בית הרופא שלך מחפש לחיות חיים בריאים וחזקים יותר? הירשם ל Wellness Wire עלון עבור כל מיני תזונה, כושר, וחוכמה בריאות.

מחפש לחיות חיים בריאים וחזקים יותר? הירשם ל Wellness Wire עלון עבור כל מיני תזונה, כושר, וחוכמה בריאות.

תוכן עניינים:

Anonim

כל טרשת נפוצה של טרשת נפוצה (RRMS) מחליפה טיפולים המדכאים או מווסתים את המערכת החיסונית. כתוצאה מכך, הם עלולים להגביר את הסיכון לזיהום. עם זאת, עם ניטור תקין ניטור, תרופות אלו ניתן להשתמש בבטחה להפחית באופן משמעותי את התקפות MS.

להלן תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הקשורות טיפולים MS, דרכים יעילות לך לנהל את תופעות הלוואי האלה.

תרופות זריקה

אלה עלולים לגרום לתגובות באתר ההזרקה, כגון אדמומיות, כאב או גירוד, בשל דלקת מקומית. לעתים רחוקות, הזרקת עלולה לגרום לתגובה אלרגית. במקרה זה, עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי.

Interferon-beta-1a, peginterferon-beta-1a, ו- interferon-beta-1b

אינטרפרון-ביתא 1a (Avonex, Rebif), peginterferon-beta-1a (Plegridy) ו- Interferon-beta-1b (Betaseron, Extavia) בדרך כלל גורמים לתסמינים דמויי שפעת < 999>, כולל: חום צמרמורת

  • הזעה
  • כאבי שרירים
  • כאבי ראש
  • עייפות
  • תסמינים אלה עשויים להימשך עד 24 עד 48 שעות לאחר כל מנה. למרות שהם בדרך כלל ללכת לבד, הם יכולים להיות ממוזער על ידי:
  • >

התחממות התרופה לטמפרטורת הגוף

טיפול בתרופות בלילה, כך שהתסמינים מתרחשים במהלך השינה
  • השהייה במים
  • שמירה על תזונה נכונה
  • שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID) כגון איבופרופן (אדוויל) או נפרוקסן (Aleve, Naprosyn)
  • מצב רוח מדוכא
  • יכול להחריף עקב טיפול באינטרפרון. אז חשוב לדבר עם הנוירולוג שלך על היתרונות והסיכונים להישאר על אינטרפרונים, ואם אתה צריך להתחיל טיפול במצב רוח מדוכא.

מכיוון שהאינטרפרונים גורמים בדרך כלל לגידולים באנזימי כבד , אתם צריכים לצרוך אלכוהול רק במתינות. הקרנה של פגיעה אפשרית בכבד חשובה, במיוחד בששת החודשים הראשונים של הטיפול.

Glatiramer acetate Glatiramer acetate (קופקסון, Glatopa) עלול לגרום ל שטיפה זמנית, דפיקות, אי נוחות בחזה,

או

קוצר נשימה . תסמינים אלה בדרך כלל לפתור בעצמם בתוך דקות. עם זאת, אתה צריך לחפש טיפול רפואי אם הם חמורים או מתמשך. זריקות חוזרות עלולות לגרום לתופעות קוסמטיות עקב אובדן מקומי של רקמת השומן (lipoatrophy ). זה יכול להיות מונע על ידי סיבוב אתרי ההזרקה בזרועות, בטן, ירכיים, ירכיים. בסך הכל, אצטט glatiramer הוא אחד הטיפולים הנפוצים ביותר והבטוח ביותר MS זמין. Daclizumab Daclizumab (Zinbryta) הוא טיפול יעיל של RRMS, אך הוא משמש לעתים קרובות יותר כסוכן קו ראשון עקב תופעות לוואי לא צפויות, אך עלולות להיות קשות.Daclizumab גורם פעמיים זיהומים חמורים רבים בהשוואה לטיפול באינטרפרון (4% לעומת 2%) ופעמיים יותר מ תגובות באתר ההזרקה

(כולל כמה רציני מספיק כדי להפסיק את התרופה). זיהומים לא מזיקים נפוצים גם הם (50% עד 65%), בעיקר

זיהומים בדרכי הנשימה העליונות . חשוב אנזימי כבד מורמים דווחו, כך שהאלכוהול צריך להיות נצרך רק במתינות, ואנזימי כבד צריכים להיבדק מדי חודש. אם אתם חווים תופעות לוואי אלה, דנו בהם עם נוירולוג MS שלך כדי לקבוע אם זה הטיפול הטוב ביותר עבורך. עם ניטור תקין, daclizumab יכול להיות טיפול בטוח ויעיל עבור אלה עם RRMS. תרופות אוראליות

תרופות אוראליות עבור RRMS נחשבות נוחות יותר בהשוואה לטיפולים הניתנים להזרקת, והן עשויות להתאים לאלו שנהרגו לקחת תרופות יומיות. כל אחד משלושת הטיפולים שבעל פה יעיל אך עלול לגרום לתופעות לוואי חולפות המשתפרות עם הזמן. בנוסף, יש צורך בבדיקות ובדיקות נאותות לפני תחילת טיפול אוראלי. פינגולימוד פינגולימוד (גילניה) היא תרופה אוראלית יומיומית. ההקרנה נדרשת כדי להבטיח בטיחות לפני המינון הראשון. בדיקת עיניים מבוצעת על המסך עבור

בצקת מקולרית

. ניטור לבבי מבוצע במשך שש שעות לפחות לאחר לקיחת המינון הראשון למסך עבור

קצב הלב המואץ

.

תרופה זו עלולה לגרום תגובת דרכי הנשימה , לכן לא מומלץ לאלו עם אסטמה או ברונכיטיס. זה עלול לגרום ל גבהים מתונים בלחץ הדם, לכן מומלץ לאכול דיאטה מאוזנת בתמיסה ולפעילות גופנית. תופעות לוואי אחרות כגון כאבי ראש, תסמינים של מערכת העיכול, ו- אנזימי כבד מורמים משתפרים לעיתים קרובות במשך ימים עד שבועות. כמו תמיד, לדון תופעות לוואי משמעותיות עם נוירולוג MS שלך.

Teriflunomide Teriflunomide (Aubagio) הוא טיפול אוראלי יומי. זה לא מומלץ לגברים או נשים אשר מתכננים להביא ילדים בזמן הטיפול, בשל הסיכון למומים מולדים . בדומה לתרופות אחרות של RRMS, מומלץ כי נשים פעילות מינית ינקטו באמצעי מניעה בעת הטיפול. Teriflunomide עלול לגרום ל

תופעות לוואי של מערכת העיכול

כגון: אנזימי כבד לא תקינים שלשולים

בחילה אלו נוטים להיות מתונים עד מתונים ואינם מתמשכים. מומלץ לשתות אלכוהול במתינות. כמה אנשים (10 עד 13 אחוז) ניסיון

  • שיער קל דליל
  • לאחר נטילת תרופה זו חודשיים עד שלושה חודשים. עם זאת, רובם (86%) מהם דיווחו על פתרון מלא או כמעט מלא חודשים לאחר מכן.
  • רוב תופעות הלוואי הקשורות teriflunomide לפתור בעצמם, מה שהופך את זה אפשרות סבירה עבור אלה שאינם מתכננים הריון.

דימתיל fumarate

דימתיל-פומראט (Tecfidera) הוא טיפול פעמיים ביום. זה בדרך כלל גורם בחודשים הראשונים של הטיפול, אשר ניתן למזער על ידי נטילת התרופה 30 דקות לאחר צריכת מזונות עתירי שומן, כגון חמאת בוטנים או אבוקדו.לחלופין, נטילת 81 או 325 מיליגרם של אספירין עשויה להפחית את הסימפטומים של שטיפה. חלקם גם חווים בחילה, שלשולים, ו

אי נוחות בטנית

בשבועות הראשונים עד חודשים של טיפול. תסמינים אלה משתפרים עם הזמן, אך אם הם חמורים, שוחחו עם הרופא שלכם על תרופות - לדוגמה, מעכבי משאבת פרוטון ואנטיאמינוזה או תרופות נגד שלשולים - כדי לטפל בתסמינים אלו.

בנוסף, בדיקות דם מבוצעות אחת לשישה חודשים כדי לבדוק עבור ספירת תאי דם לבנים נמוכים .

עירויים תוך ורידיים חליטות אלה ניתנות במרכז אינפוזיה ייעודי או במרפאה מיוחדת. המטופלים מקבלים טיפול מקדים כדי למזער תגובות הקשורות אינפוזיה, וכן פיקוח לאחר הטיפול על מנת להבטיח שהם סבלו את הטיפול ללא תופעות לוואי משמעותיות. ניטור דם רגיל הוא חלק מרכזי של בטיחות עבור אלו המקבלים טיפול אינפוזיה. Natalizumab Natalizumab (Tysabri) הוא טיפול אינפוזיה חודשי. Natalizumab מגבירה את הסיכוי לדלקת מוח נדירה אך רצינית הנקראת ליקונספלופתיה פרוגרסיבית (PML)

בקרב אלו אשר בודקים את יעילותם של נוגדן הווירוס של ג'ון קנינגהם. כתוצאה מכך, אלו הנוטלים טיפול זה דורשים בדיקת דם כל שלושה עד שישה חודשים, ועוברים לטיפול נוסף אם הם מעריכים את הנוגדן החיובי. כאב ראש הוא תופעת לוואי נפוצה של natalizumab, והוא יכול להיות מנוהל בדרך כלל עם תרופות ללא מרשם כאבים כגון איבופרופן.

בנוסף, אתה עלול להיתקל

זיהומים בדרכי השתן או ריאות

, אשר יש לדון עם וטיפל על ידי רופא.

Mitoxantrone Mitoxantrone (Novatrone) הוא עירוי הניתן כל שלושה חודשים. תופעות לוואי שכיחות כוללות: תסמינים של מערכת העיכול

(בחילה, שלשולים), הפרעות במחזור החודשי

בנשים ו זיהומים בדרכי השתן . אם תופעות לוואי אלו הן מתמשכות, כדאי לדון בהן עם הנוירולוג MS שלך כדי לשקול את הסיכונים ואת היתרונות של המשך הטיפול.

תופעות לוואי נדירות אך רציניות כוללות סיכון לפגיעה של הלב

(וכתוצאה מכך אי ספיקת לב), וסיכון לסרטן דם הנקרא לוקמיה מיאלואידית חריפה מטופלים כרונית במיטוקסנטרון. מסיבות אלה, mitoxantrone הוא בדרך כלל לא טיפול הקו הראשון שנקבע לטיפול RRMS. Ocrelizumab Ocrelizumab (Ocrevus) הוא הטיפול החדש ביותר עבור RRMS (ו- PPMS) שאושרו על ידי U. S. מזון ותרופות. זה ניתן פעם אחת לשישה חודשים. תופעות הלוואי השכיחות ביותר כוללות: תגובות הקשורות לעירוי , אשר ממוזער עם טיפול מקדים במרכז העירוי.

תדירות גבוהה יותר של סרטן דווחה עם ocrelizumab (0. 5%) בהשוואה לטיפול באינטרפרון (0. 2%). עם זאת, לא ברור אם זה מגמה אמיתית. בסך הכל, ocrelizumab יש תופעות לוואי לניהול. עם זאת, יש צורך יותר זמן כדי לראות אם זה קשור לתופעות לוואי חמורות נוספות. Almtuzumab Almtuzumab (Lemtrada) הוא טיפול הניתן במשך חמישה ימים רצופים בשנה אחת, ובמשך שלושה ימים רצופים בשנה הבאה. תופעות לוואי שכיחות כוללות תגובות הקשורות לחשיפה , ו-

מחלה אוטואימונית משנית

(במיוחד מחלת בלוטת התריס). תופעות לוואי נדירות אך חמורות כוללות זיהומים חמורים

ו-

ממאירות משנית

(סרטן בלוטת התריס, מלנומה וסרטן). מסיבות אלה נדרשים בדיקות דם חודשיות לפחות במשך ארבע שנים לפחות מתחילת הטיפול הראשון, כמו גם בדיקות עור שנתיות ומדידת פאפ שנתית עבור הנקבות. The Takeaway 15 טיפולים RRMS שאושרו על ידי ה- FDA יש מגוון תופעות לוואי שכיחות ונדירות. חשוב להבין תופעות לוואי חמורות שעלולות להיות לפני תחילת הטיפול. יש לדון תמיד בסיכונים וביתרונות של טיפול חדש ב- RRMS עם נוירולוג MS שלך לפני שתמשיך בטיפול. עם הדרכה נכונה, ניתן לקבל טיפול יעיל עבור RRMS תוך מזעור תופעות לוואי. גילוי: בזמן הפרסום, המחבר אין שום יחסים פיננסיים עם יצרני הטיפול MS.