שלפוחית ביישנית (פרוריס): תסמינים, טריקים וטיפולים

מהו שלפוחית השתן?

שלפוחית השתן ביישנית, הידוע גם בשם paruresis, הוא מצב שבו אדם מפחד להשתמש בשירותים כאשר אחרים נמצאים בקרבת מקום. כתוצאה מכך, הם חווים חרדה משמעותית כאשר הם צריכים להשתמש בשירותים במקומות ציבוריים.

אלה עם שלפוחית השתן ביישן עשוי לנסות להימנע נסיעה, socializing עם אחרים, ואפילו עובד במשרד. הם עשויים גם מתקשים להשתין על פי דרישה לבדיקות סמים אקראיות עבור בית ספר, עבודה או אתלטיקה.

מעריכים כי 20 מיליון אנשים בארצות הברית מושפעים בשלפוחית ביישנית. מ פעוטות לקשישים, מצב יכול להתרחש בכל גיל.

שלפוחית השתן היא מאוד שאפשר לטפל בה.

פרסומת פרסומת

סימפטומים

מהם התסמינים של שלפוחית השתן?

אלה עם שלפוחית השתן ביישן יש פחד להשתין בשירותים ציבוריים או סביב אחרים, אפילו בבית. הם עשויים לנסות "לעשות" את עצמם להשתמש בשירותים, אבל מוצאים כי הם לא יכולים. לעתים קרובות, אנשים עם שלפוחית השתן ביישנית ינסו לשנות את ההתנהגויות שלהם, כדי למנוע שימוש בשירותים ציבוריים. דוגמאות כוללות:

הימנעות ממצבים חברתיים, נסיעות או הזדמנויות עבודה עקב חששות של השתן בפומבי שתיית נוזלים פחות, כדי להימנע מהשתנות כמות גדולה של רגשות חרדה למחשבה של או כאשר מנסים להשתמש בשירותים ציבוריים, כגון קצב לב מהיר, מזיע, רועד, ואפילו התעלפות> תמיד מחפש חדרי מנוחה כי הם ריקים או רק יש שירותים אחד
הולך הביתה מעל הפסקות צהריים או הפסקות אחרות כדי להשתין ולאחר מכן לחזור לפעילות
מנסה להשתמש בשירותים לעתים קרובות בבית, כך שהם לא יצטרכו בפומבי
פרסומת
גורם

מה הם הגורמים שלפוחית השתן?

רופאים מסווגים שלפוחית שלפוחית השתן כפוביה חברתית. בעוד חרדה ולפעמים פחד עשוי להיות הרגשות הקשורים בשלפוחית ביישנית, רופאים יכולים בדרך כלל לקשר את הגורמים למספר גורמים. אלה כוללים:

גורמים סביבתיים, כגון היסטוריה של להיות מקניט, הטרדה, או נבוך על ידי אחרים ביחס לשימוש בשירותים

נטייה גנטית לחרדה

גורמים פיזיולוגיים, כולל היסטוריה של מצבים רפואיים שעשויים משפיעים על היכולת להשתין למרות שהרופאים רואים בשלפוחית ביישנית פוביה חברתית, זו לא מחלה נפשית. עם זאת, היא מצביעה על מצב בריאות הנפש הראוי תמיכה וטיפול.

פרסומת פרסומת

טיפולים
מה הם הטיפולים של שלפוחית השתן?
טיפולים בשלפוחית ביישנית בדרך כלל כרוכים בשילוב של תמיכה מקצועית לבריאות הנפש ולפעמים תרופות.הרופא שלך צריך להעריך אותך כדי לוודא שאין לך הפרעה רפואית הבסיסית המשפיעה על היכולת שלך להשתין. אם אתה מקבל אבחון שלפוחית השתן ביישן, אתה צריך להיות מטופלים עם תוכנית אישית עבור הסימפטומים הייחודיים שלך גורם.

תרופות מרשם

הרופא שלך עשוי לרשום תרופות עבור שלפוחית השתן ביישנית כי לטפל בשלפוחית השתן או כל חרדה הבסיסית. עם זאת, תרופות הן לא תמיד התשובה ולא הוכחו להיות יעיל במיוחד עבור אלה עם שלפוחית השתן ביישן.

דוגמאות לתרופות שנקבעו לטיפול בשלפוחית ביישנית כוללות:

תרופות נוגדות חרדה, כמו בנזודיאזפינים כמו אלפאראזולאם או דיאזפאם (ואליום)

תרופות נוגדות דיכאון, כגון פלוקסטין (פרוזאק), פרוקסטין (פאקסיל), או sertraline (Zoloft)

חוסמי אלפא-אדרנרגיים המרגיעים את השריר של שלפוחית השתן כדי להקל על השימוש בשירותים, כגון תרופות (tamsulosin (Flomax)

המשמשות להפחתת שימור השתן, כגון bethanechol (Urecholine)

תרופות כדי למנוע

בנוסף טיפולים כדי להפחית את שלפוחית השתן, הרופא יכול גם לבדוק את התרופות שלך כדי לקבוע אם אתה לוקח תרופות שעשויות להקשות על השתן. דוגמאות אלו כוללות:
אנטיכולינרגטיקה, כגון:
אטרופין
glycopyrrolate (Robinul)

תרופות נוירדרנרגיות המגבירות את כמות הנוראדרנלין בגוף, כגון:

venlafaxine (Effexor XR)

nortriptyline (Pamelor)

bupropion (Wellbutrin)
atomoxetine (Strattera)

רופאים רושמים תרופות רבות כאנטי דיכאוניות.

תמיכה בבריאות הנפש
תמיכה בבריאות הנפש בשלפוחית ביישנית יכולה לכלול טיפול התנהגותי קוגניטיבי, או CBT. סוג זה של טיפול כרוך בעבודה עם מטפל כדי לזהות את הדרכים שבהן ביישנית שלפוחית השתן שינתה את ההתנהגויות והמחשבות שלך, וכדי לחשוף אותך לאט לאט למצבים שבהם אתה יכול להקל על הפחדים שלך. גישה זו יכולה להימשך בין 6 ל 10 טיפולים. כ -85 מתוך 100 אנשים יכולים לשלוט בשלפוחית הביישנית שלהם עם CBT. השתתפות בקבוצות תמיכה מקוונות או אישיות יכולה גם היא לעזור.
פרסומת
סיבוכים

מהם הסיבוכים בשלפוחית ביישנית?

שלפוחית השתן ביישן יכול להיות גם סיבוכים חברתיים ופיזיים. אם אתם מחזיקים את השתן במשך זמן רב מדי, אתה נמצא בסיכון מוגבר לדלקת בדרכי השתן, כמו גם היחלשות של שרירי רצפת האגן המשמש להשתין. ייתכן גם שיש אבנים בכליות, אבנים בלוטות הרוק, ואבני מרה בשל הגבלת צריכת הנוזלים שלך.

החרדה הקשורה בשלפוחית ביישנית יכולה להוביל אותך לשנות באופן דרמטי את ההתנהגויות שלך, כדי להימנע מהצגה בפומבי. זה יכול להשפיע על היחסים שלך עם חברים ובני משפחה לעכב את היכולת שלך לעבוד.

פרסומת פרסומת

Outlook

מהו התחזית עבור שלפוחית השתן?

שלפוחית השתן היא מצב שניתן לטפל בו. אם יש לך שלפוחית השתן ביישן, אתה יכול להפחית את החרדה שלך בהצלחה להשתין בפומבי. עם זאת, התמיכה הרפואית והנפשית הנדרשת כדי להגיע אל מטרה זו עשויה להימשך זמן, אשר יכול להיות בכל מקום בין חודשים עד שנים.