תסמונת שיהאן: טיפול, תסמינים ואבחון

סקירה

תסמונת שיהאן היא מצב שקורה כאשר בלוטת יותרת המוח נגרמת במהלך הלידה. זה נגרם על ידי עודף דם הפסד (דימום) או לחץ דם נמוך מאוד במהלך או אחרי הלידה. מחסור בדם מונע את יותרת המוח של החמצן שהוא צריך לעבוד כראוי.

בלוטת יותרת המוח ממוקמת בבסיס המוח. זה מייצר הורמונים המפקחים על תפקוד של בלוטות אחרות של הגוף. לכן זה נקרא "בלוטת המאסטר". "בלוטה זו היא פגיעה יותר לפגיעה בעבודה, כי זה גדל יותר במהלך ההריון.

הורמון מגרה בבלוטת התריס (TSH)

מוביל את בלוטת התריס לייצר את ההורמונים שלו, אשר מסדירים את חילוף החומרים שלכם. הורמון Luteinizing (LH)
מסייע לווסת את המחזור החודשי ואת ייצור הביצים, יחד עם FSH. הורמון מגרה זקיק (FSH)
מסייע לווסת את המחזור החודשי שלך ואת ייצור הביצים, יחד עם LH. הורמון גדילה (GH)
שולט על צמיחת איברים ורקמות. הורמון Adrenocorticotropic (ACTH)
מגרה את בלוטות האדרנל כדי לשחרר קורטיזול והורמוני לחץ אחרים. פרולקטין
מגרה את ייצור החלב.

תסמונת שיהאן נקראת גם hypopituitarism לאחר הלידה.

פרסומת

סימפטומים

הסימפטומים של תסמונת שיהאן לפעמים להתחיל מיד לאחר הלידה. או, הם יכולים לבוא בהדרגה חודשים או אפילו שנים מאוחר יותר. נשים אשר יש נזק קטן מאוד בלוטת יותרת המוח שלהם לא יכול לפתח תסמינים במשך מספר שנים.

קושי בהנקה או חוסר יכולת להניק

תקופות וסת לא סדירות (oligomenorrhea) או ללא תקופות (אמנוריאה)

עלייה במשקל
חוסר סובלנות ל קר>
איטי תפקוד נפשי
אובדן שיער הערווה ואת השחי
עייפות או חולשה
קמטים יפים סביב העיניים והשפתיים
הצטמקות חזה
עור יבש
כאב מפרקים
ירידה בדם
רמת סוכר נמוכה בדם
לחץ דם נמוך
פעימות לב לא סדירות
גורם לגורמי סיכון
מהם הגורמים לגורמי הסיכון?

חוסר חמצן לבלוטת יותרת המוח במהלך הלידה גורם לתסמונת שיהאן. עודף דם או לחץ דם נמוך מאוד בעבודה יכול לשלול את יותרת המוח של החמצן שהוא צריך לתפקד.

תסמונת שיהאן היא הנפוצה ביותר במדינות מתפתחות כמו הודו. היום זה נדיר בארצות הברית ומדינות מפותחות אחרות, הודות לטיפול רפואי טוב יותר במהלך הלידה.

גורמים הגורמים לך לסבול יותר מאיבוד דם חמור כוללים:

הפרעה שליה, כאשר השליה שמזינה את התינוק שטרם נולד מנתקת את הרחם

שליה מוקדמת, כאשר השליה מכסה באופן חלקי או חלקי את צוואר הרחם (החלק התחתון של הרחם המתחבר לנרתיק)

לידת תינוק גדול, שמשקלו עולה על 8 ק"ג (4, 000 גרם) או מכפילים, כמו תאומים
רעלת הריון, דם גבוה לחץ דם במהלך הריון
עבודה עם עזרה, מלקחיים או באספקה בסיוע ואקום
פרסומת פרסומת פרסומת
אבחון

איך זה מאובחן?

תסמונת שיהאן יכולה בקלות להתבלבל עם מצבים אחרים הגורמים לתסמינים דומים - במיוחד אם הסימפטומים אינם מתחילים חודשים רבים לאחר הלידה.

הרופא שלך יתחיל לשאול על הסימפטומים שלך. הזיכרון של סימפטומים קשורים - כמו בעיות בייצור חלב אם לאחר הלידה - יעזור לרופא לאבחן אותך.

בדיקות המסייעות לרופא שלך לאבחן תסמונת שיהאן כוללים:

בדיקות דם.

יהיו לך בדיקות כדי לבדוק רמות של הורמונים כי בלוטת יותרת המוח שלך עושה. בדיקת גירוי יותרת המוח בודקת עד כמה בלוטת יותרת המוח שלך מגיבה להורמונים שונים.

דימות תהודה מגנטית (MRI) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT). בדיקות הדמיה אלה בודקות גידולים או בעיות אחרות עם בלוטת יותרת המוח היכולה לגרום לתסמינים דומים.
טיפול טיפול

טיפול בתסמונת שיהאן הוא לקחת את ההורמונים שהגוף שלך כבר לא מייצר. אתה צריך להישאר על רוב ההורמונים האלה לכל החיים:

סטרואידים.

פרדניזון או הידרוקורטיזון מחליפים הורמוני יותרת הכליה.

לבוטירוקסין (לבוקסיל, סינתרויד). תרופה זו מגדילה את רמות ההורמונים שלך בלוטת התריס עושה.
אסטרוגן פלוססטרון (או אסטרוגן בלבד, אם הרחם שלך הוסר). אלה הורמונים הנשי לעזור לנרמל את המחזור החודשי שלך. אתה יכול להפסיק לקחת אותם ברגע שאתה מגיע לגיל גיל המעבר.
LH ו- FSH. הורמונים אלה מעוררים ביוץ ויכולים לעזור לך להיכנס להיריון.
הורמון גדילה. הורמון זה מסייע בשמירה על צפיפות העצם, משפר את יחס השריר לשומן ומוריד את רמות הכולסטרול.
מומחה הנקרא אנדוקרינולוג יפקח על הטיפול שלך. יהיו לך בדיקות דם קבועות לבדוק את רמות ההורמונים שלך. האם ניתן למנוע זאת?

טיפול רפואי טוב במהלך הלידה יכול למנוע דימום חמור ולחץ דם נמוך. לאחר שקורה דימום חמור, תסמונת שיהאן אינה ניתנת למניעה.