מדוע אנשים מסוימים אינם קונים ביטוח בריאות

עבור אחד 30 משהו פלורידה זוג, הולך ללא ביטוח בריאות הוא שקית מעורבת של תקציב ועקרון.

ביל, ליסה, ואת בן העשרה שלהם היו מכוסים על מדיניות הפרט עד 2014. כאשר התוכנית שלהם בוטלה בסוף השנה שעברה, הם מצאו את האפשרויות שלהם מוגבל.

פרסומת פרסומת

ליסה פרסמה את פרמיית ה Healthline עבור משפחתם של שלושה אנשים,

אז הם החליטו לזרוק את הביטוח שלהם, מזלג על עונש המס, ולשלם את עלויות הרפואה שלהם כפי שהם הולכים.

פרסומת

קרא עוד: פרמיות ביטוח ACA יכול לעלות באופן דרמטי בשנה הבאה »

פיין יכול להיות זול יותר מאשר פרמיות

-

מיליוני אמריקאים זכו לכיסוי בריאותי תחת חוק טיפול משתלמת (ACA). הפרט מנדט פירושו רוב האנשים נדרשים לרכוש ביטוח בריאות. יש גם תמריץ קטן. אין ביטוח יכול להכפיף אותך לעונש מס.

פרסומת פרסומת

אבל, החוק משאיר הרבה מקום ליפול דרך סדקים. עבור חלק, זה לא עניין של בחירה. הם לא יכולים להרשות לעצמם כיסוי אבל לא זכאים לסובסידיה. זה נכון במיוחד במדינות שלא להרחיב את Medicaid תחת ACA.

אז יש קבוצה אחרת: מי לעשות את ההחלטה המודעת לשלם את העונש ולא לשלם עבור ביטוח בריאות. עבור חלק מהם, זה עניין של עיקרון, מרד נגד המנדט. אחרים להשוות את עלות הביטוח לעונש לבחור את הזול ביותר.

חדשות קשורות: מבוטחים לקבל סלאמד עם עלויות טיפול גבוהות לסרט »

תשלום חשבונות רפואיים משלך

אחד היתרונות של ביטוח בריאות היא כי המבטחים משא ומתן על שיעורי נמוך יותר עבור שירותים. לעתים קרובות, אנשים ללא ביטוח בריאות מחויב בשיעורים גבוהים באופן משמעותי. ביל וליסה, לעומת זאת, מצאו כי ספקי פלורידה רבים מציעים סבירים עצמית לשלם שיעורי.

"ביקור במשרד למרפאת ההליכה היה 60 דולר למשלוח כאשר היה לנו ביטוח. מחיר התשלום העצמי הוא 109 דולר, "אמרה ליסה. "המחיר הזה לא שובר את התקציב. "

פרסומת פרסומת

בני הזוג מפריש כסף מדי חודש עבור הוצאות רפואיות. הם גם שמרו על החזון שלהם כיסוי שיניים.

ביקור במשרד למרפאת ההליכה היה 60 דולר כאשר היה לנו ביטוח. מחיר התשלום העצמי הוא 109 דולר. ליסה, Floridian ללא ביטוח בריאות

עד כה, הם לא פונה מכל ספקי בגלל חוסר כיסוי.

זה לא יוצא דופן עבור אנשים ללא ביטוח או אמצעים לדלג על טיפול או להרים חשבונות רפואיים ענקיים.למשפחה של ביל וליסה יש מזל. לא היו להם שום בעיות בריאותיות גדולות והם אסירי תודה על כך.

פרסומת

לא שהם לא דואגים. ההחלטה להישאר לא מבוטחים לא באה בקלות, וזה לוקח מחיר. "זה כבד על הכתפיים שלי כל יום, "אמרה ליסה.

הרשמה פתוחה עבור 2016 מתחיל נובמבר 1. אז, זה יהיה חנות המשפחה את חילופי שוב בסתיו הזה?

פרסומת פרסומת

"אין לי שום רצון לקנות את החילוף," אמרה ליסה. "כבר יש לי וחושב שזה קרע, למען האמת. לא תודה. "

חדשות קשורות: נמוך סרטן חולי סרטן נפגעת על ידי סירוב להרחיב Medicaid»

יש עונש על להיות מבוטחים, אבל אתה צריך לשלם את זה?

תחת ACA, יש עונש כספי על כך שאין ביטוח בריאות. זה לא אומר שכולם צריכים לשלם את זה.

מודעות

קשיים מסוימים פטר אותך מן העונש. ביניהם:

פינוי, טרפה, חסרי בית

• פשיטת רגל, חוב רפואי משמעותי
• כלי עזר שלך כבר או עומד להיסגר
• אלימות במשפחה
• אש, המבול, או אסון אחר < יש לך הוצאות בלתי צפויות עבור בן משפחה חולה, נכה או מזדקן
• ההכנסה שלך נמוכה מדי כדי לדרוש החזר מס
• את הכיסוי הנמוך ביותר הזמין, דרך שוק או תוכנית עבודה מבוסס, יעלה יותר מ -8% 05 מההכנסות של משק הבית שלך
• היית זכאי לקבל את התרופה, אך המדינה שלך לא הרחיבה אותה
• אם אין פטור על מצוקה, אתה על הקרס. האגרה ללא כיסוי בשנת 2015 היא הגבוהה מבין אלה:
• פרסומת פרסומת

2 אחוז מהכנסות משק הבית השנתיות. (רק את סכום ההכנסה מעל סף הגשת מס, כ 10 $, 150 עבור הפרט.) העונש המקסימלי הוא הפרמיה הממוצעת הארצית תוכנית ברונזה.

325 $ לאדם לשנה ($ 162 50 לכל ילד מתחת לגיל 18). העונש המרבי לכל משפחה בשיטה זו הוא 975 $.

• זה יותר מעונש 2014 והוא יגדל שוב בשנה הבאה. עונש 2016 יהיה הגבוה מבין אלה:
• 2. 5% מההכנסה השנתית של משק הבית

695 $ לאדם ($ 347 50 לכל ילד מתחת לגיל 18)

• בשנים הבאות, האגרה תהיה מותאמת לאינפלציה. פרמיות נוטות לעלות מדי שנה, גם אם כי הם גדלו בקצב איטי יותר בשנתיים הראשונות של ACA.
• למי לפרוס את הקו התקציבי, זו בחירה קשה. ליסה לא מאמין שמשפחתה תהיה זכאית לפטור מצוקה. הם מוכנים לשלם את העונש.

מה שקורה כאשר מבוטחים לא יכול לשמור על קשר עם חשבונות רפואיים?

ביל וליסה מרגישים שכל עוד הם משלמים את החשבונות שלהם, זה לא צריך להיות בעיה עבור אף אחד אחר.

אבל מה קורה כאשר מבוטחים לקבל חולה ולא יכול לשלם את החשבונות הרפואיים שלהם?

ג'ף סמדרוס, מנכ"ל HealthCare. com, אמר כאשר זה קורה, עלויות המעבר למי יש ביטוח.

כמעט בכל מצב עדיף עבור הצרכן לקנות ביטוח בריאות מאשר לשלם את העונש.ג 'ף Smedsrud, HealthCare. "עבור אלה הזכאים לסובסידיה מס פרמיה משמעותית, כמעט בכל מצב עדיף עבור הצרכן לקנות ביטוח בריאות מאשר לשלם את העונש", אמר Smedsrud. "יש כאלה שמחזיקים בין 300 ל -400 אחוזים מסף העוני, שיכולים לחשב כי - באופן זמני - מוטב להם לשלם את העונש. אבל זה לא אסטרטגיה בת קיימא, או השכל הישר לטווח ארוך עבור רוב האנשים. "

סמדרוס מאמין כי שיתוף הפעולה בין המגזר הפרטי לבין חילופי השלטון יכול לשפר את המצב.

"חינוך טוב יותר וטכנולוגיה טובה יותר ילכו דרך ארוכה בהפחתת מספר האמריקאים שאינם מבוטחים על ידי בחירה," הוא אמר.

ביל וליסה מודעים לכך שזו החלטה שנויה במחלוקת, אבל הם עומדים על פיה.