מונונוקלאוזיס: גורם, תסמינים ואבחון

מהו מונונוקלאוזיס מדבקת (מונו)?

mononucleosis זיהומיות, או מונו, מתייחס לקבוצה של תסמינים הנגרמת בדרך כלל על ידי וירוס אפשטיין-בר (EBV). זה קורה בדרך כלל בני נוער, אבל אתה יכול לקבל את זה בכל גיל. הנגיף מתפשט דרך הרוק, ולכן כמה אנשים קוראים לזה "מחלת הנשיקה". "

אנשים רבים מפתחים זיהומים EBV כילדים לאחר גיל 1. אצל ילדים צעירים מאוד, הסימפטומים הם בדרך כלל לא קיים או מתון כל כך שהם לא מזוהים מונו. ברגע שיש לך זיהום EBV, אתה לא צפוי לקבל עוד אחד. כל ילד אשר מקבל EBV יהיה כנראה חסינים מונו למשך שארית חייהם.

אנשים עם מונו לעיתים קרובות יש חום גבוה, בלוטות לימפה נפוחות, גרון כואב. רוב המקרים של מונו הם מתונים בקלות לפתור בקלות עם טיפול מינימלי. הזיהום הוא בדרך כלל לא רציני ובדרך כלל נעלמת מעצמה בתוך חודש עד חודשיים.

פרסומת פרסומת

סימפטומים

מהם התסמינים של מונו?

תקופת דגירה של הנגיף הוא הזמן בין כאשר אתה חוזה את הזיהום וכאשר אתה מתחיל לקבל סימפטומים. זה נמשך ארבעה עד שישה שבועות. הסימנים והתסמינים של מונו בדרך כלל נמשך חודש עד חודשיים.

קדחת

כאב גרון

• בלוטות לימפה נפוחות בצוואר ובבתי השחי
• כאב ראש
• עייפות
• חולשת שרירים
• השקדים הנפוחים
• הזעות לילה
• לפעמים, הטחול או הכבד שלך עשויים גם הם להתנפח, אך רק לעתים רחוקות הם קטלניים.
• Mono קשה להבחין בין וירוסים נפוצים אחרים כגון שפעת. אם הסימפטומים שלך לא משתפרים לאחר שבוע או שבועיים של טיפול בבית כגון מנוחה, מקבל מספיק נוזלים, ואכילה מזונות בריאים, לראות את הרופא שלך.

גורם

מה גורם למונו?

Mononucleosis נגרמת על ידי EBV. לדברי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), EBV הוא חבר במשפחת נגיף הרפס והוא אחד הווירוסים הנפוצים ביותר להדבקת בני אדם ברחבי העולם.

הנגיף מתפשט באמצעות מגע ישיר עם הרוק מפיו של אדם נגוע או נוזלי גוף אחרים כגון דם. זה גם התפשט באמצעות מגע מיני השתלת איברים. אתה יכול להיות חשוף לנגיף על ידי שיעול או להתעטש, על ידי נשיקה, או על ידי שיתוף מזון או משקאות עם מישהו שיש לו מונו. זה בדרך כלל לוקח ארבעה עד שמונה שבועות לסימפטומים לפתח לאחר שאתה נגוע.

אצל מתבגרים ומבוגרים, הזיהום גורם לתסמינים בולטים בין 35 ל -50% מהמקרים. אצל ילדים, הנגיף בדרך כלל לא גורם לסימפטומים, והזיהום לעיתים קרובות לא מזוהה.

פרסומת פרסומת פרסומת

גורמי סיכון

מי נמצא בסיכון למונו?

הקבוצות הבאות יש סיכון גבוה יותר לקבל מונו:

אנשים צעירים בגילאי 15 עד 30

סטודנטים

• מתמחים רפואיים
• אחיות
• מטפלים
• אנשים שלוקחים תרופות כי לדכא את המערכת החיסונית
• כל מי בקביעות בא במגע קרוב עם מספר גדול של אנשים נמצא בסיכון מוגבר מונו. זו הסיבה שבגללה תלמידי תיכון ומכללות נדבקים לעיתים קרובות.
• אבחון

כיצד מונו מאובחנים?

מאחר וירוסים אחרים, חמורים יותר, כגון הפטיטיס A, עלולים לגרום לתסמינים הדומים למונו, הרופא יפעל לשלול את האפשרויות הללו.

בדיקה ראשונית

לאחר ביקור הרופא שלך, הם בדרך כלל לשאול כמה זמן היו לך סימפטומים. אם אתה בין גיל 15 ל 25, הרופא שלך עשוי גם לשאול אם אתה כבר בקשר עם כל האנשים שיש להם מונו. גיל הוא אחד הגורמים העיקריים לאבחון מונו יחד עם התסמינים השכיחים ביותר: חום, כאב גרון ובלוטות נפוחות.

הרופא שלך ייקח את הטמפרטורה שלך ובדוק את הבלוטות בצוואר, בבתי השחי ובמפשעה. הרופא שלך יכול גם לבדוק את החלק השמאלי העליון של הבטן שלך כדי לקבוע אם הטחול שלך הוא מוגדל.

השלם ספירת דם

לפעמים הרופא שלך יבקש ספירת דם מלאה. בדיקת דם זו תסייע לרופא לקבוע כמה חמור המחלה שלך על ידי הסתכלות על רמות של תאי דם שונים. לדוגמה, ספירת לימפוציטים גבוהה מצביעה לעתים קרובות על זיהום כגון מונו.

ספירת תאי דם לבנים

זיהום מונו בדרך כלל גורם לגוף לייצר תאי דם לבנים נוספים, כאשר הוא מנסה להגן על עצמו. ספירה גבוהה של תאי דם לבנים אינה יכולה לאשר זיהום ב- EBV, אך התוצאה מצביעה על כך שזו אפשרות חזקה.

מבחן המונוספוט

בדיקות מעבדה הן החלק השני באבחון של רופא. אחת הדרכים הכי אמין לאבחן mononucleosis הוא מבחן monospot (או בדיקה heterophile). בדיקת דם זו מחפשת נוגדנים - אלה הם חלבונים המערכת החיסונית שלך מייצרת בתגובה לאלמנטים מזיקים. עם זאת, הוא אינו מחפש נוגדנים EBV. במקום זאת, בדיקת המונוספוט קובעת את הרמות של קבוצה אחרת של נוגדנים שהגוף שלך עשוי לייצר כאשר אתה נגוע ב- EBV. אלה נקראים נוגדנים heterophile.

תוצאות בדיקה זו הן עקביות ביותר כאשר זה נעשה בין שבועיים עד ארבעה שבועות לאחר הסימפטומים של מונו להופיע. בשלב זה, היו לך כמויות מספיקות של נוגדנים heterophile כדי להפעיל תגובה חיובית אמינה.

בדיקה זו אינה תמיד מדויקת, אך היא קלה לביצוע, והתוצאות זמינות בדרך כלל תוך שעה או פחות.

בדיקת נוגדן EBV

אם הבדיקה החד-פעמית שלך חוזרת לשלילה, הרופא עשוי להזמין בדיקת נוגדן EBV.בדיקת דם זו בודקת נוגדנים ספציפיים ל- EBV. בדיקה זו יכולה לזהות מונו כבר בשבוע הראשון שיש לך סימפטומים, אבל זה לוקח זמן רב יותר כדי לקבל את התוצאות.

פרסומת פרסומת

טיפול

כיצד ניתן לטפל ב- mono?

אין טיפול ספציפי למונונוקליזה זיהומית. עם זאת, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות קורטיקוסטרואידים כדי להפחית את גרון נפיחות השקדים. הסימפטומים בדרך כלל לפתור בעצמם בתוך חודש עד חודשיים.

טיפול נועד להקל על הסימפטומים שלך. זה כולל שימוש over-the-counter תרופות (OTC) כדי להפחית חום וטכניקות כדי להרגיע כאב גרון, כגון מים מלוחים gargling. טיפולים ביתיים אחרים שעשויים להקל על התסמינים כוללים:

מקבל הרבה מנוחה

להישאר hydrated, באופן אידיאלי על ידי שתיית מים

• לאכול מרק עוף חם
• באמצעות תרופות OTC כאבים כגון acetaminophen (Tylenol)
• צור קשר עם הרופא שלך אם הסימפטומים שלך להחמיר או אם יש לך כאב בטן אינטנסיבי.
• פרסומת

סיבוכים

מהם הסיבוכים האפשריים של מונו?

מונו הוא בדרך כלל לא רציני. במקרים מסוימים, אנשים שיש להם מונו לקבל זיהומים משניים כגון דלקת גרון, זיהומים בסינוסים, או שקדים. במקרים נדירים, אנשים מסוימים עשויים לפתח את הסיבוכים הבאים:

הטחול המוגדל

עליך להמתין לפחות חודש לפני ביצוע פעולות נמרצות, הרמת חפצים כבדים או משחק ספורט מגע כדי למנוע קרע את הטחול שלך, אשר עשוי להיות נפוחה מן ההדבקה. שוחח עם הרופא שלך כאשר אתה יכול לחזור לפעילות הרגילה שלך. טחול נקרע אצל אנשים עם מונו הוא נדיר, אבל זה מצב חירום מסכן חיים. התקשר לרופא מיד אם יש לך מונו וחווה כאב חד ופתאומי בחלק השמאלי העליון של הבטן.

דלקת הכבד

הפטיטיס (דלקת כבד) או צהבת (מצהיבים של העור והעיניים) עשויים להתרחש לעיתים אצל אנשים בעלי מונו.

סיבוכים נדירים

על פי מרפאת Mayo, מונו יכול גם לגרום לחלק מהסיבוכים הנדירים ביותר:

אנמיה, שהיא ירידה בספירת תאי הדם האדומים שלך

תרומבוציטופניה, שהיא ירידה טסיות, החלק של הדם שלך שמתחיל את תהליך הקרישה

• דלקת של הלב
• סיבוכים המערבים את מערכת העצבים, כגון דלקת קרום המוח או תסמונת Guillain-Barré
• שקדים נפוחים שיכולים לחסום נשימה> פרסומת פרסומת
• Outlook
• Outlook ושחזור מונו

הסימפטומים של מונו לעיתים רחוקות נמשכים יותר מארבעה חודשים. רוב האנשים שיש להם מונו להחלים בתוך שבועיים עד ארבעה שבועות.

מחלה הנקראת זיהום EBV כרונית יכולה להתרחש אם הסימפטומים נמשכים יותר משישה חודשים. EBV יישאר רדום בתאי הדם שלך למשך שארית חייך, ויכול להפעילו מחדש מדי פעם ללא סימפטומים. ניתן להפיץ את הנגיף לאחרים באמצעות מגע עם הרוק שלך במהלך הזמן הזה.

EBV גם יוצר זיהום לכל החיים, לא פעיל בתאי המערכת החיסונית של הגוף.במקרים נדירים מאוד, אנשים הנושאים את הנגיף מפתחים לימפומה של בורקיט או קרצינומה של הוושט, אשר שניהם סרטן נדיר. EBV נראה לשחק תפקיד בהתפתחות של סוגי סרטן אלה. עם זאת, EBV הוא כנראה לא הסיבה היחידה.

מניעה

כיצד ניתן למנוע מונו?

מונו כמעט בלתי אפשרי למנוע. הסיבה לכך היא כי אנשים בריאים אשר היו נגועים EBV בעבר יכול לשאת ולהפיץ את הזיהום מעת לעת למשך שארית חייהם. כמעט כל המבוגרים היו נגועים ב- EBV עד גיל 35, ובנו נוגדנים להילחם בזיהום. אנשים בדרך כלל מקבלים מונו רק פעם אחת בחייהם.