סוגי הליכים ביחידה לטיפול נמרץ בילודים

לידה היא תהליך מורכב. ישנם שינויים פיזיים רבים המתרחשים אצל תינוקות כשהם מסתגלים לחיים מחוץ לרחם. לעזוב את הרחם אומר שהם כבר לא יכולים לסמוך על השליה של האם על פונקציות גוף קריטיות, כגון נשימה, אכילה, ומניעת פסולת. ברגע שתינוקות נכנסים לעולם, מערכות הגוף שלהם חייבות להשתנות באופן דרמטי ולעבוד ביחד בצורה חדשה. חלק מהשינויים העיקריים שצריכים להתרחש כוללים:

->

• הריאות חייב למלא את האוויר לספק את התאים עם חמצן.
• מערכת הדם חייבת להשתנות כך שניתן יהיה לחלק את הדם ואת החומרים המזינים.
• מערכת העיכול חייבת להתחיל לעבד מזון ופסולת.
• הכבד ומערכת החיסון חייבים להתחיל לעבוד באופן עצמאי.

חלק מהתינוקות מתקשים לבצע התאמות אלה. זה סביר יותר לקרות אם הם נולדים בטרם עת, כלומר לפני 37 שבועות, יש להם משקל לידה נמוך, או שיש להם מצב הדורש טיפול רפואי מיידי. כאשר התינוק צריך טיפול מיוחד לאחר הלידה, הם הודה לעתים קרובות לאזור של בית החולים המכונה היחידה לטיפול נמרץ ניאונטלי (NICU). NICU יש טכנולוגיה מתקדמת ויש לו צוותים שונים של אנשי מקצוע בתחום הבריאות כדי לספק טיפול מיוחד עבור תינוקות שנאבקים. לא לכל בתי החולים יש NICU ותינוקות הזקוקים לטיפול נמרץ עשויים להיות מועברים לבית חולים אחר.

פרסומת פרסומת

לידת תינוק בטרם עת או חולה יכול להיות בלתי צפוי עבור כל הורה. הצלילים הבלתי מוכרים, המראות והציוד ב- NICU יכולים גם הם לתרום לתחושות של חרדה. לדעת את סוגי ההליכים שנעשים NICU עשוי לספק לך קצת שקט נפשי כמו הקטן שלך מקבל טיפול לצרכים הספציפיים שלהם.

תמיכה תזונתיים

תמיכה תזונתיים נדרשת כאשר התינוק מתקשה לבלוע או יש מצב שמפריע לאכילה. כדי להבטיח שהתינוק יקבל עדיין חומרים מזינים חיוניים, צוות ה- NICU יאכיל אותם דרך קו תוך ורידי, הנקרא IV, או צינור האכלה.

האכלה דרך קו תוך ורידי (IV) לא ניתן להאכיל הרבה תינוקות במשקל לידה מוקדמים או נמוכים במשקל במהלך השעות הראשונות ב- NICU, ותינוקות חולים רבים אינם מסוגלים לקחת דבר מהפה במשך מספר ימים. כדי לוודא שהתינוק שלך מקבל תזונה נאותה, הצוות של NICU מתחיל הרביעי לטיפול בנוזלים המכילים:

פרסומת

מים

• גלוקוז
• נתרן
• אשלגן
• כלוריד
• סידן < 999> מגנזיום
• זרחן
• סוג זה של תמיכה תזונה נקרא תזונה פרנטרלית מלאה (TPN). ספק שירותי בריאות ימקם IV בתוך וריד הממוקם בראש התינוק, ביד או ברגל התחתונה.IV אחד בדרך כלל נמשך פחות מיום אחד, כך הצוות יכול למקם IVs במהלך הימים הראשונים. עם זאת, רוב התינוקות בסופו של דבר זקוקים לתזונה יותר מאשר אלה קווי IV קטן יכול לספק. לאחר מספר ימים, הצוות מוסיף קטטר, שהוא קו IV ארוך, לתוך וריד גדול יותר כך התינוק שלך יכול לקבל כמויות גבוהות יותר של חומרים מזינים.
• קטטרים עשויים להיות ממוקמים גם עורק הטבור והוריד אם התינוק שלך הוא קטן מאוד או חולה. נוזלים ותרופות ניתן לתת דרך הקטטר ודם ניתן להסיק לבדיקות מעבדה. נוזל IV מרוכז יותר יכול גם להיות נתון דרך שורות אלה הטבור, המאפשר לתינוק לקבל תזונה טובה יותר. בנוסף, קווי הטבור נמשכים לפחות שבוע אחד יותר כי IVs קטן יותר. ניתן גם לחבר קווי עורקים טבולים למכונה, אשר מודדת ברצינות את לחץ הדם של התינוק.

פרסומת פרסומת

אם התינוק שלך זקוק ל- TPN במשך יותר משבוע, רופאים לעיתים קרובות מכניסים סוג אחר של קו, הנקרא קו מרכזי. קו מרכזי יכול להישאר במקום במשך מספר שבועות עד התינוק שלך כבר לא צריך TPN.

האכלה על ידי הפה

האכלה על ידי הפה, הידוע גם בשם תזונה אנטרלית, יש להתחיל בהקדם האפשרי. סוג זה של תמיכה תזונתיים מעודד את מערכת העיכול של התינוק (GI) לגדול ולהתחיל לתפקד. תינוק קטן מאוד צריך קודם צריך להיות מוזן דרך צינור פלסטיק קטן שעובר דרך הפה או האף לתוך הבטן. כמות קטנה של חלב אם או נוסחה ניתנת באמצעות צינור זה. ברוב המקרים, התינוק מקבל שילוב של TPN תזונה אנטרלית בהתחלה, כפי שהוא יכול לקחת זמן מה עבור מערכת העיכול להתרגל להאכיל ental.

תינוק צריך כ 120 קלוריות ליום עבור כל 2. 2 פאונד, או 1 ק"ג, משקל. נוסחה רגילה וחלב אם מכילים 20 קלוריות לאונקיה. תינוק עם משקל לידה נמוך מאוד צריך לקבל נוסחה מיוחדת או חלב אם מועשר המכיל לפחות 24 קלוריות לאונקיה כדי להבטיח צמיחה נאותה. חלב השד המבוצר ונוסחה מכילים יותר חומרים מזינים שניתן לעכל בקלות על ידי תינוק במשקל לידה נמוך.

זה יכול לקחת קצת זמן לפני כל הצרכים התזונתיים של התינוק ניתן נפגשו באמצעות תזונה אנטראלית. המעיים של תינוק קטן בדרך כלל אינם מסוגלים לסבול עלייה מהירה בכמות החלב או הנוסחה, ולכן עליות האכלה חייב להיעשות בזהירות ובהדרגה.

אחר NICU נהלים נפוצים

צוות NICU עשוי גם לבצע נהלים שונים אחרים בדיקות כדי להבטיח את הטיפול של התינוק נשאר על המסלול.

פרסומות פרסומת

צילומי רנטגן

צילומי רנטגן הם אחד מבדיקות ההדמיה הנפוצות ביותר ב- NICU. הם מאפשרים לרופאים לראות את החלק הפנימי של הגוף מבלי לבצע חתך. ב NICU, צילומי רנטגן נעשים לרוב כדי לבחון את החזה של התינוק ולהעריך את תפקוד הריאות. צילום רנטגן של הבטן יכול גם להתבצע אם התינוק מתקשה עם האכלה ental.

אולטראסאונד

אולטראסאונד הוא סוג אחר של בדיקת הדמיה כי יכול להתבצע על ידי צוות NICU.הוא משתמש בגלי קול בתדירות גבוהה כדי להפיק תמונות מפורטות של מבנים שונים בגוף, כגון איברים, כלי דם ורקמות. הבדיקה אינה מזיקה ואינה גורמת לכאב. כל תינוקות במשקל לידה מוקדמת ונמוכה מוערכים באופן שגרתי באמצעות בדיקת אולטרסאונד. זה משמש לעתים קרובות כדי לבדוק אם נזק מוחי או דימום בגולגולת.

דם ושתן בדיקות

צוות NICU עשוי להזמין בדיקות דם ושתן כדי להעריך:

פרסומת

גזים בדם

גזים בדם כוללים חמצן, פחמן דו חמצני, וחומצה. רמות הדלק בדם יכול לעזור לצוות להעריך כמה טוב הריאות מתפקדות וכמה סיוע לנשימה עשוי להיות נחוץ. בדיקת גז בד"כ בדרך כלל לוקחת דם מהקטטר העורק. אם לתינוק אין קטטר עורקי במקום, דגימת דם יכולה להיות מושגת על ידי דקירת העקב של התינוק.

Hematocrit ו המוגלובין

בדיקות דם אלה יכולים לספק מידע על כמה טוב חמצן וחומרים מזינים מופצים בכל הגוף. בדיקות המטוקריט והמוגלובין דורשות מדגם קטן של דם. מדגם זה ניתן להשיג על ידי הדבקת העקב של התינוק או על ידי הסרת הדם של קטטר עורק.

פרסומת פרסומת> 999> אוריאה של חנקן (BUN) וקריאטינין

רמות החנקן והוריאטינים בדם מציינות עד כמה הכליות פועלות. BUN ו מדידות קריאטינין ניתן להשיג באמצעות בדיקת דם או בדיקת שתן.

מלחים כימיים

אלה מלחים כוללים נתרן, גלוקוז, אשלגן, בין היתר. מדידת רמות מלחים כימיים יכולה לספק מידע מקיף על הבריאות הכללית של התינוק.

בדיקות דם ושתן

בדיקות דם ושתן אלו עשויות להתבצע כל כמה שעות על מנת להבטיח את מערכות הגוף של התינוק פונקציות משתפרים בהתמדה.

פרסומת

נהלים למדידת נוזלים

צוות NICU מודד את כל הנוזלים שהתינוק מקבל ואת כל הנוזלים שמפרקים התינוק. זה עוזר להם לקבוע אם רמות הנוזלים נמצאים במאזן. הם גם לשקול את התינוק לעתים קרובות כדי להעריך כמה נוזלים התינוק צריך. משקלו של התינוק מדי יום גם מאפשר לצוות להעריך עד כמה התינוק עושה.

עירויי דם

תינוקות ב- NICU דורשים לעיתים קרובות עירויי דם גם משום שאברי הדם שלהם אינם בשלים ואינם מייצרים מספיק תאי דם אדומים או מכיוון שהם עלולים לאבד הרבה דם בשל מספר הדם יש צורך לבצע בדיקות

פרסומת פרסומת

עירויי דם מחזקים את הדם ומסייעים להבטיח שהתינוק יישאר בריא. הדם ניתן לתינוק דרך קו IV.

זה נורמלי להרגיש מודאג לגבי התינוק שלך בזמן שהם ב- NICU. דעו כי הם בידיים בטוחים, כי הצוות עושה כל שביכולתם כדי לשפר את השקפתו של הילד. אל תפחד להביע את דאגותיך או לשאול שאלות על ההליכים המתבצעים. להיות מעורב בטיפול של התינוק שלך יכול לעזור להקל על כל חרדה אתה עלול להרגיש. זה יכול גם לעזור יש חברים ואהובים איתך בזמן שהתינוק שלך נמצא NICU.הם יכולים לספק תמיכה והדרכה כאשר אתה צריך את זה.