אוטיזם: בנות הצג סימפטומים מאוחר יותר
תוכן עניינים:
- אוטיזם אינו המצב הקל ביותר לאבחון.
- פרסומת פרסומת
- "זה אפשרי - סביר להניח, למעשה, כי הקריטריונים הנוכחיים שלנו אבחון מוטה למדי כלפי המצגת הגברית, מוטה נגד המצגת הנשית, אמר מנדי. "ותמיד היה מצב מעגלי, שכמעט כל מחקרי האוטיזם נעשים על גברים, כלומר, הקריטריונים האבחוניים שלך משקפים זכרים, מה שאומר שאתה יכול להמשיך לגייס דומיננטיות של גברים במחקר שלך, וכך זה הולך עַל. "מלבד ההעדפה לכאורה, יש גם סבירות גבוהה שבנות עם אוטיזם מציגות מאפיינים אוטיסטיים בדרכים שונות ומותנות יותר ממה שנראות אצל בנים.
- מנדי אומר שכעת, לאחר שהצוות שלו קיבל כמה תובנות חדשות לגבי אוטיזם אצל בנות, הם היו רוצים ללכת לעומק יותר כדי להבין טוב יותר את המצב.
מדוע נראה שהבנות מפתחות אוטיזם מאוחר יותר מבנים?
וכיצד זה משפיע על האופן שבו בנות מאובחנות ומטופלות על המצב?
פרסומת פרסומתשאלות אלו נדונו בקפידה בכנס שנתי בקליפורניה. צוות המחקר, בראשותו של ויליאם מנדי, דוקטורט, מרצה בכיר בפסיכולוגיה קלינית באוניברסיטה קולג 'בלונדון, אומר כי הוא זכה לתובנות חדשות לגבי הדרכים השונות שבהן מאפיינים אוטיסטיים מציגים את עצמם אצל בנות בגיל ההתבגרות.
מנדי הציג את הממצאים היום בכנס השנתי ה 16 הבינלאומי לחקר האוטיזם (IMFAR) בסן פרנסיסקו.פרסומת
הממצאים הם חדשים, אבל הם הד תיאוריות שהוצעו על ידי הנס אספרגר בשנת 1943, כי מעולם לא נבדקו. אספרגר, תיאורטיקן רפואי, ידוע בעבודתו המוקדמת בהפרעות בספקטרום האוטיזם.צוות של מנדי ערך מחקר אורך, אשר אספה שוב ושוב נתונים עבור אותם נושאים הבדיקה על פני תקופה של זמן.
> פרסומת פרסומת
חוקרים מצאו כי בעוד בנים נוטים להציג יציבה, מאפיינים אוטיסטים דומים לאורך כל גיל ההתבגרות שלהם, הבנות נוטות יותר לראות את המאפיינים האלה כבש במהלך העשרה ו preteen שנים.הממצאים יכולים להסביר מדוע בנים נוטים להיות מאובחנים עם אוטיזם מוקדם יותר מאשר בנות, וגם כיצד הנחיות לאבחון אוטיזם בילדים יכול להיות מוטה נגד בנות.
הפרעה קשה להצמיד
אוטיזם אינו המצב הקל ביותר לאבחון.
"בניגוד לקשיים בריאותיים, אין לנו סמן ביולוגי לאוטיזם", אמרה מנדי ל- Healthline. "אין לנו בדיקות דם או סריקות מוח. אנחנו לא יכולים באמת לראות את האוטיזם עצמו, אז במקום זה אנחנו עושים מה שאנשים עושים בכל הפרעות בריאות הנפש, פחות או יותר. אנו מאבחנים אותו לא על ידי הסתכלות על הדבר עצמו, אלא על ידי התבוננות הביטוי שלה, גודלו, ואת הסימפטומים שלה. "
פרסומת פרסומת
בקיצור, אבחון אוטיזם אינו מדע מדויק. הקריטריונים לאבחון אוטיזם כוללים קבוצה של מאפיינים והתנהגויות נצפים, שהקהילה הרפואית הגיעה לקונצנזוס על היותם מייצגים אוטיזם.אוטיזם אינו דבר שחור-לבן. ויליאם מנדי, University College London
באופן כללי, מאפיינים אלה מגיעים לקשיים בתחום התקשורת החברתית והגמישות בכל הנוגע לדברים כמו החלפת פעילויות ומיקוד. מאפיינים אוטיסטיים אחרים כוללים רגישות לגירויים חיצוניים כמו אורות בהירים או רעשים חזקים. "אוטיזם אינו דבר שחור ולבן, "אמרה מנדי."זה מצב ממדי. אז האנשים שאנחנו מתייגים כבעלי אוטיזם הם באמת רק בקצה הקיצוני של רצף המשתרע לאורך כל הדרך באוכלוסייה ללא נקודת חיתוך טבעית ברורה בין אלה שיש להם אוטיזם לבין אלה שאינם. מה שהתברר מהמחקר הוא שיש תכונות אוטיסטיות, גם אם הן לא נמצאות ברמה שבה היינו מתויגים כמישהו בעל אבחנה קלינית של אוטיזם, זה עדיין גורם סיכון למגוון קשיים. לדוגמה, פיתוח בעיות חרדה חברתית, בעיות התנהגות, או אנורקסיה. "פרסומת
קרא עוד: מחכה שבע שנים לאבחון אוטיזם»
מחקר ראשון מסוגוצוות של מנדי בחן את התכונות האוטיסטיות באוכלוסייה הכללית, במקום להגביל את עצמו רק לאותם אנשים אשר נמצאים בקצה הקצה של הספקטרום.
פרסומת פרסומת
תכונות אוטיסטיות עבור אותה קבוצה של ילדים ומתבגרים נמדדו בגילאים 7, 10, 13 ו -16.
בנים שהראו רמות גבוהות של תכונות אוטיסטיות בגיל 7 נטו להישאר עקביים לאורך זמן, מדגים תכונות דומות בגילאים מבוגרים יותר.בנות, לעומת זאת, הראו עלייה ניכרת ברמות של קשיים חברתיים אוטיסטיים בין הגילאים 10 ל -16.
פרסומת
מאנדי אמר כי הממצאים מפתיעים, שכן החוכמה הרפואית הקודמת קבעה כי בנות נשים בעלות תכונות אוטיסטיות נטו "להסוות" אותן ככל שהתבגרו.
"אם משהו, ציפיתי לראות ירידה בסימפטומים האוטיסטיים אצל בנות לאורך זמן", הוא אומר. "מה שמעניין מאוד זה שיש אדם אחד שהציע את ההיפך, וזה היה האנס אספרגר עצמו. יש משפט מסקרן זה מהמסמך הזה שכתב בשנות הארבעים, שם הוא תוהה מדוע אנחנו אף פעם לא רואים בנות עם מה שהוא מכנה 'פסיכופתולוגיות אוטיסטיות'. "והוא אמר, "טוב, אולי זה בגלל שהמאפיינים האלה לא מופיעים לפני ההתבגרות עם הנקבות. "ואף אחד לא בחן את הרעיון הזה. אז זה מסקרן כי זה יהיה מה שנראה לנו למצוא בהזדמנות זו. "פרסומת פרסומת
קרא עוד: מחקר שופך אור חדש על אנטומיה מוחית של בנות עם אוטיזם»
מכשולים אבחוניים אפשרייםאז, האם נערות משתנות באופן קצר כשמדובר באבחנות אוטיזם?
"זה אפשרי - סביר להניח, למעשה, כי הקריטריונים הנוכחיים שלנו אבחון מוטה למדי כלפי המצגת הגברית, מוטה נגד המצגת הנשית, אמר מנדי. "ותמיד היה מצב מעגלי, שכמעט כל מחקרי האוטיזם נעשים על גברים, כלומר, הקריטריונים האבחוניים שלך משקפים זכרים, מה שאומר שאתה יכול להמשיך לגייס דומיננטיות של גברים במחקר שלך, וכך זה הולך עַל. "מלבד ההעדפה לכאורה, יש גם סבירות גבוהה שבנות עם אוטיזם מציגות מאפיינים אוטיסטיים בדרכים שונות ומותנות יותר ממה שנראות אצל בנים.
מאפיין אחד של אוטיזם, זה נכון עם שני המינים, הוא עניין ממוקד מאוד בנושא מסוים.במקום שבו המינים שונים זה מזה, אומר מנדי, הוא מטבעו של אינטרס זה. "יש ראיות מתעוררות, וזה בהחלט משתלב עם הרושם הקליני שלי, כי בנות עם אוטיזם, האינטרסים המיוחדים והממוקדים שלהם, הן קצת לא שגרתיות מאשר בנים אוטיסטים", הוא אומר. "הם נוטים פחות להתמקד במשהו טכני וספציפי, ואולי יותר סביר להתמקד בתחום החברתי. "
אז בזמן שנער עם אוטיזם עשוי להראות התעסקות במשהו טכני כמו רכבות או בניינים, נערה עם אוטיזם נוטה יותר להתמקד בהיררכיות או ברשימות של בני משפחה וחברים.
"לעתים קרובות, נערות נוטות יותר להיות מיניות כמעט סטריאוטיפיות," אמרה מנדי. "אז אתה פוגש הרבה בנות אוטיסטיות שהן באמת לתוך בעלי חיים או סוסים, או אופנה. ואלה אינטרסים, כמובן, לא לקפוץ לך כל כך הרבה. אם אתה מקבל ילד שמגיע ואומר, 'אני אובססיבי לקו המחוזי במחתרת של לונדון', אז זה נראה יוצא דופן, ואתה חושב שאוטיזם יכול להיות נושא. אם יש לך בחורה שאומרת, 'אני אובססיבית ללבוש את הסגנונות האחרונים', זה כמובן לא נראה יוצא דופן, ולכן זה פחות סביר להזהיר אנשים לנוכחות של אוטיזם. "
מנדי גם מצביע על כך שהמאפיינים האוטיסטים של הבנות מאיצים בין הגילאים 10 ל -16 ומשקפים עולם חברתי משתנה ומורכב. "אני חושב שבנות, יש תופעה שבה הן יכולות להצטיין בחינוך היסודי", הוא הסביר, "אבל כשהעולם החברתי מתחיל להיות מורכב יותר, כשהן עוברות לבית הספר התיכון והדרישות החברתיות של את העולם החברתי הנשי במהירות להאיץ, הבנות האלה יכולים באמת להיאבק, ואנשים לעתים קרובות לא מבינים. "
קרא עוד: משחק את כרטיס האוטיזם של הילד שלך
תמיכה תמיד המפתח
בעת שינוי הנחיות לשקף תכונות של אוטיזם אצל בנות נראה כמו פתרון חלקי ברור, זה באמת לא כל כך פשוט.
מכיוון שאוטיזם קיים בספקטרום, וכפי שמנדי אומר לנו, אין זו אבחנה בשחור-לבן, שינוי בהנחיות האבחון יכול לשנות את המיקוד יותר מדי. "אני חושבת שהדרך ללכת היא לשמור על אותה אבחנה בסיסית, "אמרה מנדי. "ביסודו של דבר, מדובר בקשיים בתקשורת חברתית, בנטייה לגמישות, אבל אני חושב שאנשים צריכים להיות גמישים יותר בחשיבה במונחים של איך המניפסט הזה, והאם האופן שבו באים לידי ביטוי אצל נערות ונשים - בעיקר בנות ונשים עם טווח IQ רגיל - הוא קצת שונה. "
אני חושב שאנחנו צריכים הבנה טובה יותר של ההצגה המוקדמת של אוטיזם אצל בנות, כך שנוכל לזהות אותם בזמן הנכון. ויליאם מנדי, אוניברסיטת קולג 'לונדון
אנשים עם תכונות אוטיסטיות יכולים לשגשג, אבל זה חיוני כי הצרכים שלהם הם מוכרים וכי הם ממוקמים בסביבה שבה הם יכולים להצטיין.
"אני חושב שאנחנו צריכים הבנה טובה יותר של ההצגה המוקדמת של אוטיזם אצל בנות, כדי שנוכל לזהות אותן בזמן הנכון, ועבור אלה הזקוקים לסיוע, נוכל לשים את התמיכה במקום לפני שהדברים יתחילו להשתבש גיל ההתבגרות, "אמרה מנדי."אני חושבת שאנחנו צריכים להשתפר מבחינה קלינית ולחשוב על מימדי, ולא רק לחשוב במונחים של שחור ולבן. מנסה להבין אנשים בצורה מתוחכמת יותר, ולחשוב אם יש להם תכונות או תנאים לאבחון אוטיזם, אלה הם חשובים. "
מנדי אומר שכעת, לאחר שהצוות שלו קיבל כמה תובנות חדשות לגבי אוטיזם אצל בנות, הם היו רוצים ללכת לעומק יותר כדי להבין טוב יותר את המצב.
"אני חושב שמה שאנחנו צריכים לעשות עכשיו הוא להסתכל על זה קצת יותר עומק. מי הן הנערות, שככל הנראה אינן מראות תכונות אוטיסטיות בילדותן, ומראות אותן בגיל ההתבגרות? " הוא אמר. "ולשאול שאלות כמו," האם אלה קשיים חברתיים אוטיסטים באמת בטבע, או שהם נובעים משהו אחר? "אם הם אוטיסטים מטבעם, מה היו האינדיקטורים המוקדמים שחסרו במדד זה של תכונות אוטיסטיות בילדות? אז, זה באמת על מנסה להשיג תמונה מפורטת יותר, כך שנוכל להבין כראוי את המשמעות של הממצא הזה. "
