הם ערעורים ציבוריים עבור תרומות איברים אתיים?
תוכן עניינים:
- הפיכת פרקטיקה ציבורית
- פרסומת פרסומת
- "כל מרכז יחייב אותך על ההערכה, אשר יכול להיות אלפי דולרים. אם אתה לא עשיר, לא מבוטח או לא מבוטח, אתה לא יכול לעשות את זה ", מוסיף רוזנטל. "השווה את זה כדי לגייס תורם חי והייתי אומר לאנשים עם כל מיני הכנסות יש גישה מדיה חברתית, ואם הם לא, הם יכולים ללכת לספרייה ציבורית. "
מה היית עושה אם אתה או אדם אהוב היו זקוקים מאוד איבר?
האם אתה מוכן לשבת בסבלנות על רשימת ההמתנה להשתלות ארציות עם יותר מ 123, 000 אנשים באותו מצב, בתקווה האיבר הבא של מישהו שמת הוא ההתאמה המושלמת שלך?
פרסומת פרסומתאו האם אתה מבקש להגיש תורם חי כדי להתקדם?
יוג'ין מלניק, הבעלים של צוות הסקי של הוקי הסנטורים של אוטווה, עשה זאת.
בחודש ינואר, מלניק למד שיש לו מחלה שפגעה בכבד שלו. לאחר שגילה את חבריו ומשפחתו לא היו תורמים מתאימים, ערכה קבוצת הליגה הלאומית שלו מסיבת עיתונאים במאי, כדי לשאול אם מישהו מוכן לתרום חלק מהכבד שלהם כדי לעזור להציל את חייו של מלניק.
->בתוך ימים, 500 תורמים פוטנציאליים הגיעו קדימה ומלניק קיבלה תרומה מתאימה ממעריץ אנונימי בקנדה.
קרא עוד: תרומות איברים של HIV נתנו תקווה לאלפי חולים>
פרסומת פרסומתהפיכת פרקטיקה ציבורית
ההתאחדות של איברים ציבוריים של מלניק אינה מתאימה היטב עם מי שאומר שהפופולאריות שלו והעושר שלו אולי נתנו לו הזדמנות "לקפוץ רשימה" על אחרים זקוקים איבר.
"זה מצב שבו הפופולריות או המוניטין אולי נתנו לו יתרון, אבל אני טוען שכל אחד יכול להיות 'זוכה' בתקשורת ובמדיה החברתית, משום שאנו מזדהים עם אנשים על המזל שלהם, או שיש להם סיפור קורע לב, שיכול להביא לתורם חי ", אומרת מ 'שרה רוזנטל, ד"ר ד', מנהלת התוכנית לאוניברסיטת בינתיקה של אוניברסיטת קנטקי.
זה היה נכון עבור קארי פלומאדו באורלנד פארק, אילינוי. היא פתחה קמפיין בפייסבוק בתקווה למצוא את בעלה, פאריס, תורם חי לכליה. אם [בעלי] נפטר בשש שנים, הבן שלנו היה רק בן 16. הייתי צריך לעשות כל שביכולתי כדי לנסות למצוא לו תורם. קארי פלומאדו, אשתו של מקבל תרומת כליות
פריס פלומאדו סבלה מאי ספיקת כליות שנגרמה על ידי סוכרת מסוג 2 וקיבלה דיאליזה בזמן שחיכה לאיבר. זמן ההמתנה הממוצע לכליה הוא חמש שנים, אך מכיוון שפלומדו הוא פיליפיני-אמריקני, הנפרולוגים שלו הודיעו לו כי הוא צפוי להיות ברשימה במשך יותר משש שנים. "כששמעתי שתוחלת החיים של אדם בדיאליזה היא שש שנים, כל מה שיכולתי לחשוב עליו היה שאם פריס תמות בעוד שש שנים, הבן שלנו יהיה רק בן 16. הייתי צריך לעשות כל מה שביכולתי כדי לנסות למצוא לו תורם ", אומרת קארי פלומאדו.פרסומת פרסומת
היא פנתה אל פייסבוק כדי להגיש את בקשתה בחודש יולי 2013. להפתעתה, זוג פלומדות נפגשו בקצרה שמונה שנים קודם לכן באמצעות קבוצת צ'אט חתונה מקוונת, שלחו לה הודעת פייסבוק ששניהם נבדקו כדי לראות אם הם מועמדים.
האישה בסופו של דבר להיות גפרור. בדצמבר 2013 היא תרמה כליה. "אני עדיין לא מאמין. כששאלתי אותם למה הם החליטו לעשות את זה, הם אמרו שהם לא יכלו לדמיין את הבן שלנו גדל בלי אבא, "אמרה קארי פלומאדו. "העניין הוא שהם אפילו לא הכירו את הבן שלנו ולא ממש הכירו אותנו. "פרסומת
יתרון לא הוגן?
ג'ואל ניומן, דוברת הרשת המאוחדת לשיתוף איברים (UNOS), ארגון פרטי ללא מטרות רווח שמנהל את מערכת השתלת האיברים בחוזה עם הממשלה הפדרלית, אומר שסיפורים כמו מלניק והפלומאדוס אינם תופעה חדשה.
"זה היה נושא לדיון עוד לפני שהיתה רשת להשתלת U.", אמר ניומן. "הנשיא רייגן הלך על רשימות הרדיו הנשיאותיות השבועיות שלו כדי להביע את הסיבה, למשל, לילד הזקוק לאיבר. כמו כן נערכו פניות ציבוריות על בסיס קהילתי ועל ידי רשתות חדשות מקומיות, כמו גם על ידי ארגונים מדינתיים. "פרסומת פרסומת
ניומן מתייחס מקרה מפורסם בשנת 2004 שבו אדם שהיה מדורגת נמוך ברשימה עבור הכבד כי הסיכויים שלו היו נמוכים, הוציא שלטי חוצות כי אמר," Todd צריך כבד. "הוא גם יצר אתר אינטרנט.
זה הופך להיות יותר בעייתי אם מישהו מקבל להשתיל שאינו חולה או תואם ביותר או לא יכול לעשות את הטוב ביותר עם השתלה. ג'ואל ניומן, רשת מאוחדת לשיתוף איברים
בתגובה, משפחה ביים את תרומת הכבד מאדם אהוב שנפטר אליו. עם זאת, הסרטן של הנמען התקדם והוא מת זמן קצר לאחר ההשתלה.המבקרים אמרו שהכבד שנתרם יכול היה להגיע למקבל מתאים יותר.
פרסומת"מכיוון שרשימת ההמתנה בנויה באופן שינסה לטפל באנשים חולים מאוד ואלה שיש להם את הסיכויים הטובים ביותר להשתלה טובה עם השתלה, זה הופך להיות יותר בעייתי אם מישהו מקבל השתלה מי לא החולים או התואמים ביותר או שלא יעשו כמיטב יכולתם עם ההשתלה, אם השתלה זו עלולה להימצא במקום אחר, "אמר ניומן. <<<<<<<<<<<<<<<<<<% <<<<<<<<<<<<<<<<<<% בעוד UNOS קובע את סדר הרשימה, הוא אינו מחליט אם להמשיך בהשתלה או לא.
פרסומת פרסומת
"תרומה חיה היא בחירה אוטונומית. מישהו בוחר לשים את עצמו קדימה. הם מסכנים את עצמם. אנשים מתו או סבלו מסיבוכים בריאותיים ארוכי טווח מתרומות ", אומר ניומן. "אבל הם יכולים לבחור לתרום או לא. הם יכולים לבחור את מי שהם רוצים לעזור. אין עמדה שתומכת באומרו 'האדם שבחרת אינו מקובל. אתה צריך לעזור לאדם הזה כאן. בסופו של דבר, ועדת אונוס לא יכלה לבוא עם המלצה שתיארה שורה של נסיבות שבהן תרומה חיה מתבקשת צודקת או שגויה.קארי פלומאדו לא רואה סכסוך עם פנייה פומבית."המסע שלי בפייסבוק היה מוסרי לחלוטין, "אמרה. "תורם בעלי הגיע ברצון. לומר חיפשו תורם חי לקפוץ רשימה לא הגיוני כי כאשר אתה על הרישום, אתה פשוט יושב על רשימה מחכה שמישהו ימות לפני שאתה עושה. "
קייטי הופקאמפ, אם בת 34, היילנד, אינדיאנה, נמצאת ברשימה לכליה. היא מבינה את עמדתה של פלומאדו, אך היא אינה מתכוונת לפתוח במסע הציבורי שלה.
"אני מקבל למה אנשים הולכים לקיצוניות כדי לחפש תורמים חיים כי זמן ההמתנה ברשימה הוא מלחיץ", אמר Hofkamp. "יש שם מישהו שמתאים מאוד ומוכן לתרום, אז למה לא לשאול? "אני מקבל למה אנשים הולכים לקיצוניות כדי לחפש תורמים חיים כי זמן ההמתנה ברשימה הוא מלחיץ. קייטי הופקאמפ, מועמדת להשתלות
בגיל 11, הופקמפ אובחנה עם המחלה האוטואימונית, glomerulonephritis, אשר גרמה לכליות שלה להיכשל. שנתיים לאחר מכן, היא קיבלה השתלת כליה של ילד בן 17 שמת בתאונת אופנוע. הכליה הזאת כבר לא מתפקדת, וחופקמפ נמצאת בדיאליזה שמונה שעות ביום כשהיא יושבת על רשימת ההשתלות.
"אני יותר לוחם פרטי. בנוסף, כאשר אדם חי תורם איבר למישהו, זה באמת מעשה נלהב. הם לא יכולים לצפות לשום דבר בתמורה, וסוג הלחץ הזה יוסיף הרבה יותר חרדה לחיי ", אומר הופקאמפ. זה לא אומר שהיא לעולם לא תשקול את זה. "אני לא יכול להגיד לך בעוד שלוש שנים מה אני עושה, כי תוחלת החיים של מישהו בדיאליזה היא חמש שנים. יש לי בן ובעל לחיות בשבילם ואני בהחלט אמשיך להילחם ", אמר הופקאמפ.
קרא עוד: רוב החולים שקיבלו השתלות תאי גזע נמצאים בהפסקה שנים לאחר מכן »
חששות לגבי השוק השחור, מקבלי עשירים
חשש נוסף עם שידול הציבור של איברים היא שהם יכולים למשוך את השוק השחור.
"זוהי נקודה חוקית. אין דרך לדעת מי יוצר קשר עם אנשים המחפשים תורם באופן ציבורי ", אמר רוזנטל. "ניתן ליצור קשר עם אנשים במדינות עניות שמציעים לתרום איבר בשביל כסף. השיחות הפרטיות האלה עשויות להתקיים מתחת לשולחן באופן בלתי חוקי. "פלומאדו אומר על 30 אנשים פנה אליה מכל רחבי העולם לשאול אם היא תהיה מעוניינת לקנות כליה עבור בעלה. "במקרים כאלה, מיד מחקנו את ההודעות האלה ואפילו לא הגיבנו", אמרה. "ברגע שקיבלנו תורם, למעשה שינינו את שם הדף בפייסבוק ל'בעלי מצא מלאך 'בתקווה להרתיע את סוגי השיחות האלה. "על מנת להעדיף את העשירים, רוזנטל אומר שארה"ב משתמשת במסגרת השתלת איברים שמנסה לחסל את העדפה, אבל זה לא תמיד עובד ככה.
"בין המדינות המתורבתות העשירות, ה- U. S הוא ייחודי. מערכת הקיצוב שלנו דווקא מעדיפה אנשים שיכולים לשלם עבור ההשתלה ולגשת לתרופות פוסט-להשתלות כדי להבטיח את ההצלחה של ההשתלה ", אמרה."עם זאת, יש הרבה דרכים להגיע מכוסה, ומרכזי השתלות לעבוד קשה עם עובדים סוציאליים ושירותים אחרים כדי לחקור כל שדרה במונחים של מנסה למצוא צד שלישי המשלם עבור ההשתלה. "
רוזנטל מוסיף כי רישומים מרובים, בעוד משפטית ואף עודדה על ידי מרכזי השתלות, מעדיף את העשירים ביותר.
"הרבה אנשים יגידו שזה לא הוגן כי זה לטובת העשירים מי יכול סילון להגדיר ברחבי הארץ. סטיב ג'ובס גר בקליפורניה, אבל הצליח לעלות על המטוס הפרטי שלו כדי לרשום את עצמו בטנסי, שם קיבל את הכבד שלו ", אמר רוזנטל.
בעוד רישום מרובה לא נותן לאנשים יתרון על פני אחרים בכל רשימה, זה יכול לתת להם יותר הזדמנויות לקבל איבר, כל עוד הם יכולים להרשות לעצמם להגיע למדינות שהם רשומים.
"כל מרכז יחייב אותך על ההערכה, אשר יכול להיות אלפי דולרים. אם אתה לא עשיר, לא מבוטח או לא מבוטח, אתה לא יכול לעשות את זה ", מוסיף רוזנטל. "השווה את זה כדי לגייס תורם חי והייתי אומר לאנשים עם כל מיני הכנסות יש גישה מדיה חברתית, ואם הם לא, הם יכולים ללכת לספרייה ציבורית. "
איך לעלות על התורם מאגר
אמנם יש אנשים על רשימת להשתלות מי יהיה צורך גדול או יותר תואם עם תורם חי, ניומן אומר אין להכחיש כי הם לא יכולים להיות אנשים שיש להם את מתמצא או מדיה לערער לפרסם את הסיפור שלהם.
"בעוד ההיבט האישי של הסיפור של מישהו הוא מניע חזק לתרומה כי אנשים מזדהים עם סבל אנושי, אנחנו מעדיפים שמישהו שיספר את הסיפור שלהם בפומבי אומר, 'בבקשה להיות תורם. אתה יכול לעזור לי, אבל אם אתה לא יכול לעזור לי, אתה יכול לקחת מישהו לקח את רשימת ההמתנה ולהפוך את הסיכויים של כולם לקבל השתלה קל יותר, "אמר ניומן.
אז למה לא יותר אנשים להירשם בתור תורמים?
ניומן אמר כי סקרים ציבוריים ומחקרי מדעי החברה מראים שאנשים אינם חושבים על היותם תורמים ואינם חשים תחושת מיידיות או צורך להתחייב אליה.
מעט מאוד אנשים יש תחושה שאני הולך למות מחר או בשבוע הבא אז אני צריך לחתום על כרטיס התורם היום. ג'ואל ניומן, רשת מאוחדת לשיתוף איברים
"מעט מאוד אנשים יש את התחושה שאני הולך למות מחר או בשבוע הבא אז אני צריך לחתום על כרטיס התורם היום", אמר ניומן.
רוזנטל אומר כי הדרך הטובה ביותר להגדיל את התורמים עשויה להיות מערכת opt-out, המחייבת אדם לבקש במיוחד להסיר את רשימת התורמים. נכון לעכשיו, ל U. יש מערכת opt-in, כלומר כל אדם צריך להירשם כדי להיות תורם. "במדינות אחרות בעולם יש מחסור באיברים, מערכות opt-in מייצרות כמויות נמוכות יותר של תורמי איברים, בעוד שבמדינות אירופאיות עם מערכות opt-out יש 25% יותר תורמים מאשר בארה"ב", אומר רוזנטל.
כמה מדינות אף מעדיפות חולים עם השתלות שמופיעים כתורמים על אלה שאינם, מוסיף רוזנטל, "אז הם עושים הצהרה חברתית שכל אחד עומד לעזור זה לזה."
קרא עוד: סיפור השראה כיצד תרומת איברים הציל חיים»
