שלב 4: קרצינומה של תאי הכליה: אפשרויות טיפול ופרוגנוזה

קרצינומה של תאי הכליה (RCC) היא סוג של סרטן המשפיע על תאי הכליה. RCC הוא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן כליה. ישנם מספר גורמי סיכון לפיתוח RCC, כולל:

• היסטוריה משפחתית של המחלה
• עישון
• השמנת יתר
• מחלת כליות פוליציסטית

ככל שהוא זוהה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שלך לטיפול יעיל.

RCC Staging

רופאים אשר לאבחן ולטפל RCC וסוגים אחרים של סרטן להשתמש במערכת הזמני. כל סרטן של החולה RCC מקבל מספר ייעוד הנעים בין 1 ל 4. שלב 1 הוא השלב המוקדם של המחלה ו 4 הוא האחרונה והמתקדמת ביותר.

הזמני עבור RCC מבוסס על:

• גודל הגידול הראשוני בכליה
• התפשטות תאים סרטניים מהראשון לרקמות סמוכות
• מידת הגרורות
• התפשטות הסרטן לאיברים אחרים בגוף

שלב 4 RCC יכול לכלול שני שילובים שונים של קריטריונים הזמני. הראשון הוא כאשר הגידול הראשוני הוא גדול התפשט בכליות אל תוך הרקמות הסמוכות. במקרה זה, תאי הסרטן עשויים או לא התפשטו לאיברים אחרים בגוף.

האפשרות האחרת לסיווג RCC כשלב 4 היא כאשר הסרטן גרור ונמצא באיברים מרוחקים. במקרה זה, הגידול הראשוני עשוי להיות בכל גודל ויש או לא יכול להיות כל סרטן ברקמות מיד סביב הכליה.

טיפול אפשרויות

למרות שלב 4 RCC מסווגת בשלב מתקדם של סרטן, יש עדיין אפשרויות הטיפול זמין.

כירורגיה

nephrectomy רדיקלי עשוי להתבצע. זה כרוך בהסרת כירורגי רוב או את כל הכליות שנפגעו. ייתכן ויש צורך בהסרה כירורגית של גידולים אחרים בחולים עם סרטן גרורתי. צוות מומחים יחליט אם ניתן להסיר את הגידולים גרורות ללא סיכון רב מדי למטופל. אם הניתוח אינו אפשרי, אמבוליזציה הגידול עשוי לשמש. הליך זה מנתק את אספקת הדם לגידול, אשר מסייע להפחית את הסימפטומים.

טיפול סיסטמי

לאחר ניתוח בוצע כדי להסיר גידולים מקומיים, חולים רבים עשויים להזדקק לטיפול סיסטמי. סוג זה של טיפול מתייחס לסרטן בכל הגוף. זה יכול לעזור להפחית את הסרטן recurrences. טיפול מערכתי בשלב 4 RCC כולל אימונותרפיה, טיפול ממוקד וכימותרפיה.

Immunotherapy

Immunotherapy היא טכניקה טיפול שמטרתה לעורר את המערכת החיסונית לתקוף תאים סרטניים. לא כל אחד עם RCC מגיב היטב כדי immunotherapy ותופעות לוואי יכול להיות רציני.רק כ -15% מהחולים רואים השפעות אנטי-סרטניות כתוצאה מטיפול חיסוני בתרופות.

טיפול ממוקד

טיפול ממוקד עבור RCC פירושו שימוש בסמים המכוונים ספציפית לתאי הסרטן. תרופות ממוקדות רצוי כי הם לא מזיקים או להרוג תאים בריאים בגוף. ישנן מספר תרופות ממוקדות בשלב 4 RCC. הם פועלים על-ידי מיקוד לחלבון הנקרא גורם גדילת כלי הדם האנדותל, אשר מגרה את צמיחת תאי הסרטן. הפיתוח של תרופות ממוקדות אלו סייע להאריך את חייהם של כמה חולים בשלב 4 על ידי שנה או יותר. הטיפול הוכיח מספיק מבטיח כי החוקרים ממשיכים לפתח טיפולים חיסוניים חדשים.

כימותרפיה

כימותרפיה היא שיטת טיפול מסורתית עבור סוגים שונים של סרטן. זה כולל שימוש בתרופה או שילוב של תרופות להרוג תאים סרטניים. תרופות כימותרפיות אינן ממוקדות, עם זאת, כך שהם הורגים תאים בריאים גם לייצר הרבה תופעות לוואי. RCC בדרך כלל אינו מגיב לכימותרפיה, אך חלק מהחולים נהנים מטיפול זה.

ניסויים קליניים

אפשרות נוספת לחולים עם RCC שלב 4 היא להיות מעורבים בניסויים קליניים. ניסויים קליניים הם ניסויים מחקריים לבדיקת תרופות וטיפולים חדשים, שעשויים להיות מסוכנים. אתה יכול לדון בניסויים קליניים הנוכחי עם הרופא שלך או מומחים.

טיפול פליאטיבי

אם כל אפשרויות הטיפול כבר מותש ולא היה יעיל, או אם אתה לא זכאי לטיפול, טיפול פליאטיבי עשוי להיות יזום. זה כולל וודא שאתה נוח ונוח כאבים ככל האפשר.

Outlook

שיעור ההישרדות של חמש שנים לכל החולים בשלב 4 של RCC הוא 8%. עם זאת, תרחישים שונים עשויים לגרום לשיעורי הישרדות גבוהים יותר. חולים אשר יכולים לעבור ניתוח להסרת גידולים גרורתיים יש שיעורי הישרדות טובים יותר, ורבים מטופלים עם תרופות ממוקדות לשרוד יותר.