני הדורש טיפול מיידי, ברגע הסימפטומים הם הבחינו. גם אם הסימפטומים שלך משתפרים, חשוב לעקוב עם רופא עיניים על בסיס קבוע כדי לוודא שזה לא לחזור. טיפול בתנאים אוטואימוניים הבסיסיים שעלולים לגרום לסקלריטיס חשוב גם במניעת בעיות עתידיות עם הסקלרה.