דלקת בדרכי השתן אצל ילדים: גורמים וטיפול

סקירה כללית של דלקת בדרכי השתן (UTI) אצל ילדים

דלקת בדרכי השתן (UTI) אצל ילדים היא מצב שכיח למדי. חיידקים הנכנסים לשופכה הם בדרך כלל סמוקים דרך השתנה. עם זאת, כאשר חיידקים לא גורשו מתוך השופכה, הם עשויים לגדול בתוך דרכי השתן. זה גורם לזיהום.

מערכת השתן מורכבת מחלקי הגוף המעורבים בייצור שתן. הם:

<> <2> שתי כליות המסננות את הדם שלך ואת המים הנוספים כדי לייצר שתן <> <> >>>>>> >> >> > > >> >

כאשר UTI משפיע על שלפוחית ​​השתן, זה נקרא דלקת שלפוחית ​​השתן. כאשר הזיהום עובר משלפוחית ​​השתן לכליות, זה נקרא pyelonephritis. שניהם יכולים להיות מטופלים בהצלחה עם אנטיביוטיקה, אבל זיהום בכליות יכול להוביל סיבוכים בריאותיים חמורים יותר אם נותר מטופל.

פרסומת פרסומת

גורם

גורם של UTI אצל ילדים

UTIs נגרמות בדרך כלל על ידי חיידקים, אשר עשויים להיכנס דרכי השתן מן העור סביב פי הטבעת או הנרתיק. הסיבה הנפוצה ביותר של UTI הוא E. קולי, שמקורו במעיים. רוב UTIs נגרמות כאשר זה סוג של חיידקים או חיידקים אחרים התפשטו פי הטבעת כדי השופכה.

גורמי סיכון

גורמי סיכון ל- UTI אצל ילדים

UTI מתרחש לעיתים קרובות יותר אצל בנות, במיוחד כאשר מתחילה הכשרה באימונים. נערות רגישות יותר משום שהשתן שלהן קצר וקרוב יותר לפי הטבעת. זה מקל על חיידקים להיכנס השופכה. בנים לא מתחת לגיל 1 גם יש סיכון גבוה מעט יותר של UTIs.

השופכה אינה מקנה חיידקים. אבל בנסיבות מסוימות יכול להקל על חיידקים להיכנס או להישאר בדרכי השתן של הילד. הגורמים הבאים יכולים לשים את הילד בסיכון גבוה יותר ל- UTI:

עיוות מבני או חסימה באחד האיברים של מערכת השתן

תפקוד לא תקין של דרכי השתן

ריפלוקס וסקיטורטרלי, מום מולד זה מביא את זרימת לאחור מופרזת של שתן

שימוש בבועות באמבטיה (עבור בנות)

בגדים הדוקים (עבור בנות)

• מנגב מחזרה לפנים לאחר תנועת מעיים
• האסלה עניים היגיינה> 999> מינים של UTI בילדים
• סימפטומים של UTI יכולים להשתנות בהתאם למידת ההדבקה והילד של הילד. גיל.תינוקות וילדים צעירים מאוד עלולים שלא לחוות סימפטומים כלשהם. כאשר הם מתרחשים אצל ילדים צעירים, הסימפטומים יכולים להיות כלליים מאוד. הם עשויים לכלול:
• חום
• תיאבון לקוי
• הקאות
• שלשולים
• עצבנות

הרגשה כללית של מחלה

תסמינים נוספים משתנים בהתאם לחלק של דרכי השתן הנגועות. אם הילד שלך סובל מדלקת בשלפוחית ​​השתן, הסימפטומים עשויים לכלול:

דם בשתן

שתן מעונן

• שתן ריחני
• כאב, צריבה או צריבה עם שתן
• לחץ או כאב אגן תחתון או גב תחתון, מתחת לטבור
• השתנה תכופה
• מתעורר משינה כדי להשתין
• מרגיש את הצורך להשתין עם תפוקת שתן מינימלית

תאונות שתן לאחר גיל האימונים

• אם זיהום נסע אל הכליות, המצב חמור יותר. ילדך עלול להיתקל בתסמינים חזקים יותר, כגון:
• עצבנות
• צמרמורת עם טלטולים> 999> חום גבוה
• עור סמוק או חם
• בחילות והקאות
• כאב בגב או בגב
• כאב בטן חמור
• עייפות חמורה
• סימנים ראשוניים של UTI בילדים ניתן להתעלם בקלות. ילדים צעירים עלולים להתקשות לתאר את מקור המצוקה שלהם. אם הילד שלך נראה חולה ויש לו חום גבוה ללא נזלת, כאבי אוזניים או סיבות ברורות אחרות למחלה, להתייעץ עם הרופא כדי לקבוע אם הילד שלך יש UTI.

סיבוכים

• סיבוכים של UTI בילדים
• אבחון וטיפול מוקדם של UTI אצל ילדך יכולים למנוע סיבוכים רפואיים רציניים וארוכים טווח. ללא טיפול, UTI יכול לגרום לדלקת בכליות, אשר עלולה להוביל לתנאים חמורים יותר, כגון:
• מורסה בכליה
• ירידה בתפקוד הכליות או אי ספיקת כליות
• הידרונפרוזיס, או נפיחות של הכליות
• אלח דם, מה זה עלול לגרום לכשל איברים ולמוות
• פרסומת
• אבחון

אבחון UTI אצל ילדים

צור קשר עם הרופא מיד אם לילדך יש סימפטומים הקשורים ל- UTI. דגימת שתן נדרשת עבור הרופא שלהם כדי לבצע אבחנה מדויקת. המדגם עשוי לשמש עבור:

ניתוח שתן.

שתן נבדק עם רצועת בדיקה מיוחדת כדי לחפש סימנים של זיהום כגון דם ותאי דם לבנים. בנוסף, מיקרוסקופ ניתן להשתמש כדי לבחון את המדגם לחיידקים או מוגלה.

• שתן שתן.
• בדיקת מעבדה זו נמשכת בדרך כלל בין 24 ל -48 שעות. המדגם מנותח על מנת לזהות את סוג החיידק הגורם ל- UTI, כמה הוא קיים, וטיפול אנטיביוטי מתאים.
• איסוף דגימת שתן נקי יכול להיות אתגר לילדים שאינם מאומנים טואלט. מדגם שמיש לא ניתן להשיג חיתול רטוב. הרופא של הילד שלך עשוי להשתמש באחת הטכניקות הבאות כדי לקבל מדגם השתן של הילד שלך:
• תיק איסוף שתן.

שקית ניילון מתועדת על איברי המין של ילדך כדי לאסוף את השתן.

אוסף שתן צנתור.

קטטר מוחדר לתוך הפין של ילד או לתוך השופכה של הילדה לתוך השלפוחית ​​כדי לאסוף שתן.זוהי השיטה המדויקת ביותר.

בדיקות נוספות

• הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקות אבחון נוספות כדי לקבוע אם מקור UTI נגרם על ידי מערכת השתן לא תקינה. אם הילד שלך יש זיהום בכליות, בדיקות ייתכן גם נדרש לחפש נזק לכליות. ניתן להשתמש בבדיקות ההדמיה הבאות: בדיקת אולטרה-סאונד של כליות ושלפוחית ​​השתן
• cystourethrogram [VCUG> סריקה כלית של הרפואה הגרעינית (DMSA)

בדיקת CT או MRI של הכליות ושלפוחית ​​השתן

• A VCUG הוא צילומי רנטגן שצולמו בזמן שהשלפוחית ​​של הילד מלאה. הרופא יזרז צבע ניגוד לשלפוחית ​​השתן ואז ישלח את ילדך - בדרך כלל באמצעות קטטר - כדי לראות כיצד השתן זורם מתוך הגוף. בדיקה זו יכולה לסייע בזיהוי כל הפרעות מבניות שעלולות לגרום UTI, ואם מתרחשת reflux vesicoureteral. A DMSA הוא מבחן גרעיני שבו תמונות של הכליות נלקחות לאחר הזרקת IV (IV) של חומר רדיואקטיבי שנקרא איזוטופ.
• הבדיקות עשויות להתבצע כאשר הילד שלך יש את הזיהום. לעתים קרובות, הם עושים שבועות או חודשים לאחר הטיפול כדי לקבוע אם יש נזק כלשהו של זיהום. פרסומת

טיפול

טיפול ב- UTI אצל ילדים

• UTI של ילדך ידרוש טיפול אנטיביוטי מיידי כדי למנוע נזק לכליות. סוג החיידק הגורם ל- UTI של הילד וחומרת הזיהום של ילדך יקבעו את סוג האנטיביוטיקה בשימוש ואת אורך הטיפול.
• האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר לטיפול ב- UTI אצל ילדים היא:
• amoxicillin
• amoxicillin וחומצה clavulanic

cephalosporins

דוקסיציקלין, אך רק אצל ילדים מעל גיל 8

nitrofurantoin

sulfamethoxazole-trimethoprim

אם לילד שלך יש UTI שאובחן כזיהום בשלפוחית ​​השתן פשוטה, סביר להניח כי הטיפול יכלול אנטיביוטיקה אוראלית בבית. עם זאת, זיהומים חמורים יותר עשויים לדרוש אשפוז נוזלים IV או אנטיביוטיקה.

אשפוז עשוי להיות נחוץ במקרים בהם הילד שלך:

הוא מתחת לגיל 6 חודשים

יש חום גבוה כי לא משתפר

• סביר להניח יש זיהום בכליות, במיוחד אם הילד חולה מאוד או צעיר
• יש זיהום דם מהחיידק, כמו בחשיש
• מיובש, מקיא, או אינו מסוגל לקחת תרופות דרך הפה מסיבה אחרת
• תרופות כאבים כדי להקל על אי נוחות חמורה במהלך השתנה גם עשויים להיות שנקבעו.
• אם הילד מקבל טיפול אנטיביוטי בבית, תוכל לסייע בביצוע תוצאה חיובית על ידי נקיטת צעדים מסוימים.
• טיפול ביתי

תן לילד שלך את התרופות שנקבעו כל עוד הרופא שלך מייעץ, גם אם הם מתחילים להרגיש בריאים.

קח את הטמפרטורה של הילד שלך אם נראה שיש להם חום.

• עקוב אחר תדירות ההשתנה של ילדך.
• שאל את הילד על נוכחות של כאב או צריבת במהלך השתנה.
• ודא כי הילד שלך שותה הרבה נוזלים.
• במהלך הטיפול של הילד, פנה לרופא אם התסמינים מחמירים או נמשכים יותר משלושה ימים.כמו כן, התקשרו לרופא אם לילד שלכם יש:
• חום גבוה מ 101˚F (38. 3>

C)

לתינוקות, חום חדש או מתמשך (נמשך יותר משלושה ימים) גבוה יותר מ -100. 4 ˚ ˚ ˚ ((((((((((((You You You You You You You You You You You You You You You You You You You You You You You You You You?

< א UTI. עם זאת, חלק מהילדים עשויים לדרוש טיפול לתקופות הנמשכות משישה חודשים עד שנתיים.

1. טיפול אנטיביוטי לטווח ארוך הוא סביר יותר אם הילד שלך מקבל אבחנה של רפלקס vesicoureteral, או VUR. מום מלידה זה גורם לזרימה אחורית לא נכונה של השתן מהשלפוחית ​​במעלה השופכן, מה שהוביל את השתן לעבר הכליות במקום לצאת משופכה. הפרעה זו צריכה להיות חשודה אצל ילדים צעירים עם UTI חוזרים או כל תינוק עם יותר UTI אחד עם חום.
2. ילדים עם VUR יש סיכון גבוה יותר לדלקת בכליות עקב ה- VUR. זה יוצר סיכון מוגבר לנזק בכליות, ובסופו של דבר, אי ספיקת כליות. ניתוח הוא אופציה המשמשת במקרים חמורים. בדרך כלל, ילדים עם VUR מתון או מתון להתגבר על המצב. עם זאת, נזק לכליות או אי ספיקת כליות עלולה להתרחש לבגרות.
3. מניעה
4. כיצד למנוע UTI בילדים
5. אתה יכול לעזור להפחית את האפשרות של הילד שלך לפתח UTI עם כמה טכניקות מוכחות.

מניעת UTI

• אל תיתן אמבטיות בועה לילדים. הם יכולים לאפשר חיידקים וסבון להיכנס לשופכה. הימנע בגדים הדוקים ותחתונים עבור הילד שלך, במיוחד בנות. ודא כי הילד שלך שותה מספיק נוזלים.
• הימנע מהילד שלך יש קפאין, אשר יכול לגרום לגירוי שלפוחית ​​השתן. להחליף חיתולים לעתים קרובות אצל ילדים צעירים יותר. למד ילדים מבוגרים יותר היגיינה נאותה לשמירה על אזור איברי מין נקי.

עודד את הילד להשתמש בשירותים לעיתים קרובות במקום להחזיק בשתן.

• ללמד את הילד שלך בטוחים מנגב טכניקות, במיוחד לאחר תנועות המעי הרגיז. ניגוב מלפנים לאחור מקטין את הסבירות כי חיידקים מן פי הטבעת יקבלו הועברו לתוך השופכה.
• אם הילד שלך מקבל UTIs חוזרים, אנטיביוטיקה מונעת מומלץ לפעמים. עם זאת, הם לא מצאו ירידה בהישנות או סיבוכים אחרים. הקפד לבצע את ההוראות גם אם הילד שלך אין תסמינים של UTI.