מומחה Q & A: הבנת Viscosplments עבור OA של הברך
תוכן עניינים:
- מהו ויסקוסופלמנטציה?
- באיזו נקודה בטיפול אדם מתחיל להשתמש viscosplments?
- מי מועמד טוב זריקות ויסקוסופלמנט?
- ויסקוסופלמנט יכול להיות טיפול חלופי עבור אנשים המעוניינים להימנע מניתוח?
- כיצד שונים סוגי viscosopplments שונים?
- מה הם הסיכונים של טיפול OA עם ויסקוסופלמנט?
- כמה זמן נמשך הזרקת ויסקוסמפלמנטציה? באיזו תדירות אתה צריך את הזריקות האלה?
- איזה מקצוע רפואי צריך לבצע את הזריקות האלה?
ד"ר. טים Bhattacharyya הוא ראש אורתופדיה קלינית וחקירתית במכון הלאומי של דלקת פרקים ומחלות שרירים ושלד (NIAMS). NIAMS היא חטיבה של המכונים הלאומיים לבריאות.
אם יש לך osteoarthritis של הברך ושמעתי או שוקלים viscosplation, לקרוא על ד"ר Bhattacharyya של ייעוץ ומידע.
פרסומת פרסומתמהו ויסקוסופלמנטציה?
" ויסקוסופלמנטציה הוא הליך לחולים עם אוסטיאוארתריטיס (OA) של הברך. נוזל סיכה טבעי שנקרא נוזל סינוביאלי שוכן בכל מפרק, כולל הברך. חומצה היאלורונית, המתפקדת לסיכה, או גריז, המפרקים במהלך התנועה, קיימת באופן טבעי בנוזל הסינוביאלי. ככל שאתה מתבגר, הכימיקלים בחומצה היאלורונית מתחילים להישבר, והרמות של חומצה היאלורונית יורדות. רמות נמוכות יותר של חומר סיכה טבעי עשוי להגביל תנועה משותפת ובסופו של דבר לגרום לכאב ונוקשות במפרק. הזרקת ויסקוסופלמנט מחליפה את החומצה היאלורונית החסרה בנוזל הסינוביאלי. זה מגדיל באופן זמני את יכולת הברך לזוז מבלי לגרום לך כאב או אי נוחות. "
->באיזו נקודה בטיפול אדם מתחיל להשתמש viscosplments?
"Viscosupplements יהיה מתאים כתוכנית טיפול השני או השלישי עבור אנשים עם OA של הברך. אם תרופות אנטי דלקתיות אינן פועלות ועוד תוכניות טיפול שמרניות אחרות לא משחררות את הכאב והקשיחות הנגרמות על ידי OA של הברך, ויסקוסופלמנט עשוי להיות אופציה טיפולית מועילה. "
->מי מועמד טוב זריקות ויסקוסופלמנט?
"חשוב להודות כי viscosplments יש קצת מחלוקת הקשורים אליהם. מספר ניתוחים של ניסויים קליניים רבים מצאו כי ויסקוסופלמנט לא יעיל במיוחד בהפחתת הסימפטומים של OA של הברך. המחקר אומר שאם ויסקוסופלאמים יעילים למטופל, ההקלה היא בדרך כלל קלה מאוד. בעוד viscosplments יש המאמינים שלהם נלהב, המחקר מציע שהם לא יעילים מאוד.
פרסומת"עם זאת, לא כל אחד עם OA של הברך צריך להיחשב מועמד ויסקוסופלמנטציה. לדעתי, viscosoplements הם אידיאליים עבור המטופל שיש לו OA מתון - מצבם אינו מגע עצם על עצם. זה גם אידיאלי עבור אנשים שיש להם התלקחויות או הברך שלהם מתחיל להטריד אותם כתוצאה של אירוע מסוים, כגון נפילה או תאונה. אלה סוגים של חולים הם המועמדים הטובים ביותר עבור ויסקוסופלמנט, לא חולה שסבל OA במשך שנים. "
ויסקוסופלמנט יכול להיות טיפול חלופי עבור אנשים המעוניינים להימנע מניתוח?
"לא, עבור אנשים עם OA חמור, viscospllements אינם תחליף להחלפת הברך הכולל. חשוב לא לבטל את הניתוח כאפשרות טיפול עבור OA חמור של הברך כאשר אפשרויות טיפול אחרות לא הוכיחו בהצלחה. ניתוח החלפת הברך יעיל ביותר אם וכאשר OA של הברך הופך להיות מתקדם. "
פרסומת פרסומתכיצד שונים סוגי viscosopplments שונים?
"יש כמה מותגים של viscosplments, אבל בעצם, הם כולם דומים מאוד. ההבדלים ביניהם הם בעיקר במספר הזריקות וכמה זמן ההשפעות נמשכות. "
מה הם הסיכונים של טיפול OA עם ויסקוסופלמנט?
"הסיכונים הם מינימליים מאוד. חלק מהחולים יחוו תגובה דלקתית או תגובה בנקודת הזריקה. הם עשויים גם לחוות כאב ואי נוחות במהלך ההזרקה. כמובן, תמיד יש את הסיכון של זיהום, אך המחקר ממחיש זיהום מתרחשת בתוך פחות מ 1 מתוך 1, 000 מטופלים באמצעות viscosplments. "
כמה זמן נמשך הזרקת ויסקוסמפלמנטציה? באיזו תדירות אתה צריך את הזריקות האלה?
"כל סוג של viscosppלמנט יש פרוטוקולים שונים עבור כמה זריקות אתה צריך וכמה זמן התוצאות יימשך. הטיפול הממוצע נמשך כשלושה חודשים. "
איזה מקצוע רפואי צריך לבצע את הזריקות האלה?
"ראומטולוג או מנתח אורתופדי צריך לתת זריקות ויסקוסופלמנט. ראיתי מקרים של אנשים שקיבלו את הזריקות האלה בספא הרפואי, אבל רופא מאומן הוא היחיד שצריך לבצע את התהליך הזה. "
