אספרגילוזיס אלרגי ברונכופולמונרי: גורם ואבחון

Aspergillosis אלרגית ברונכופולמונרי

נשימה בסוג מסוים של פטרייה יכולה לגרום לתגובה שלילית הנקראת אלרגית bronchopulmomary aspergillosis (ABPA). הוא נוטה להתרחש אצל אנשים הסובלים מתסמונת ריאה כרונית, כגון אסטמה וסיסטיק פיברוזיס.

תרופות יכולות לעזור לשלוט בה, אבל חשוב לפקח באופן קבוע על הריאות שלך, כי מצב זה יכול להחמיר.

-> פרסומת פרסומת

גורם

מה גורם לזה?

אשלג אספרגילוס הוא פטרייה. הוא נמצא בכמה מקומות, כולל אדמה, מים ואבק. ABPA מתרחשת כאשר אתה לנשום את הפטרייה. זה גורם לתגובה כרונית שמובילה לדלקת חוזרת של הריאות.

The Cystic Fibrosis Foundation מדווח כי ABPA מתרחשת בערך 2 עד 11 אחוזים של אנשים עם סיסטיק פיברוזיס. מחקר אחד מצא ABPA בסביבות 13 אחוזים של מרפאות אסטמה. זה גם נפוץ יותר בקרב מתבגרים וזכרים.

->

סימפטומים

מה הם הסימפטומים?

הסימפטומים של ABPA דומים לסימפטומים המתרחשים עם סיסטיק פיברוזיס או אסטמה. מסיבה זו, אנשים שיש להם תנאים אלה לעתים קרובות לא מבינים שיש בעיה נוספת.

הסימנים הראשונים של ABPA כוללים לעתים קרובות:

• קוצר נשימה
• צפצופים
• חום קל
• שיעול ריר עם כתמים חומים

תסמינים אחרים כוללים שיעול את כמויות גדולות של ריר חווה התקפי אסתמה הביא על ידי פעילות גופנית.

פרסומת פרסומת פרסומת

סיבוכים

איך זה רציני?

במקרים חמורים, ABPA יכול לגרום לשינויים קבועים בדרכי הנשימה המרכזיות שלך. הם יכולים להיות רחבים יותר, מה שמוביל bronchiectasis. מצב זה יכול לגרום לבעיות נשימה רציניות או אי ספיקת לב. סיבוכים אלה מופיעים לעיתים קרובות יותר אצל אנשים עם סיסטיק פיברוזיס מתקדם.

אבחון

איך זה מאובחן?

הרופא שלך יבצע מספר בדיקות כדי לבדוק אם יש לך ABPA. אבחון מצב זה יכול להיות קשה בגלל הסימפטומים שהוא גורם דומים מאוד לאלה של סיסטיק פיברוזיס ואסטמה. הרופא שלך גם צריך לשלול גורמים אפשריים אחרים, כגון דלקת ריאות. המבחנים בהם הרופא עשוי להשתמש כוללים:

• צילומי רנטגן בחזה או סריקות CT כדי לחפש דרכי הנשימה הרחבות (סריקות CT משתמשות במספר צילומי רנטגן כדי ליצור תמונה מפורטת של הריאות)
• בדיקות דם לבדיקת רמות גבוהות של נוגדנים הנלחמים באספרגילוס ובתאי דם לבנים הנקראים eosinophils
• תרבות כיח (ליחה) כדי לחפש אספרגילוס ואוזינופילס
• בדיקת עור לבדיקת אלרגיה לאספרגילוס, אם כי לא ניתן להבחין בהבדל בין ABPA לבין אלרגיות קבועות לפטרייה

פרסומת פרסומת

טיפול

איך זה מטופל?

טיפול ב- ABPA כרוך בהפחתת הסימפטומים כאשר מתרחשים התלקחויות ומנסים למנוע מהם לקרות שוב.

טיפול בדלקת

הרופא שלך יקבע קורטיקוסטרואידים, כגון פרדניזון, כדי לעזור עם דלקת ריאות. אתה יכול לקחת את אלה בצורת גלולה או נוזלי. אתה כנראה יהיה על זה במשך כמה שבועות לפני הרופא שלך עמל לך אותם בהדרגה. אתה בדרך כלל להפסיק לקחת אותם לחלוטין כאשר הסימפטומים נעלמו. אתה עלול להיתקל תופעות לוואי כגון עלייה במשקל, תיאבון מוגבר, וכן קלקול קיבה של תרופות אלה.

הרופא שלך עשוי גם לרשום תרופות אסטמה המסייעים לדרכי הנשימה שלך פתוח, כך שיש לך מקום להשתעל ריר. זה עוזר להסיר את הפטרייה בדרכי הנשימה שלך.

טיפול בפטריה

הרופא שלך עלול לקחת תרופה אנטי פטרייתית, כגון איטרקונזולה, להיפטר ככל האפשר מהפטריות בדרכי הנשימה שלך. זה יכול לעזור למנוע ABPA מלהחמיר. תוכל להשתמש בו עד שתי פעמים ביום למשך עד שישה חודשים, אלא אם התסמינים שלך ייעלמו לפני כן. ייתכן שיהיה תופעות לוואי כגון חום, כאבי בטן או פריחה.

גם אם הסימפטומים שלך נעלמים לפני המרשם שלך פועל, לעולם לא להפסיק לקחת את התרופה מבלי לשאול את הרופא שלך. אתה רוצה לוודא שאתה לגמרי לטפל במצב להפחית את הסיכון של reoccurrence.

פרסומת

מניעה

זה יכול להיות מונע?

חשיפה לאספרגילוס היא מאוד קשה להימנע מאז הפטרייה נמצא במספר סביבות נפוצות. נטילת תרופות מרשם שלך עשוי לסייע במניעת התלקחויות חוזרות.

פרסומת פרסומת

פרוגנוזה

מהו Outlook?

ABPA יכול להוביל לנזק מוגבר לריאות מבלי לגרום לתסמינים שלך להחמיר. מסיבה זו, הרופא שלך לבדוק באופן קבוע את הריאות ואת דרכי הנשימה עם צילומי רנטגן החזה ואת תפקוד ריאות (נשימה) בדיקות. הרופא שלך יהיה גם לפקח על נוגדן רמות eosinophil שלך. עם ניטור זהיר, ניתן למנוע ABPA מלהחמיר.