שבר Supracondylar: טיפול, שחזור, ועוד
תוכן עניינים:
- סקירה
- תסמינים של שבר סופרקונדילארי
- שברים Supracondylar נחשבו בעבר להיות נפוץ יותר בנים. עם זאת, מחקרים שנעשו לאחרונה מראים כי בנות הן בדיוק כמו בנים כדי לקבל סוג זה של שבר.
- אם אתה או הילד שלך יש שבר הארכה, כלומר הזרוע נדחף לאחור מן המפרק משותף. אלה מהווים כ 95% של שברים supracondylar אצל ילדים.
- ייתכן ויהיה צורך בכך שהרופא יחזיר את העצמות למקומו לפני החלת הקשת או הגבס. אם זה המצב, הם ייתנו לך או לילד שלך צורה כלשהי של הרגעה או הרדמה. הליך נונסגי זה נקרא הפחתה סגורה.
- הרופא שלך עשוי להמליץ על תרגילים ממוקדים כדי לשפר את טווח המרפק של התנועה כמו הריפוי ממשיך. לפעמים נדרשת פיזיותרפיה פורמלית.
- זמן ההתאוששות הכולל של השבר ישתנה. אם נעשה שימוש בסיכות, 72 אחוזים של טווח המרפק של התנועה ניתן לשחזר על ידי שישה שבועות לאחר הניתוח. זה עולה ל 94 אחוז לאחר 26 שבועות, ו 98 אחוזים לאחר שנה.
סקירה
שבר סופרקונדילארי הוא פציעה של עצם הזרוע, או עצם הזרוע העליונה, בנקודה הצרה ביותר, בדיוק מעל המרפק.
שברים Supracondylar הם הנפוצים ביותר סוג של פגיעה בזרוע העליונה אצל ילדים. הם נגרמים לעתים קרובות על ידי נפילה על מרפק מושטת או מכה ישירה למרפק. שברים אלה הם נדירים יחסית אצל מבוגרים.
->ניתוח לא תמיד נדרש. לפעמים יצוק קשה עשוי להיות מספיק כדי לקדם ריפוי.
סיבוכים של שבר סופרקונדילארי יכולים לכלול פגיעה בעצבים וכלי דם, או ריפוי מעוקם (פגוע).
פרסומת פרסומתסימפטומים
תסמינים של שבר סופרקונדילארי
סימפטומים של שבר סופרקונדילארי כוללים:
שברים Supracondylar נחשבו בעבר להיות נפוץ יותר בנים. עם זאת, מחקרים שנעשו לאחרונה מראים כי בנות הן בדיוק כמו בנים כדי לקבל סוג זה של שבר.
הפציעה צפויה להתרחש במהלך חודשי הקיץ.
פרסומת פרסומת פרסומתאבחון
אבחון שבר בעמוד 12
אם בדיקה גופנית מראה את הסבירות לשבר, הרופא ישתמש בקרני רנטגן כדי לקבוע היכן אירעה ההפסקה, ולהבחין בין שבר שברקונדילארי סוגים אפשריים של פציעות.אם הרופא מזהה שבר, הם יסווגו לפי סוג באמצעות מערכת Gartland. מערכת Gartland פותחה על ידי ד"ר ג 'יי ג' רטלנד בשנת 1959.
אם אתה או הילד שלך יש שבר הארכה, כלומר הזרוע נדחף לאחור מן המפרק משותף. אלה מהווים כ 95% של שברים supracondylar אצל ילדים.
אם אתה או הילד שלך מאובחנים עם פציעה פציעה, זה אומר הפציעה נגרמת על ידי סיבוב של המרפק. סוג זה של פציעה נפוץ פחות.
שברים מאריכים מסווגים לשלושה סוגים עיקריים, תלוי עד כמה העצם העליונה של הזרוע (humerus) נעקרה:
סוג 1:
humerus לא נעקרו
סוג 2:
- humerus בינוני עקורים בילדים צעירים מאוד, העצמות לא יכול להיות קשוח מספיק כדי להופיע טוב על הרנטגן. הרופא שלך יכול גם לבקש צילום רנטגן של זרוע unjjured לעשות השוואה.
- הרופא יחפש גם: רוך סביב המרפק
- חבורות או נפיחות הגבלת תנועה
אפשרות של פגיעה בעצבים וכלי דם
הגבלת זרימת הדם מסומנת על ידי שינוי צבע של היד
- אפשרות של יותר משבר אחד סביב המרפק
- פגיעה בעצמות הזרוע התחתונה
- טיפול
- טיפול בשבר זה
- אם אתה חושד בך או לילדך סוג של שבר או על סוג אחר של שבר, לראות את הרופא או ללכת לחדר מיון בהקדם האפשרי.
- שברים מתונים
- ניתוח הוא בדרך כלל לא הכרחי אם השבר הוא סוג 1 או סוג מתון יותר 2, ואם אין סיבוכים.
ניתן להשתמש בגבס או בשבר כדי לשתק את המפרק ולאפשר לתהליך הריפוי הטבעי להתחיל. לפעמים נעשה שימוש בסד הראשון כדי לאפשר לנפיחות לרדת, ואחריו יצוק מלא.
ייתכן ויהיה צורך בכך שהרופא יחזיר את העצמות למקומו לפני החלת הקשת או הגבס. אם זה המצב, הם ייתנו לך או לילד שלך צורה כלשהי של הרגעה או הרדמה. הליך נונסגי זה נקרא הפחתה סגורה.
שברים חמורים יותר
פצעים חמורים עשויים לדרוש ניתוח. שני סוגים עיקריים של ניתוח הם:
ירידה סגורה עם הצמדת percutaneous.
יחד עם איפוס העצמות כמתואר לעיל, הרופא שלך יכניס סיכות דרך העור כדי לחזור לחלקים השברים של העצם. סף מוחל במשך השבוע הראשון ולאחר מכן הוחלף על ידי יצוק. זהו הצורה הנפוצה ביותר של ניתוח.
פתח פתח עם קיבוע פנימי.
אם העקירה היא חמורה יותר או שיש נזק העצבים או כלי הדם, סביר להניח שיהיה צורך ניתוח.
הפחתה פתוחה נדרשת רק מדי פעם. אפילו יותר קשה סוג 3 פציעות יכול להיות מטופלים לעתים קרובות על ידי צמצום סגור והצמדת percutaneous.
- פרסומת פרסומת החלמה
- מה לצפות במהלך ההתאוששות אתה או הילד שלך יצטרכו כנראה ללבוש גבס או קיבוע במשך שלושה עד שישה שבועות, בין אם מטופלים על ידי ניתוח או אימוביליזציה פשוטה.
בימים הראשונים, זה עוזר להעלות את המרפק הפגוע. שב ליד שולחן, הניח כר על השולחן והנח את הזרוע על הכרית. זה לא צריך להיות לא נוח, וזה עשוי לעזור התאוששות מהירות על ידי קידום זרימת הדם לאזור הפגוע.
זה יכול להיות נוח יותר ללבוש חולצה הולם רופף ולתת את השרוול בצד יצוק לתלות. לחלופין, לחתוך את שרוול על חולצות ישנות שאתה לא מתכוון להשתמש שוב, או לרכוש כמה חולצות זולות אתה יכול לשנות. זה יכול לעזור להתאים את יצוק או סד.ביקורים סדירים לרופא שלך יש צורך לוודא העצם פגום חוזר כראוי.
הרופא שלך עשוי להמליץ על תרגילים ממוקדים כדי לשפר את טווח המרפק של התנועה כמו הריפוי ממשיך. לפעמים נדרשת פיזיותרפיה פורמלית.
פרסומת
טיפול לאחר הטיפול
מה לעשות לאחר ניתוח
כאב כלשהו סביר לאחר הסיכות יצוק נמצאים במקום. הרופא שלך עשוי להציע משככי כאבים ללא מרשם, כגון אספירין, איבופרופן (Advil, Motrin), או acetaminophen (Tylenol).
זה נורמלי לפתח חום נמוך בתוך 48 השעות הראשונות לאחר הניתוח. התקשר לרופא אם הטמפרטורה של ילדך עולה על 101 ° F (38. 3 ° C) או נמשכת יותר משלושה ימים.
אם הילד שלך נפצע, הם יוכלו לחזור לבית הספר בתוך שלושה עד ארבעה ימים לאחר הניתוח, אבל הם צריכים להימנע ספורט ופעילויות מגרש במשך לפחות שישה שבועות.אם סיכות משמשות, אלה מוסרים בדרך כלל במרפאת הרופא שלושה עד ארבעה שבועות לאחר הניתוח. לעתים קרובות אין צורך בהרדמה בהליך זה, למרות שייתכן שיש אי נוחות כלשהי. ילדים מתארים אותו לפעמים כ"זה מצחיק ", או" זה מרגיש מוזר. "
זמן ההתאוששות הכולל של השבר ישתנה. אם נעשה שימוש בסיכות, 72 אחוזים של טווח המרפק של התנועה ניתן לשחזר על ידי שישה שבועות לאחר הניתוח. זה עולה ל 94 אחוז לאחר 26 שבועות, ו 98 אחוזים לאחר שנה.
הסיבוך השכיח ביותר הוא כשל של העצם לחזור כראוי. זה ידוע בשם פגוע. זה יכול להתרחש עד 50 אחוזים של ילדים אשר טופלו כירורגי. אם אי-ההכרה מוכרת בשלב מוקדם של תהליך ההחלמה, יש צורך בהתערבות כירורגית מהירה כדי לוודא שהזרוע תירפא ישר.
פרסומת פרסומת
Outlook
Outlook עבור שברים על-רקעיים
שבר סופרקונדיאלארי של הזרוע הוא פגיעה נפוצה בילדות במרפק. אם מטופלים במהירות, או על ידי immobilizing עם יצוק או על ידי ניתוח, הסיכויים להחלמה מלאה הם טובים מאוד.
