אסטרטגיות טיפוליות עבור החלפת תרופות RRMS

עם טרשת נפוצה חוזרת ונשנית (RRMS), טיפול מתמשך הוא חיוני. טיפול בשינויים (DMTs) יכול לעזור לא רק להקל על הסימפטומים, אלא גם כדי למנוע RRMS מלהתקדם והחמיר. זה יכול לשחק תפקיד משמעותי הן בחיי היומיום שלך, כמו גם למניעת לטווח ארוך של נכות.

אם טיפולי RRMS הם כל כך חיוניים, אז למה הם לכאורה להפסיק לעבוד לפעמים? חשוב לזכור כי RRMS הוא מורכב, וכי תרופות לא עובדים אותו דבר.

משמעות הדבר היא כי תהליך ניסוי וטעייה צריך להיות צפוי כאשר מדובר בטיפול RRMS. בעוד התהליך יכול להיות מתסכל, חשוב לדעת כי שינויים בטיפול הם חלק קבוע של טיפול במצב זה.

עדיין, החלפת טיפולים יכול להיות מדהים ומבלבל. למד כמה אסטרטגיות הטיפול הטוב ביותר עבור החלפת תרופות RRMS כדי להפוך את התהליך קצת יותר קל.

דע את הסיבות אחרות עם RRMS לעשות את המתג

זה אפשרי אתה צריך לעבור DMTs. עם זאת, אתה לא יכול לעבור DMTs פשוט כי אתה רוצה לראות איך תרופה אחרת יכולה לעבוד במקום. הבנת הסיבות המדויקות מדוע ייתכן שיהיה צורך להחליף תרופות יכול לעזור לך להתמודד עם תוכנית הטיפול הרחב שלך בצורה יעילה יותר.

הסיבות הנפוצות ביותר לכך שאנשים מחליפים את התרופות שלהם כוללים:

מספר מוגבר של התקפות (הישנות)

חומרת התקפות מוגברת
נגעים חדשים או מחריפים, כפי שנחשף על ידי MRI
אין סימפטומים כלליים השתפרו
התחלה של תופעות לוואי מהטיפול הנוכחי
שוחח עם הנוירולוג שלך אם יש לך אחת או יותר מהסיבות לכך שאפשר להחליף תרופות. הרעיון הוא כי ביצוע שינויים יסייע לשפר את הבעיות הללו תוך הפחתת התקדמות המחלה הכוללת.

להעריך את כל האפשרויות שלך

אחת הסיבות מדוע טיפול RRMS הוא כל כך מבלבל הוא שיש כל כך הרבה אפשרויות DMT. נכון לשנת 2017, ישנם 14 DMTs שאושרו על ידי ה- FDA לטיפול ב- MS.

להלן מבחר של אפשרויות DMT:

teriflunomide (Aubagio)

תרופה אוראלית	interferon-beta-1a (Avonex, Rebif)
טיפול בקו ראשון	interferon-beta (1) 999> טיפול בקו ראשון>
טיפול בקו ראשון	טיפול בקו ראשון, טיפול בקו ראשון (Glatopa))
תרופה אוראלית - במיוחד עבור מניעה פיזית	alemtuzumab (Lemtrada)
משמש RRMS מתקדמים, אבל רק אם לא הגיב על שני DMTs אחרים	mitoxantrone (Novantrone)
עבור MS מתקדם יותר - אבל רק בשימוש במקרים של החמרה RRMS והוא מועיל במיוחד בהפחתת הסיכון של נכות נוירולוגית	peginterferon-beta-1a (Plegridy)
טיפול הקו הראשון	דימתיל- fumarate (Tecfidera)
תרופה אוראלית	natalizumab (Tysabri)
המשמש RRMS מתקדם - לא ניתן לשלב עם כל DMT אחרים	daclizumab (Zinbryta)
המשמש RRMS מתקדמים <99 9 בטיפול מוקדם RRMS, הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפול קו ראשון, כגון גלאטופה או קופקסון.אם תרופות אלה לא עובדות, אז הם עשויים לשקול תרופה חזקה יותר כגון Lemtrada. באופן אידיאלי, תתחיל עם טיפול מתון יותר הראשון כדי להקטין את הסיכון של תופעות לוואי. סוכנים חזקים יותר משמשים רק כמוצא אחרון.	למד את הסיכונים ותופעות הלוואי
כל סוג של DMT מגיע עם סיכונים ספציפיים ותופעות לוואי. באופן כללי יותר, התחלת כל תרופה חדשה עבור טרשת נפוצה עלולה לגרום לסימפטומים זמניים דמויי שפעת, כגון בחילות ושלשולים. עם זאת, תרצה לדון תופעות לוואי אפשריות אחרות עם הרופא שלך. האפשרויות כוללות:	תגובות אלרגיות (בדרך כלל באתרי הזרקה)

חרדה

כאב בחזה

דיכאון

עייפות
חום
כאבי ראש
כוורות
>>> DMTs - במיוחד סוכנים מתקדמים יותר - גם לשאת את הסיכון להשפיע על אנזימי כבד וספירת תאי הדם. אמנם לא נפוץ כמו תופעות לוואי אחרות, אלה הם סיכונים חמורים מאוד. הרופא שלך צפוי לקחת דגימות דם מדי פעם לפקח על המצב שלך.
דבק בתכנית הנוכחית שלך לפני החלפת
קבלת ההחלטה להחליף תרופות RRMS עשויה להימשך זמן מה. לא רק אתה צריך לדבר עם הרופאים על הצוות הרפואי שלך, אבל אתה גם צריך לשקול את האפשרויות שלך, כמו גם תרופות ספציפיות pros and cons.
בינתיים, עליך להקפיד על תוכנית הטיפול הנוכחית שלך. פשוט לעצור את התרופות שלך כי אתה חושב שהם לא עובדים יכול להוביל להחמרת בעיות והתקדמות.
גם אם אתה חושב התרופה שלך לא עובד, זה עדיין עשוי להיות מציע קצת תועלת בדרך של בקרת סימפטומים התקדמות המחלה. אלא אם כן נוהג אחרת על ידי הרופא שלך, להמשיך לקחת את התרופות לפי ההוראות לפני שאתה עובר לסוג חדש.
השורה התחתונה: לעבוד עם הרופאים שלך כל צעד בדרך

בהתחשב בכל הגורמים אשר נכנסים קבלת ההחלטה להחליף תרופות RRMS, חשוב לדון באפשרויות עם כל הרופאים שלך. הנוירולוג שלך הוא בהחלט המקצוען הרפואי הראשון שתדבר איתו, אבל אתה גם רוצה לדבר עם הרופא הראשי שלך. הודעה על כל אנשי הרפואה שהם חלק קבוע של תוכנית הטיפול המתמשך שלך יכול לעזור להפחית את הסיכון לאינטראקציות בין תרופות. עבודה משותפת יכולה גם לסייע בביצוע תוכנית טיפול מוצלחת ככל האפשר.