בית הרופא שלך Neuroma של Morton: גורם, טיפול, ועוד

Neuroma של Morton: גורם, טיפול, ועוד

תוכן עניינים:

Anonim

סקירה כללית

נקודות מפתח

  1. הנוירומה של מורטון היא מצב שמשפיע על כדור כף הרגל.
  2. זה יכול לגרום לכאב או אי נוחות, אם כי לפעמים זה לא גורם לתסמינים בולטים.
  3. עם הטיפול, רוב האנשים להתאושש.

הנוירומה של מורטון היא מצב שפיר אך מכאיב המשפיע על כדור כף הרגל. זה נקרא גם ניירומה intermetatarsal כי זה נמצא הכדור של כף הרגל בין עצמות metatarsal שלך.

->

זה קורה כאשר הרקמות סביב עצב שמוביל הבוהן מתעבה מ גירוי או דחיסה. זה קורה לרוב בין האצבעות השלישית והרביעית, אבל יכול גם להתרחש בין בהונות השנייה והשלישית. זה נפוץ ביותר בקרב אנשים בגיל העמידה, במיוחד נשים בגיל העמידה.

פרסומת פרסומת

סימפטומים

מהם התסמינים?

בהונותיך יכולות להרגיש קהות או לעקצץ כשהכאב מקרין. ייתכן שתתקשה ללכת בצורה נורמלית בגלל הכאב. אתה לא תהיה שום נפיחות ניכרת על הרגל שלך, אם כי.

גורם

מה גורם לנוירומה של מורטון?

בחר את הנעליים הנכונות נשים עם נעליים גבוהות עקביות נוטות יותר לפתח את הנוירומה של מורטון כי עקב גבוה מפעיל לחץ על בהונות. נעליים שאינן מחודדות או צר מדי גם לשים יותר לחץ על בהונות או להגביל את התנועה שלהם.

ניירומה של מורטון נגרמת לעיתים קרובות על ידי נעליים הדוקות מדי או בעלות עקב גבוה. נעליים אלו יכולות לגרום לעצבים ברגליים להיות דחוס או מגורה. העצב המרוגז מתעבה ומתחזק בהדרגה כתוצאה מהלחץ עליו.

סיבה אפשרית נוספת היא הפרעה ברגל או בהליכה, מה שעלול להוביל לחוסר יציבות ויכול גם ללחוץ על עצב ברגל.

נוירומה של מורטון קשורה לעיתים קרובות עם:

רגליים שטוחות

קשתות גבוהות

  • יבלות
  • בהונות פטיש
  • זה קשור גם עם פעילויות כגון:
  • פעילויות ספורט חוזרות, כגון ריצה או ספורט מחבט, כי להגביר את הלחץ על הכדור של הרגל

ספורט הדורשים נעליים צמודות, כגון סקי או בלט

  • לפעמים, נוירומה נובע מפגיעה ברגל.
  • פרסומת פרסומת פרסומת

ראה רופא

מתי אתה צריך לראות רופא?

MRI לעומת אולטרה-סאונד. MRI הוא מבחן יקר.על מנת לאבחן את הניירומה של מורטון, מחקרים רפואיים הראו כי אולטרסאונד יעיל באותה מידה ופחות יקר.

אם יש לך כאב ברגל כי לא נעלמת גם לאחר שינוי הנעלה שלך או להפסיק פעילויות שעשויות להיות אחראים, לראות את הרופא שלך. ניורומה של מורטון ניתנת לטיפול, אבל אם זה לא מטופל מיד זה יכול לגרום נזק עצבי קבוע.

הרופא שלך ישאל אותך איך הכאב התחיל ובדיקה פיזית של הרגל שלך. הם יפעילו לחץ על הכדור של הרגל שלך להזיז את בהונות כדי לראות איפה יש לך כאב. בדרך כלל הרופא יוכל לאבחן את הניירומה של מורטון רק מהבדיקה הגופנית ולדון בסימפטומים שלך.

כדי לשלול גורמים אפשריים אחרים של הכאב שלך, כגון דלקת פרקים או שבר מתח, הרופא שלך עשוי לפעמים להזמין בדיקות הדמיה. אלה יכולים לכלול:

צילומי רנטגן לשלול דלקת מפרקים או שברים

תמונות אולטרסאונד לזיהוי חריגות ברקמות הרכות

  • MRI לזיהוי חריגות רקמות רכות
  • אם הרופא שלך חושד במצב עצבי אחר, גם לבצע electromyography. בדיקה זו מודדת את הפעילות החשמלית המיוצרת על ידי השרירים, אשר יכול לעזור לרופא שלך להבין טוב יותר איך את העצבים מתפקדים.
  • טיפול

כיצד מטופלים ניירומה של מורטון?

טיפול תלוי בחומרת הסימפטומים שלך. הרופא שלך בדרך כלל להשתמש בתוכנית סיים. זה אומר שתתחיל בטיפול שמרני ותעבור לטיפולים אגרסיביים יותר אם הכאב שלך יימשך.

טיפולים שמרניים וביתיים

טיפול שמרני מתחיל בשימוש בתומכי קשת או כריות רגליים לנעליים. אלה עוזרים להקל על הלחץ על העצבים שנפגעו. הם יכולים להיות מעל לדלפק (OTC) מוסיף או מותאם אישית על ידי מרשם כדי להתאים את הרגל. הרופא שלך עשוי להציע גם משככי כאבים מסוג OTC או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות, כגון איבופרופן (Advil, Motrin) או אספירין.

טיפולים שמרניים אחרים כוללים:

פיזיותרפיה

תרגילים מתיחה כדי לשחרר גידים ורצועות

  • לעסות את הכדור של הרגל שלך
  • תרגילים כדי לחזק את הקרסוליים והרגליים
  • מנוחה הרגל שלך <999 > החלת קרח על אזורים כואבים
  • פרסומת פרסומת
  • זריקות
  • זריקות
אם הכאב שלך ממשיך, הרופא שלך עשוי לנסות זריקות של סטרואידים או תרופות אנטי דלקתיות לאזור הכאב. הזרקת הרדמה מקומית עשויה לשמש גם כדי להקהות את העצבים שנפגעו. זה עשוי לעזור להקל על הכאב באופן זמני.

זריקות אלכוהול sclerosing הם תרופה נוספת שעשויים לספק הקלה לטווח קצר הכאב. מחקר ארוך טווח מצא שרק 29% מהאנשים עם זריקות אלכוהול נותרו ללא תסמינים.

כירורגיה

כאשר טיפולים אחרים לא הצליחו לספק הקלה, הרופא שלך עשוי להציע ניתוח. אפשרויות ניתוחיות יכולות לכלול:

neurectomy, שם חלק מ רקמת העצבים מוסר

ניתוח קריוגני, הידוע גם בשם neuroablation cryogenic, שבו העצבים ואת נדן המיאלין מכסה אותם נהרגים באמצעות טמפרטורות קרות ביותר

ניתוח לחץ דם, שבו הלחץ על העצבים הוא הקלה על ידי חיתוך מיתרים ומבנים אחרים סביב עצב

  • פרסומת
  • החלמה
  • מה אתה יכול לצפות?
זמן ההחלמה שלך יהיה תלוי בחומרת הניירומה של מורטון ובסוג הטיפול שתקבל. עבור אנשים מסוימים, שינוי הנעליים רחבים יותר או מוסיף צחצוח נותן הקלה מהירה. אחרים עשויים לדרוש הזרקות משככי כאבים כדי לקבל הקלה לאורך זמן.

זמן ההתאוששות הכירורגי משתנה. ההתאוששות מניתוח לחץ עצבי היא מהירה. תוכל לשאת משקל על הרגל ולהשתמש נעל מרופד מיד לאחר הניתוח.

השחזור הוא ארוך יותר עבור neurectomy, החל 1 עד 6 שבועות, תלוי איפה לחתוך כירורגי הוא עשה. אם החתך הוא בחלק התחתון של הרגל שלך, ייתכן שיהיה עליך להיות על קביים במשך שלושה שבועות ויש לי זמן התאוששות ארוך. אם החתך הוא על החלק העליון של כף הרגל, אתה יכול לשים משקל על הרגל שלך מיד בעת לובש אתחול מיוחד.

בשני המקרים, תצטרך להגביל את הפעילות שלך לשבת עם הרגל שלך מוגבה מעל רמת הלב שלך לעתים קרובות ככל שתוכל. אתה גם צריך לשמור על הרגל יבש עד החתך מרפא. הרופא שלך ישנה את ההלבשה כירורגית ב 10 עד 14 ימים. כמה זמן לאחר מכן אתה יכול לחזור לעבודה יהיה תלוי כמה העבודה שלך דורש ממך להיות על הרגליים. במקרים מסוימים, הנוירומה של מורטון עשויה לחזור על עצמה לאחר הטיפול הראשוני.

פרסומת פרסומת

Outlook

מה התחזית?

טיפול שמרני מביא אנשים עם הקלה ניירוטית של מורטון 80 אחוז מהזמן. יש כמה מחקרים ארוכי טווח של תוצאות טיפול כירורגי, אבל קליבלנד קליניק מדווח כי הניתוח משחרר ביעילות או מקטין את הסימפטומים ב 75 עד 85 אחוזים מהמקרים.

סטטיסטיקה המשווה את התוצאות של טיפולים שונים מוגבלים. מחקר קטן שנערך בשנת 2011 מצא כי 41% מהאנשים ששינו את הנעליים שלהם לא נזקקו לטיפול נוסף. מבין אלו שקיבלו זריקות, 47% ראו שיפור ולא נזקקו לטיפול נוסף. עבור אנשים שזקקו לניתוח, 96% השתפרו.

מניעה

מה ניתן לעשות כדי למנוע הישנות?

אחת הדרכים הקלות ביותר למנוע הישנות של ניירומה של מורטון היא ללבוש את הסוג הנכון של נעליים.

הימנע לובש נעליים צמודות או נעליים עם עקבים גבוהים לפרקי זמן ארוכים.

בחר נעליים עם תא הבוהן רחב עם הרבה מקום להתנועע בהונות שלך.

אם הרופא ממליץ על זה, ללבוש אורתו להוסיף להוסיף את הלחץ של הכדור של כף הרגל.

ללבוש גרביים מרופד, אשר יכול לעזור להגן על הרגליים שלך אם אתה עומד או הולך הרבה.

  • אם אתה משתתף באתלטיקה, ללבוש נעליים כי הוא מרופד כדי להגן על הרגליים.
  • אם אתה עומד במשך תקופות זמן ארוכות במטבח, בקופה, או ליד שולחן עומד, לקבל מחצלת antifatigue. אלה מחצלות מרופד יכול לעזור לספק הקלה על הרגליים.
  • ייתכן שתרצה גם לראות פיזיותרפיסט לשגרה של תרגילים ותרגילים לחיזוק הרגליים והקרסוליים.