אלח דם: תסמינים, השפעות וגורמים

מה זה אלח דם?

אלח דם הוא מחלה מסכנת חיים שנגרמת על ידי תגובת הגוף שלך לזיהום. המערכת החיסונית שלך מגן עליך ממחלות רבות וזיהומים, אבל זה גם אפשרי עבור זה להיכנס overdrive בתגובה לדלקת.

אלח דם מתפתח כאשר הכימיקלים שהמערכת החיסונית משחררת למחזור הדם כדי להילחם בזיהום גורמים לדלקת בכל הגוף. במקרים חמורים של אלח דם יכול להוביל הלם ספטי, שהוא חירום רפואי.

פרסומת פרסומת

סימפטומים

מה הם הסימפטומים של אלח דם?

ישנם שלושה שלבים של אלח דם: אלח דם, אלח דם חמור והלם ספיגה. אלח דם יכול לקרות בזמן שאתה עדיין בבית החולים מחלים מהליך, אבל זה לא תמיד כך. חשוב לחפש טיפול רפואי מיידי אם יש לך את כל הסימפטומים הבאים. ככל שאתה מחפש טיפול מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שלך להישרדות.

אלח דם

תסמינים של אלח דם כוללים:

חום מעל 101 & ordm; F או טמפרטורה מתחת 96. 8 & ordm;

• קצב הלב גבוה מ -90 פעימות בדקה
• קצב הנשימה גבוה מ -20 נשימות בדקה
• זיהום סביר או מאושר
• עליך להיות שני תסמינים אלה לפני שהרופא יכול לאבחן אלח דם.

אלח דם חמור

אלח דם חמור מתרחש כאשר יש אי ספיקת איברים. אתה חייב להיות אחד או יותר מהסימנים הבאים כדי להיות מאובחנים עם אלח דם חמור:

כתמים של עור דהוי

• ירידה במתן השתן
• שינויים ביכולת המנטלית
• טסיות נמוכות (תאי קרישת דם) ספירה
• בעיות נשימה
• תפקודי לב חריגים
• צמרמורת עקב נפילת טמפרטורת הגוף
• חוסר הכרה
• חולשה קיצונית
• הלם ספטי

תסמינים של הלם ספטי כוללים את הסימפטומים של אלח דם חמור, בתוספת לחץ דם נמוך מאוד.

אפקטים

ההשפעות החמורות של אלח דם

למרות אלח דם הוא פוטנציאל לסכנת חיים, המחלה נע בין קל עד חמור. יש שיעור גבוה יותר של התאוששות במקרים מתונים. להלם ספטי יש שיעור תמותה של 50%, על פי נתוני Mayo Clinic. בעקבות מקרה של אלח דם חמור מגביר את הסיכון לדלקת עתידית.

אלח דם חמור או הלם ספטי יכול גם לגרום לסיבוכים. קרישי דם קטנים יכולים להיווצר בכל הגוף. קרישי דם אלה חוסמים את זרימת הדם והחמצן לאיברים חיוניים ולחלקים אחרים של הגוף. זה מגביר את הסיכון לכשל איברים ומוות רקמות (גנגרנה).

פרסומת פרסומת פרסומת

גורם

מה גורם לספסיס?

כל זיהום עלול לגרום לאלח דם, אך הסוגים הבאים של זיהומים נוטים יותר לגרום לאפס:

דלקת ריאות

• זיהום בטן
• זיהום כליות
• זיהום בדם
• לפי ה- CDC, מספר מקרי אלח דם בארצות הברית עולה מדי שנה.למעשה, ה- NIH מדווח כי אלח דם גורם ליותר מקרי מוות מסרטן הערמונית, סרטן השד ואיידס משולבים. הסיבות האפשריות לעלייה הן:

אוכלוסיה מזדקנת, כי אלח דם שכיח יותר בקרב קשישים

• עלייה בהתנגדות לאנטיביוטיקה, אשר מתרחשת כאשר אנטיביוטיקה מאבדת את יכולתה לעמוד בפני או להרוג חיידקים
• גידול במספר של אנשים עם מחלות להחליש את המערכת החיסונית
• סיכונים

מי נמצא בסיכון אלח דם?

למרות שאנשים מסוימים יש סיכון גבוה יותר של זיהום, כל אחד יכול לקבל אלח דם. אנשים בסיכון כוללים:

ילדים צעירים וקשישים

• אנשים עם מערכת חיסונית חלשה יותר, כגון אלה עם HIV או אלו בטיפול כימותרפי לסרטן
• אנשים מטופלים ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) << 999> אנשים שנחשפו למכשירים פולשניים, כגון צנתרים תוך ורידיים או צינורות נשימה
• פרסומת
• ילודים

תינוקת ו אלח דם

אלח דם נאונטלי הוא כאשר התינוק מקבל דלקת דם בחודש הראשון של החיים. אלח דם היילוד מסווג על פי העיתוי של הזיהום, על פי אם הזיהום היה נדבק במהלך הלידה (תחילת מוקדם) או לאחר הלידה (התחלה מאוחרת). זה עוזר לרופא להחליט איזה סוג של טיפול לנהל. משקל לידה נמוך ותינוקות בטרם עת רגישים יותר לאלח דם מאוחר מאחר שמערכת החיסון שלהם אינה בשלה. בעוד הסימפטומים יכולים להיות עדינים ולא ספציפיים כמה סימנים כוללים:

אדישות

לא מניקה טוב

• טמפרטורת גוף נמוכה
• דום נשימה (עצירה זמנית של נשימה)
• קדחת
• צבע חיוור
• ->>> 999> שלשול>
• שלפוחיות של העור והלבנים של העיניים
• בעיות הזנה
• יונקים אלח דם הוא עדיין גורם מוביל למוות תינוקות, אבל עם אבחון מוקדם וטיפול, התינוק יתאושש לחלוטין ואין להם בעיות אחרות. עם ההקרנה האוניברסלית האימהית ובדיקות ניאונטליות נאותות הסיכון לאלח דם בילוד ירד משמעותית.
• פרסומת
• קשישים
• קשישים ו אלח דם
• מאז מערכת החיסון שלנו מחלישה ככל שאנו גיל, קשישים יכולים להיות בסיכון אלח דם. במחקר אחד שנערך בשנת 2006, אנשים מעל גיל 65 מהווים כמעט 70 אחוז מקרי אלח דם. בנוסף, מחלה כרונית, כגון סוכרת, מחלת כליות, סרטן, לחץ דם גבוה, HIV נמצאים בדרך כלל עם אלה שיש להם אלח דם. הסוגים הנפוצים ביותר של זיהומים לגרום אלח דם אצל קשישים הם נשימתי כמו דלקת ריאות או genitourinary כמו זיהום בדרכי השתן. זיהומים אחרים יכולים לבוא עם עור נגוע עקב פצעים לחץ או קרע בעור. בעוד זיהומים אלה עשויים שלא להיות שם לב לזמן מה, בלבול או disorientation הוא סימפטום נפוץ לחפש בעת זיהוי זיהום אצל קשישים.
• פרסומת פרסומת
• התפשטות

האם ספסיס מדבק?

אלח דם אינו מדבק. עם זאת, פתוגנים שגרמו את הזיהום המקורי המוביל אלח דם יכול להיות מדבק.אלח דם מתפשט בגוף האדם ממקור ההדבקה המקורי לאיברים אחרים דרך מחזור הדם.

אבחון

כיצד מאובחנים אלח דם?

אם יש לך סימפטומים של אלח דם, הרופא שלך יורה בדיקות לבצע אבחון ולקבוע את חומרת הזיהום שלך.

אחת הבדיקות הראשונות היא בדיקת דם. הדם שלך נבדק על סיבוכים כמו:

זיהום

בעיות קרישה

תפקוד כבד או תפקוד כליות לא תקין

ירידה בכמות החמצן

חוסר איזון במינרלים הנקראים אלקטרוליטים המשפיעים על כמות המים בגוף כמו גם את חומציות הדם

בהתאם לסימפטומים ולתוצאות בדיקת הדם, הרופא עשוי להזמין בדיקות אחרות, כולל:

בדיקת שתן (לבדיקת חיידקים בשתן)

• (בדיקת זיהום הפצע) כדי לבדוק את הפצע הפתוח לזיהום (
• בדיקת הפרשת ריר (כדי לזהות חיידקים האחראים לזיהום)
• אם הרופא אינו יכול לקבוע את מקור הזיהום באמצעות הבדיקות לעיל, הרופא שלך עשוי להזמין תצוגה פנימית של הגוף שלך באמצעות אחת מהפעולות הבאות:
• צילומי רנטגן כדי להציג את הריאות
• סריקות טומוגרפיה ממוחשבת (CT) כדי להציג זיהומים אפשריים בנספח, בלבלב או באזור המעיים <999 > אולטרה-סאונד כדי לראות זיהומים בכיס המרה או בשחלות

הדמיית תהודה מגנטית (MRI), w

< אחת מהן היא תסמונת התגובה הדלקתית המערכתית (SIRS). SIRS מוגדר כאשר אתם פוגשים שניים או יותר מהקריטריונים הבאים:

• חום של יותר מ- 38 ° C (100. 4 ° F) או פחות מ- 36 ° C (96. 8 ° F)
• קצב הלב של יותר מ -90 פעימות לדקה
• שיעור נשימתי של יותר מ -20 נשימות לדקה או מתח דו-חמצני של העורקים (PaCO 2) של פחות מ -32 מ"מ כספית

ספירת תאי דם לבנים לא נורמליים

• כלי נוסף הוא הסדרה המהירה הערכת כישלון איברים (qSOFA). היא משתמשת בתוצאות של שלושה קריטריונים:
• לחץ דם נמוך
• שיעור נשימתי גבוה (יותר מ 22 נשימות בדקה)
• דרגת גלאזגו בסולם סולם של פחות מ -15 (קנה מידה זה משמש לקביעת רמתך של תודעה.)

qSOFA חיובי נקבע אם שתי מדידות לעיל או יותר אינן תקינות. חלק מהרופאים מעדיפים להשתמש ב- qSOFA כי בניגוד לקריטריונים של SIRS, qSOFA אינו דורש בדיקות מעבדה. התוצאות של שתי ההערכות הללו יעזרו לרופא לקבוע טיפול.

טיפול

כיצד מתבצע טיפול ב- אלח דם?

אלח דם יכול להתקדם במהירות להלם ספטי ומוות אם הוא לא מטופל. הרופאים משתמשים במספר תרופות לטיפול באלח דם, כולל:

• אנטיביוטיקה דרך IV כדי להילחם בזיהומים
• תרופות vasoactive להגברת לחץ הדם
• אינסולין לייצוב הסוכר בדם
• סטרואידים להפחתת דלקת

משככי כאבים < 999> אלח דם חמור עשוי גם לדרוש כמויות גדולות של נוזלי IV ומכונת הנשמה לנשימה.דיאליזה עשויה להיות הכרחית אם הכליות מושפעות. הכליות מסייעות לסנן פסולת מזיקה, מלח, עודף מים מהדם. בדיאליזה, מכונה מבצעת את הפונקציות האלה.

• במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בהסרת מנת להסיר את מקור ההדבקה. זה כולל ניקוז מורסה מוגלה מלא או הסרת רקמה נגועה.
• החלמה
• אתה יכול להתאושש אלח דם?

ההחלמה שלך מה אלח דם תלויה בחומרת המצב שלך ובתנאים הקיימים מראש. אנשים רבים לשרוד יתאושש לחלוטין. עם זאת, אחרים ידווחו על השפעות מתמשכות. ה- Sepsis Trust בבריטניה אומר שזה יכול לקחת עד 18 חודשים לפני הניצולים מתחילים להרגיש כמו העצמי הרגיל שלהם. הברית סיפסיס אומר כי סביב 50 אחוזים של ניצולי אלח דם להתמודד עם תסמונת פוסט-ספסיס (PSS). הברית אומרת כי מצב זה כולל השפעות ארוכות טווח כגון:

איברים פגומים

נדודי שינה

סיוטים

• עצירות שרירים וכאבי מפרקים
• עייפות
• ריכוז לקוי
• תפקוד קוגניטיבי נמוך < 999> הערכה עצמית נמוכה יותר
• מקרים חמורים של אלח דם יכולים לגרום למוות. מתוך מיליון אמריקאים שנהפכו השנה, ההערכה היא כי בין 28 ל -50 אחוזים של אנשים אלה מתים.

פרסומת

מניעה

מניעת אלח דם

על ידי ביצוע פעולות המונעות את התפשטות הזיהום, ניתן להפחית את הסיכון לפתח אלח דם. אלה כוללים:

להישאר מעודכן על החיסונים שלך. התחלת החיסון נגד שפעת, דלקת ריאות וזיהומים אחרים.

• תרגול היגיינה טובה. משמעות הדבר היא לתרגל טיפול פצע תקין, שטיפת ידיים, רחצה קבוע.
• קבלת טיפול מיידי אם אתה מפתח סימנים של זיהום. כל רגע נחשב כשמדובר בטיפול בחמצן. ככל שתקדים לקבל טיפול, כך התוצאה תהיה טובה יותר.
• Outlook
• Outlook
• חשוב לזכור כי אלח דם הוא מצב חירום רפואי. כל דקה ושעה סופרת, במיוחד מאז ההדבקה יכולה להתפשט במהירות. אין סימפטום אחד של אלח דם, אלא יש לו שילוב של סימפטומים. קבל טיפול רפואי מיידי אם אתה חושד שיש לך אלח דם, במיוחד אם יש לך זיהום ידוע.
• אלח דם: המחלה הידועה מעט שמייצגת 4 מתוך 10 מקרי מוות של בית חולים