Sleep Apnea: גורם, תסמינים ואבחון

מה זה שינה המרכזית Apnea?

דום נשימה בשינה המרכזית היא הפרעת שינה שבה אתה בקצרה להפסיק לנשום במהלך השינה. רגעים של דום נשימה יכולים להופיע שוב ושוב במהלך הלילה תוך כדי שינה. ההפרעה של הנשימה שלך עשוי להצביע על בעיה עם איתות של המוח שלך. המוח שלך לרגע "שוכח" להגיד לשרירים לנשום.

דום נשימה בשינה המרכזית אינו זהה לדום נשימה בשינה. חסימת דום נשימה בשינה היא הפרעה לנשימה עקב דרכי הנשימה חסומות. אנשים עם דום נשימה בשינה המרכזית אין חסימות בדרכי הנשימה שלהם. הבעיה היא בקשר בין המוח לבין השרירים השולטים על הנשימה.

->

דום נשימה בשינה המרכזית הוא הרבה פחות נפוץ מאשר דום נשימה בשינה חסימתית. האגודה האמריקאית Sleep Apnea Association (ASAA) מעריכה כי דום נשימה בשינה המרכזית מהווה כ -20% מכלל מקרי האפנמה.

פרסומת פרסומת

גורם

מה גורם מרכז שינה Apnea?

תנאי בריאות הבסיסית לגרום ברוב המקרים של דום נשימה בשינה המרכזית. במהלך פרק שינה מרכזי APNEA, גזע המוח שלך לא אומר את שרירי הנשימה לתפקד כראוי. גזע המוח שלך הוא קטע של המוח שלך מתחבר חוט השדרה שלך. מצבים רפואיים המשפיעים על גזע המוח, חוט השדרה או הלב יכולים לגרום לך לפתח דום נשימה בשינה המרכזית.

דוגמאות לתנאים אלה כוללים:

• שבץ
• התקף לב
• אי ספיקת לב
• דפוס נשימה חלש הנקרא נשימה של צ'יין-סטוקס
• דלקת ריאות (דלקת המוח>
• דלקת פרקים בעמוד השדרה הצווארית
• מחלת פרקינסון (הידרדרות הקשורה לגיל של מערכות עצביות מסוימות המשפיעה על תנועה, איזון ושליטה על השרירים)
• טיפולי ניתוח או הקרנות בעמוד השדרה

תרופות שיכולות לתרום לדום נשימה בשינה המרכזית כוללות:

קודאין

• מורפיום
• oxycodone
• אם הרופא שלכם לא יכול לזהות את הגורם לדום השינה המרכזי שלכם, אזי יש לכם דום נשימה בשינה אידיופטית.

פרסומת

מאפייני הבעיה

מה הם הסימפטומים של Apnea שינה המרכזית?

התסמין השכיח ביותר של דום נשימה בשינה המרכזית הוא תקופות קצרות במהלך השינה, כאשר הנשימה נעצרת. יש אנשים המציגים נשימה רדודה מאוד במקום לעצור את הנשימה. אתה עלול להתעורר מרגיש קצר נשימה. חוסר חמצן יכול לגרום לך להתעורר לעתים קרובות במהלך הלילה, והוא יכול להוביל נדודי שינה.

סימפטומים אחרים הקשורים דום נשימה בשינה המרכזית מתרחשים במהלך היום כתוצאה משינה של שנת לילה.אתה עלול להרגיש מנומנם מאוד במהלך היום, יש לך בעיה להתרכז או להתמקד במשימות, או יש לך כאב ראש כאשר אתה מתעורר.

דום נשימה מרכזי שנגרם על ידי מחלת פרקינסון או מצבים נוירולוגיים אחרים ניתן לאפיין בסימפטומים נוספים, כולל:

קשיי בליעה

• שינויים בדפוסי הדיבור
• שינויים בקול
• חולשה כללית
• פרסומת פרסומת

אבחון

כיצד מאובחנים דום נשימה בשינה המרכזית?

הרופא שלך יורה על בדיקת לימוד שינה הנקראת פוליסומנוגרפיה כדי לאבחן דום נשימה בשינה המרכזית. הבדיקה מתרחשת בן לילה תוך כדי שינה במרכז שינה מיוחד. במהלך polysomnography, תוכל ללבוש אלקטרודות על הראש והגוף כדי למדוד את רמות החמצן שלך, פעילות המוח, דפוס נשימה, קצב הלב, ואת תפקוד הריאות.

הרופא שלך, נוירולוג, ולפעמים קרדיולוג יהיה לפקח עליך ולסקור את התוצאות של הפוליסומנוגרפיה שלך. התוצאות יכולות לעזור לקבוע את הגורם הבסיסי של apnea שלך.

סריקת MRI הראשית או השדרה עשויה גם לאבחן דום נשימה בשינה המרכזית. MRI משתמש בגלי רדיו כדי ליצור תמונות של האיברים. הבדיקה עשויה לגלות כי הפרעות מבניות בגזע המוח או בעמוד השדרה גורמות לדום נשימה בשינה המרכזית.

פרסומת

טיפול

מה הם הטיפולים של שינה המרכזית Apnea?

ניהול התנאים הרפואיים הבסיסיים הוא הקו הראשון של הטיפול עבור דום נשימה בשינה המרכזית. תרופות יכולות לסייע בשליטה על אי ספיקת לב, מחלת פרקינסון ותנאי לב אחרים או מערכת העצבים.

ייתכן שיהיה עליך להפסיק להשתמש בתרופות אופיואיד אם תרופות אלה גורמות לנשימה שלך להפסיק במהלך השינה. הרופא שלך יכול גם לרשום תרופות כגון אצטזולמיד כדי לעורר את מנגנון הנשימה שלך.

תוספי חמצן ואת הסדרת לחץ האוויר במהלך השינה הם טיפולים יעילים עבור אנשים רבים עם דום נשימה בשינה המרכזית.

לחץ אוויר מתמשך רציף (CPAP)

CPAP מספק מקור יציב של לחץ בדרכי הנשימה שלך בזמן השינה. אתה לובש מסכה על האף והפה המספק אוויר דחוס במשך כל הלילה. CPAP מטפל בדום נשימה בשינה, אך יכול גם להיות מועיל עבור אנשים עם דום נשימה בשינה המרכזית.

לחץ אוויר חיובי דו-חמצני (BPAP)

טיפול זה מתאים את לחץ האוויר לרמה גבוהה יותר כאשר אתה שואף ומפלס נמוך יותר בעת הנשיפה. BPAP משתמש גם מסיכת פנים.

Adaptive Servo-Ventilation (ASV)

ASV עוקב אחר הנשימה בזמן השינה. המערכת הממוחשבת "זוכרת" את דפוס הנשימה. מערכת בלחץ מסדיר את דפוס הנשימה כדי למנוע epnea episodes.

פרסומת פרסומת

Outlook

מהו Outlook לטווח ארוך?

אנשים עם דום נשימה בשינה מרכזית אידיופטית לרוב מגיבים היטב לטיפול. היתרונות הכוללים של הטיפול עבור דום נשימה בשינה המרכזית משתנים בהתאם לסיבה המדויקת של המצב.