מה Medicare עושה ואינו מכסה
תוכן עניינים:
- מהו Medicare?
- Medicare חלק א
- חלק ב מכסה מגוון רחב של בדיקות ושירותים, כולל:
- Medicare חלק ד היא תוכנית המכסה תרופות מרשם לא מכוסה על ידי חלק ב ', שהם בדרך כלל סוג של תרופות שצריכים להיות מנוהל על ידי רופא, כמו עירוי או זריקה. תוכנית זו היא אופציונלית, אבל אנשים רבים בוחרים לקבל את זה כך התרופות שלהם מכוסים.
- בעוד Medicare מכסה מגוון רחב של טיפול, לא הכל מכוסה. רוב טיפול שיניים, בדיקות עיניים, שמיעה, דיקור, וכל ניתוחים קוסמטיים אינם מכוסים על ידי Medicare חלקים A ו- B.
- אם אתה מתכונן להירשם Medicare, הקפד לבחור את התוכנית המתאימה ביותר לצרכים הבריאותיים שלך. אם אתה כבר רשום ולא בטוח מה מכוסה, השתמש באתר Medicare כדי לראות אם הטיפול שלך מכוסה. אל תפחד לשאול שאלות!
מהו Medicare?
כשמדובר בבריאות, חשוב לדעת מה מכוסה ומה לא. כי יש כל כך הרבה תוכניות שונות עבור Medicare, זה יכול להיות מבלבל לדעת איזו תוכנית ייתן לך את הכיסוי הנכון. למרבה המזל, ישנם כמה כלים שיכולים להקל עליך.
Medicare היא תוכנית הביטוח המוצעת על ידי הממשלה הפדרלית עבור אנשים בני 65 ומעלה, כמו גם אנשים עם מוגבלויות, ואנשים עם אי ספיקת כליות קבועה.
->ישנם ארבעה חלקים לתוכנית Medicare: A, B, C, ו- D. כל חלק מכסה היבטים שונים של בריאות. אתה יכול להירשם בחלק אחד או יותר של Medicare, אבל החלקים הנפוצים ביותר אנשים נרשמים הם חלקים A ו- B, כמו אלה לכסות את רוב השירותים. אנשים בדרך כלל צריכים לשלם פרמיה חודשית, אבל זה משתנה באופן נרחב על בסיס הכנסה.
פרסומת פרסומתחלק א
->Medicare חלק א
Medicare חלק א, המכונה גם "Medicare המקורי", היא תוכנית ביטוח המכסה את השירותים והשרותים בבית החולים. זה מכסה גם נשאר במוסדות סיעוד מיומנים, הליכונים וכסאות גלגלים, טיפול בהוספיס. זה אפילו מכסה את שירותי הבריאות בבית אם אתה לא מצליח להגיע לבית חולים או מתקן סיעוד מיומן. אם אתה צריך עירוי דם, חלק א מכסה את העלות של הדם.
Medicare חלק א מכסה את האשפוז בבית חולים עלויות. עם זאת, רק בגלל שאתה מבקר בבית החולים לא אומר שאתה אשפוז. לינה של לילה לא אומר שאתה אשפוז או.
- אתה אשפוז כאשר אתה הודה רשמית לבית חולים עם צו של רופא.
- אתה אשפוז אם אתה מקבל כל סוג של שירותי בית חולים מבלי להיות רשמית הודה לבית החולים עם צו של רופא. זה עשוי לכלול שירותי חירום, ניתוח אשפוז, בדיקות מעבדה, צילומי רנטגן. במקרים אלה, אתה אשפוז גם אם אתה נשאר בבית החולים בבית החולים.
ודא שאתה יודע אם אתה אשפוז או אשפוז, כמו זה ישפיע על הכיסוי שלך.
כמו כן, Medicare חלק א רק לכסות מתקן סיעודי מיומן אם יש לך זכאות אשפוז בבית החולים להישאר - שלושה ימים רצופים הנובעים רשמי אשפוז הודאה להזמין על ידי הרופא שלך.
מה חלק Medicare A עולה
בהתאם להכנסות שלך, ייתכן שיהיה עליך לשלם פרמיה עבור חלק A כיסוי. ייתכן גם צריך לשלם copayments או deductible עבור כל השירותים תחת Medicare חלק א 'אתה יכול לבקש סיוע או לעזור אם אתה לא יכול לשלם. החל משנת 2017, באופן כללי, אלה הן עלויות עבור כל שירות:
- שירותי בית החולים: $ 1, 316 עד 60 ימים, 329 $ ליום עבור 61-90 ימים, ו $ 658 ליום עבור שהייה מעבר 91 ימים <999 > מתקני סיעוד מיומנים: ללא תשלום עבור 20 הימים הראשונים, $ 164.50 יום עבור 21-100 ימים, וכל עלויות לאחר 101 ימים
- טיפול בהוספיס: ללא תשלום עבור טיפול בהוספיס, 5 $ תשלום עבור תרופות, ו -5% עבור טיפול הפוגה אשפוז (טיפול תקופתי כך המטפל שלך יכול לנוח) <999 > זכור, אתה צריך להיות מאושר עבור שירותים אלה ואתה צריך לוודא שאתה במתקן מאושר.
- חלק ב
Medicare חלק ב
Medicare חלק ב הוא גם חלק "המקורי Medicare" והוא מכסה את שירותי הרופא שלך בריאות מניעתית, כגון ביקורים רופא שנתי בדיקות. אנשים לעתים קרובות יש חלקים A ו- B יחד כדי לקבל את הכיסוי ביותר. לדוגמה, אם אתה נשאר בבית חולים, השהייה תהיה מכוסה תחת Medicare חלק א 'ואת שירותי הרופא יהיה מכוסה תחת חלק ב'
חלק ב מכסה מגוון רחב של בדיקות ושירותים, כולל:
הקרנה סרטן, דיכאון וסוכרת
אמבולנסים ושירותי חירום
- חיסוני שפעת וצהבת
- אלקטרוקרדיוגרמות (ECGs)
- ציוד רפואי
- כמה תרופות, תרופות לסוכרת, וכמה מרשמים למשקפיים <999 > מה חלק Medicare חלק ב '
- אם יש לך חלק א, רוב הסיכויים תצטרך גם לקנות חלק ב כיסוי גם. עבור חלק ב 'מתחיל ב 2017, רוב האנשים יצטרכו לשלם פרמיה חודשית של 134 $ לחודש. זה יכול להיות פחות או יותר בהתאם ההכנסה שלך.
- שירותים מסוימים מכוסים תחת Medicare חלק ב 'ללא עלות נוספת לך אם אתה רואה רופא שמקבל Medicare. אם אתה צריך שירות מחוץ מה מכוסה על ידי Medicare, תצטרך לשלם עבור שירות זה. שירותים של רופאים שאינם מקבלים Medicare עשוי לעלות יותר ואתה עלול לשלם את מלוא הסכום מראש. אם חלק מהמחיר הוא מכוסה, תקבל תשלום בחזרה דרך תהליך תביעות.
פרסומת פרסומת C, המכונה גם Medicare Advantage תוכניות, הן תוכניות משלימות המספקים כיסוי נוסף עבור עלות נוספת. הם תוכניות ביטוח פרטיות שאושרו על ידי Medicare הממלאים את הפערים בשירותים ובית החולים. אנשים עם Medicare חלק ג 'חייב להיות כבר רשום עם חלקים A ו- B.
תחת תוכניות אלה, אתה יכול לקבל כיסוי תרופות מרשם, שיניים כיסוי העיניים, והטבות אחרות.
אתה בדרך כלל לשלם פרמיה עבור תוכניות אלה, ואתה צריך לראות רופאים בתוך הרשת שלך. אחרת, ייתכן שיחולו תשלומים או תשלומים אחרים. העלות תלויה בסוג התוכנית שתבחר.
חלק DMedicare חלק D
Medicare חלק ד היא תוכנית המכסה תרופות מרשם לא מכוסה על ידי חלק ב ', שהם בדרך כלל סוג של תרופות שצריכים להיות מנוהל על ידי רופא, כמו עירוי או זריקה. תוכנית זו היא אופציונלית, אבל אנשים רבים בוחרים לקבל את זה כך התרופות שלהם מכוסים.
עלות Medicare חלק D משתנה בהתאם לסוג התרופות שאתה לוקח, את התוכנית שיש לך, ואיזה בית מרקחת תבחר. יהיה לך פרמיה לשלם, בהתאם ההכנסה שלך, ייתכן שיהיה עליך לשלם עלויות נוספות.ייתכן גם צריך לעשות copayments או לשלם deductible.
פרסומת פרסומת
מה לא מכוסה
מה לא מכוסה
בעוד Medicare מכסה מגוון רחב של טיפול, לא הכל מכוסה. רוב טיפול שיניים, בדיקות עיניים, שמיעה, דיקור, וכל ניתוחים קוסמטיים אינם מכוסים על ידי Medicare חלקים A ו- B.
טיפול סיעודי גם לא מכוסה על ידי Medicare. אם אתה חושב שאתה או אדם אהוב צריך טיפול לטווח ארוך, שקול נפרד ביטוח סיעודי לטווח ארוך (LTC) פוליסת ביטוח.
מודעה
The TakeawayThe Takeaway
