מדוע לא יותר מרכזים לטיפול בסמים הקרנה עבור HIV ו- Hep C?

למרות ההמלצות הממשלתיות להקרנה נרחבת יותר, אחוז תכניות הטיפול באופיואידים המספקים בדיקות לבדיקת איידס, וירוס הפטיטיס C וזיהומים אחרים המועברים במגע מיני (STI) ירד בעשור האחרון.

ירידה זו בהקרנה עלולה לדחות ללא צורך את האבחון והטיפול באנשים הרשומים בתוכניות אלו ולהגדיל את הסיכוי שהם יעבירו מחלות זיהומיות לאחרים.

JAMA. ->

למידע נוסף: הפטיטיס C תסמינים ותסמינים »

ירידה בהקרנה למחלות זיהומיות

שימוש בנתונים מסקר שנתי שנשלח למנהלי מתקני טיפול בסמים בארה"ב, החוקרים מצאו הבדלים ניכרים בין רמות ההקרנה המוצעות במרכזי טיפול באופיואידים ציבוריים, ללא מטרות רווח וברווח.

פרסומת

בעוד שיותר מ -75% מהתוכניות הציבוריות שהוצעו באתר לבדיקת HIV, הפטיטיס C ו- STI במהלך תקופת המחקר של 11 השנים האחרונות, ירד שיעור הזמן של תוכניות רווח עבור זיהומים אלה במהלך אותה תקופה.

בין 2000 ל -2011, ההקרנה באתר ל- HIV ירד ב -20% בתכניות רווח, ואילו ההקרנות להפטיטיס C ירדו ב -13% וב- STI ב -23%.

פרסומת פרסומת

קרא עוד: עובדות HIV אתה צריך לדעת »

עלייה במספר תוכניות רווח

תוכניות טיפול אופיואיד" היו בין המקומות הראשונים להציע בדיקות HIV ", כותבים מחברי המחקר, "והם נוטים יותר להציע HIV, STI, HCV [הפטיטיס C וירוס] בדיקות מאשר תוכניות אחרות לטיפול בסמים. "

עוצמות אלה, לעומת זאת, מתקזזות על ידי כישלון של תוכניות רבות למטרות רווח להציע סינון באתר עבור מחלות זיהומיות שעלולות להיות קטלניות, יחד עם עלייה במספר תוכניות אלה ארצית.

מתוך יותר מ -1,000 תוכניות טיפול באופיואיד בארה"ב, המספקות טיפול ליותר מ -300,000 בני אדם בכל שנה - 54% היו למטרות רווח בשנת 2011, לעומת 43% בשנת 2000.

אם הפטיטיס C ניתן לרפאו »

פרסומת פרסומת

opt-out ההקרנה יש השפעה קטנה

בשנת 2006, המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן תיקן את עמדתו על בדיקות ה- HIV לכלול בדיקות opt-out עבור חולים כל הגדרות הבריאות, כולל תוכניות טיפול בסמים.

Bachhuber ועמיתו ציפו כי ההמלצה החדשה של הממשלה, HIV, אלא אם כן המטופל יקטן באופן ספציפי, יוביל לבדיקות נרחבות יותר ל- HIV בתוכניות טיפול באופיואידים.

הסקר הראה כי זה לא היה המקרה, אם כי הוא לא מספק מספיק מידע כדי להסביר מדוע המגמה הפוכה התרחשה.

פרסומת

"אמנם לא ברור מדוע תוכניות טיפול רווחיות נוטות פחות לבדיקות, אך הן עשויות לסייע לשורה התחתונה שלהן", אומר באצ'ובר. "הצעה בדיקה אינה נדרשת על ידי תקנות הפדרלי ביותר המדינה, ולא יכול להיות החזר עבור חולים רבים (למשל, אלה שאין להם ביטוח או כיסוי גרוע). תוכניות רווח יכול לכן לקצץ בעלויות ולהגדיל את הרווחים על ידי לא מציע בדיקה. "

הסקר גם לא בדק אם החולים הופנו לסינון מחוץ לאתר. עם זאת, זה היה כנראה יש השפעה קטנה על שיעור הבדיקה הכולל עבור HIV. במחקר שפורסם ב

American Journal of Public Health, החוקרים גילו כי רק 18% מהאנשים בתכניות טיפול בסמים שהופנו מחוץ לאתר לצורך בדיקת ה- HIV קיבלו את תוצאותיהם, בהשוואה ל -80% עבר בדיקות באתר. פרסומת עם פרסומת

עם הרווחים המהירים שנעשו כעת ב- HIV ו הפטיטיס C מחקר וטיפולים, פקידי מדיניות חייבים לקבוע כיצד להפוך את הירידה אלה מציל חיים הקרנות בתכניות טיפול בסמים.

"אנו מתכננים מחקר מעקב", אומר באצ'ובר, "כדי לקבל את הסיבות הספציפיות לכך שתכניות טיפול נוספות אינן מציעות בדיקה. "

ראה עד כמה אנחנו קרובים לחיסן HIV»